0
Неконтролируемая гипертония
Спрашивает: Сергей
Пол: Мужской
Возраст: 55 лет
Хронические заболевания: ГБ. Атеросклероз сонных артерий.
Здравствуйте, Екатерина Алексеевна! У меня гипертоническая болезнь. Атеросклероз сонных артерий, стеноз 25%. Принимаю утром конкор 2,5 мг, вечером -валсартан 80 мг. АД держалось в пределах 115-120 на 80 мм рт ст. Пульс в пределах 57-60 уд. В мин. Но в течение 3-х дней АД стало "скакать" до 148-140-130 на 80/ 90. Пульс в норме. К утру АД 125-128 на 80 мм рт ст. При таких цифрах АД чувствую себя как-то дискомфортно. Скажите пожалуйста:
1) Может ли это значить, что неправильно подобраны препараты? Время от времени отмечаются скачки АД до 130-140.
2) Может быть Вы что-то посоветуете добавить или поменять схему? Амлодипин вызывает отеки. Конкор в дозе 5 мг резко урежает пульс.
3) Может ли это быть влиянием шейного остеохондроза? Посоветуйте пожалуйста, что нужно предпринять, чтобы состояние не ухудшилось. Принимаю циннаризин, мексидол в таблетках, пропил магнелис В6.
Я почитал Ваши рекомендации пациентам, мне очень понравились Ваши четкие схемы. Хотел попробовать применить некоторые к себе, но не рискнул без Вашего мнения. С нетерпением жду ответа. Сергей.
1) Может ли это значить, что неправильно подобраны препараты? Время от времени отмечаются скачки АД до 130-140.
2) Может быть Вы что-то посоветуете добавить или поменять схему? Амлодипин вызывает отеки. Конкор в дозе 5 мг резко урежает пульс.
3) Может ли это быть влиянием шейного остеохондроза? Посоветуйте пожалуйста, что нужно предпринять, чтобы состояние не ухудшилось. Принимаю циннаризин, мексидол в таблетках, пропил магнелис В6.
Я почитал Ваши рекомендации пациентам, мне очень понравились Ваши четкие схемы. Хотел попробовать применить некоторые к себе, но не рискнул без Вашего мнения. С нетерпением жду ответа. Сергей.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Не удается стабилизировать давление Екатерина Алексеевна. Помогите мне пожалуйста...
Чем заменить амлодипин Принимаю амлодипин 5мг утром и вечером +коперинева 4мг 1.25...
Можно ли принимать индапен2.5мг, конкор 2.5мг на постоянной основе Последние 5 лет...
Помогите подобрать схему лечения гипертонии Доктор! С января не могу подобрать схему...
Нормализация давления У меня гипертония 2 ст. Последнее время давление в пределах...
Синоаурикулярная блокада и конкор Екатерина Алексеевна! При суточном мониторинге ЭКГ...
Высокое давление не понижается Екатерина Алексеевна. Два года назад мне назначили...
Как лечится гипертония? Помогите пожалуйста разобраться с лечением ГБ. Я Ваша коллега,...
Схема приема препаратов от гипертонии . Здравствуйте, Екатерина Алексеевна! У меня...
Какие препараты лучше от давления принимать Екатерина Алексеевна! Я консультируюсь...
Как принимать амлодипин Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать амлодипин в два...
Подбор лекарств от давления Уважаемый доктор. Пожалуйста, подберите мне препараты...
Можно ли при гипотрофии левого желудочка принимать Конкор У мужа гипертрофия левого...
Можно ли использовать нолипрел и капотен вместе? Месяц прыгает давление. Внезапно....
Учащенный пульс после отмены Канкора Екатерина Алексеевна!
После полугодичного приема...
Наджелудочковые и желудочковые нарушения ритма, кардионевроз С октября 2016 стала...
Как правильно определить дозу лекарств при гипертонии Гипертония 2, хроническая ишемия...
Далене высокое ночью и по утрам Екатерина Алексеевна, подскажите, бабушка 88 лет....
Пароксизмальная фибриляция Екатерина Алексеевна! Пью как Вы сказали сотогексал утром...
Я гипертоник, а давление низкое сейчас Доктор! Я гипертоник, у меня тереотоксикоз...
8 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте!
- Если большую часть времени давление и пульс нормальные, препараты подобраны xорошо. К сожалению, ни один гипертоник не застраxован от перепадов АД, т виноваты далеко не всегда лекарства.
- Попробуйте для начала увеличить дозировку валсартана до 160мг, лучше в два приёма (утром и вечером). Думаю, это исправит ситуацию.
- Да, может быть. Покажитесь неврологу. В качестве сосудистой терапии можно добавить актовегин.
1
сергей 2017-11-20 17:31
Здравствуйте, Екатерина Алексеевна. Спасибо за уделенное внимание. Если я правильно понял, то схема такая:
1) утром конкор 2,5 мг и валсартан 80 мг
2) вечером валсартан 80 мг
Немного беспокоит момент, не сильно ли упадет АД?
И еще я где-то читал, что при бляшках очень хорошо подходит амлодипин, и чтобы он меньше вызывал отеки, нужно увеличить дозу валсартана, например Вамлосет 160 на 5 мг. Скажите пожалуйста так ли это?
2) и еще один вопрос, извините за назойливость, какой из дженериков валсартана лучше, скажем, хорошо себя зарекомендовал (я думаю о вальсакоре)
Заранее благодарен.
1) утром конкор 2,5 мг и валсартан 80 мг
2) вечером валсартан 80 мг
Немного беспокоит момент, не сильно ли упадет АД?
И еще я где-то читал, что при бляшках очень хорошо подходит амлодипин, и чтобы он меньше вызывал отеки, нужно увеличить дозу валсартана, например Вамлосет 160 на 5 мг. Скажите пожалуйста так ли это?
2) и еще один вопрос, извините за назойливость, какой из дженериков валсартана лучше, скажем, хорошо себя зарекомендовал (я думаю о вальсакоре)
Заранее благодарен.
0
Здравствуйте! Да, вы верно отметили сxему.
Конкор и валсартан тоже xорошо подxодит при атеросклерозе. Боюсь, если мы добавим вамлосет 160/5 - это будет слишком много в вашей ситуации. Можно попробовать амлодипин вместо валсартана, совсем не обязательно он даст отёки. Но учитывая невысокие скачки АД, я бы так кардинально не меняла пока сxему лечения.
Вальсакор xороший дженерик. Если нет возможности приобрести диован.
Конкор и валсартан тоже xорошо подxодит при атеросклерозе. Боюсь, если мы добавим вамлосет 160/5 - это будет слишком много в вашей ситуации. Можно попробовать амлодипин вместо валсартана, совсем не обязательно он даст отёки. Но учитывая невысокие скачки АД, я бы так кардинально не меняла пока сxему лечения.
Вальсакор xороший дженерик. Если нет возможности приобрести диован.
0
сергей 2017-11-22 11:16
Екатерина Алексеевна, спасибо за Ваши ответы. Я применил такую схему:
1) утром- конкор 2,5 мг
2) вечером- вамлосет 80 на 5 мг. Попробовал, хотя вамлосет у меня до этого тоже вызывал отеки голени и стоп. Амлодипин отдельно тоже вызывал сильные отеки. Если вновь появятся отеки, оставлю валсартан по 80 мг утром и 80 мг вечером.
Можно еще 1 вопрос, можно ли при гипертоническом кризе 150 на 90 применять физиотенз 0,2?
1) утром- конкор 2,5 мг
2) вечером- вамлосет 80 на 5 мг. Попробовал, хотя вамлосет у меня до этого тоже вызывал отеки голени и стоп. Амлодипин отдельно тоже вызывал сильные отеки. Если вновь появятся отеки, оставлю валсартан по 80 мг утром и 80 мг вечером.
Можно еще 1 вопрос, можно ли при гипертоническом кризе 150 на 90 применять физиотенз 0,2?
0
сергей 2017-11-27 16:48
Здравствуйте, спасибо за консультацию. Не хотел больше Вас беспокоить, но решил было попробовать принимать вамлосет 80 на 5 мг, неделю АД было идеальным, но стали вновь возникать отеки. Мне вообще нравится эта комбинация, т. к раньше я принимал эксфорж, отеков не было. Но на постоянный прием это дороговато
1) Подскажите пожалуйста каким препаратом из этой же группы БКК можно заменить амлодипин, входящий в состав этого препарата?
2) И какой схемы придерживаться? Очень жду Ваших рекомендаций.
1) Подскажите пожалуйста каким препаратом из этой же группы БКК можно заменить амлодипин, входящий в состав этого препарата?
2) И какой схемы придерживаться? Очень жду Ваших рекомендаций.
0
Здравствуйте! Как видите, многое зависит от оригинальной молекулы. Можно заменить амлодипин на леркамен, он практически не даёт отёков. Только, к сожалению, фиксированной комбинации с ним (в одной таблетке) нет. Поэтому можно принимать валсартан утром, леркамен 10мг вечером.
0