0
Можно ли пересмотреть диагноз TNM, поставленный по результатам биопсии?
Спрашивает: Олег
Пол: Мужской
Возраст: 70 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте,
В ноябре 2018г. по результатам биопсии предстательной железы мне поставили диагноз: ацинарная карцинома pT3NxMx, число Глиссона 7 (пересмотр в другой лаборатории дал 6).
В течение 2019 года я получал гормональное лечение Золадексом. За это время мне 4 раза сделали МРТ и МСКТ. Выписки касательно предстательной железы:
МСКТ 13.12.2018
Простата увеличена за счет образования размерами 5.7 х 5.4 см, плотностью +25+32 ед. H контуры неровные местами нечеткие, врастает в основание мочевого пузыря, семенные пузырьки, прилежит к стенкам прямой кишки, с инфильтрацией окружающей клетчатки.
МРТ 31.05.2019
Семенные пузырьки обычной формы, инволютивно изменены.
Предстательная железа деформирована, верхний контур выбухает в полость мочевого пузыря. Капсула железы прослеживается четко, сигнальные характеристики не однородные изо- и слабо гиперинтенсивные на Т2 ВИ, размерами 4.2 х 5.0 х 4.7 см. Ректосигмоидный отдел не изменен.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-признаки больше соответствуют ДГПЖ.
МРТ 18.10.2019
Предстательная железа вдается в полость мочевого пузыря, с неровными нечеткими контурами, размером 4.4 х 5.7 х 5.5 см (передне-задний х поперечный х вертикальный), плотностью +22+30 едН с кальцинатами диаметром 0.2-0.4см
MRT 7.02.2020
Предстательная железа диффузно увеличена, размерами (AP x TR x CC) 4.0 х 5.6 х 5.0см. В периферической зоне железы, распространяясь в переходную и в центральную зоны слева отмечается неправильной формы инфильтративный участок размерами (AP x TR x CC) 3.1 х 1.9 х
1.0 см с гипоинтенсивными (относительно периферической зоны) на T2 сигнальными характеристиками, с нечеткими контурами. Центральная зона железы выражено гиперплазирована, пролабируется в просвет шейки мочевого пузыря. Семенные пузырьки без особенностей.
Вопрос. Соответствуют ли эти описания первоначальному диагнозу, или его можно снизить до T2NxMx?
Ведь, если я правильно понимаю, прорастания за пределы капсулы нет.
В ноябре 2018г. по результатам биопсии предстательной железы мне поставили диагноз: ацинарная карцинома pT3NxMx, число Глиссона 7 (пересмотр в другой лаборатории дал 6).
В течение 2019 года я получал гормональное лечение Золадексом. За это время мне 4 раза сделали МРТ и МСКТ. Выписки касательно предстательной железы:
МСКТ 13.12.2018
Простата увеличена за счет образования размерами 5.7 х 5.4 см, плотностью +25+32 ед. H контуры неровные местами нечеткие, врастает в основание мочевого пузыря, семенные пузырьки, прилежит к стенкам прямой кишки, с инфильтрацией окружающей клетчатки.
МРТ 31.05.2019
Семенные пузырьки обычной формы, инволютивно изменены.
Предстательная железа деформирована, верхний контур выбухает в полость мочевого пузыря. Капсула железы прослеживается четко, сигнальные характеристики не однородные изо- и слабо гиперинтенсивные на Т2 ВИ, размерами 4.2 х 5.0 х 4.7 см. Ректосигмоидный отдел не изменен.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-признаки больше соответствуют ДГПЖ.
МРТ 18.10.2019
Предстательная железа вдается в полость мочевого пузыря, с неровными нечеткими контурами, размером 4.4 х 5.7 х 5.5 см (передне-задний х поперечный х вертикальный), плотностью +22+30 едН с кальцинатами диаметром 0.2-0.4см
MRT 7.02.2020
Предстательная железа диффузно увеличена, размерами (AP x TR x CC) 4.0 х 5.6 х 5.0см. В периферической зоне железы, распространяясь в переходную и в центральную зоны слева отмечается неправильной формы инфильтративный участок размерами (AP x TR x CC) 3.1 х 1.9 х
1.0 см с гипоинтенсивными (относительно периферической зоны) на T2 сигнальными характеристиками, с нечеткими контурами. Центральная зона железы выражено гиперплазирована, пролабируется в просвет шейки мочевого пузыря. Семенные пузырьки без особенностей.
Вопрос. Соответствуют ли эти описания первоначальному диагнозу, или его можно снизить до T2NxMx?
Ведь, если я правильно понимаю, прорастания за пределы капсулы нет.
Категория: Онкоуролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Диагноз T2N1M0 IV ст. Кл. гр.2 07.10.2016г. результат ПСА-8,8 нг/мл
. После гистологического...
Образование моч. Пузвря У мужа обнаружили образование в мочевом пузыре размеры 14×7,5×15...
Результат узи простаты Расшифруйте пожалуйста результат узи предстательной железы....
Нужно ли делать биопсию Подскажите нужно ли делать биопсию, мужчина 77 лет, уровень...
Онкоуролог Хотелось узнать по Мрт с контрастом Выходит опухоль за капсулу или нет....
Рак предстательной железы У моего отца, в 2016 году обнаружили аденому простаты. Сдавали...
МРТ предстательной железы От имени мужа хочу у вас спросить, у моего мужа появилась...
Возможна ли операция или уже опоздали Октября обратились в больницу. Сделали УЗИ и...
Рост ПСА после РПЭ и ЛТ У моего папы Ацинарная аденокарцинома ПЖ 8 (4+4), pT3aN1M0....
Насколько все плохо с предстательной железой? Проходил сегодня УЗИ мочевого пузыря...
Онкология предстательной железы Год ПСА 7,08; январь 2020 -8,19 Простата 26.02.2018...
Предраковое состояние предстательной железы У мужчины 57 лет была произведена биопсия...
Результаты анализа Трузи Доктор! Расшифруйте пожалуйста результата исследовании УЗИ...
Быстро семя извержение Мне 21 год у меня проблема с тем что я при половом акте быстро...
Аденома предстательной железы Помогите, пожайлуста, оценить серьезность заболевания....
Биопсия предстательной железы расшифровка У нас сложилась такая ситуация, подскажите...
Хронический простатит Уже лет 8-мь живу с хроническим простатитом. За все это время...
Частое мочеиспускание Меня беспокоят частые позывы к мочеиспусканию. Мочеиспускания...
Нечеткие контуры на маммографии В декабре 2017 сделала УЗИ молочных желез, в заключении...
Расшифровка трузи простаты Мне 38 лет. Мужчина
Трузи:
Железа 45*35*49 мм, объем 41,4...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте. Исходно стадия T1c, а не T3а (нет распространения на парапростатическую клетчатку). T2(а, b или с) можно ставить, если при ректальном исследовании пальпируется узел и при ТРУЗИ виден очаг.
0
Платная консультация