0
Кратковременный курс медрола при обострении Р. А
Спрашивает: Nina pavluhina
Пол: Женский
Возраст: 70.
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, господин А. Юз. 10 лет аутоиммунный полиартрит. Принимаю метотрексат 7,5 мг. 2раза за 10 лет назначали кратковременный курс месяц 4 мг. Медрол при обострении. На сегодня анализы Р. Б- 8, РФ. -289 Сейчас не могу вспомнить как снижала дозу после месячного курса приема. 1. Как снимать дозу в 4 мг. ? 2. Можно ли принимать 2мг вместо 4мг.?
Сопутствующие заболевания- аутоиммунный тереодит 10 лет(принимаю 100 L-Thyroxin) Гиперплазия I-II.
Благодарю Вас.
Сопутствующие заболевания- аутоиммунный тереодит 10 лет(принимаю 100 L-Thyroxin) Гиперплазия I-II.
Благодарю Вас.
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Ревматоидный артрит обострение В ноябре 2019 года мне поставили РА. В 2017 были роды,...
Вакцинация при ревматоидном артрите Доктор(добрый человек)!
Меня зовут Татьяна. В...
Ревматоидный артрит. Обострение. Преднизолон Доктор! Подскажите пожалуйста. У мамы...
Подбор базисной терапии Обращается к Вам дочь пациентки больной ревматоидным артритом,...
Псориатический артрит, как снять боль и как лечить Доброго вр. Суток болею псориазом...
Ревматическая полимиалгия 2 месяца назад маме, которой 70 лет, был поставлен диагноз...
Covid 19 и ревматоидный артрит Подтвержден диагноз ревматоидный артрит уже много лет....
Совместный прием лекарственных средств Доктор! Поставили диагноз ревматоидный артрит....
Повышен СРБ при ревматоидном артрите Поставлен диагноз ревматоидный артрит 4 года...
Правосторонний гонартроз Семь лет назад распухло колено, выписали мелоксикам, все...
Ревматоидный артрит 2-3 степени У моей мамы ревматоидный артрит 2-3 степени. Начало...
Чем можно снять боль? Диагноз Ревматоидный артрит поставлен в 2017 году.,на основании...
Боли в кистях рук, коленах, голеностопа, ревматоидный артрит? У мамы ужасные боли...
Почему с уменьшением дозы преднизолона появились боли Заболевание ревматоидный артрит....
Препараты ревматоидного артрита при коронавирусной инфекции Меня зовут Наталья, 39...
Боли и отёк суставов. Врачи не могут поставить диагноз Примерно через 1,5 года после...
Очаговая склеродермия, медрол/плаквенил, беременность Моя сестра забеременела. Принимает...
От приема преднизалона "рвется" кожа У моей мамы бронхиальная астма. Она много лет...
СКВ скорректировать лечение Андрей Анатольевич. Выставлен диагноз СКВ?, системное...
Помощь в назначенном лечении. Боли в мелких суставах Полгода назад мне поставили диагноз...
9 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Уважаемая Нина,
какие препараты от ревматоидного артрита, кроме преднизолона, Вы принимаете?
С уважением, Андрей
какие препараты от ревматоидного артрита, кроме преднизолона, Вы принимаете?
С уважением, Андрей
-1
Nina pavluhina 2021-03-03 17:33
Уважаемый доктор я написала вам-метотрексат ежедневно 7,5 мг 10 лет. Я принимала медрол (преднизолон я не принимала) в о время острого воспаления за 10 лет дважды коротким курсом.
Благодарю.
Благодарю.
-1
Прошу прощения, показалось, что написано про метипред.
А почему такая низкая доза Метотрексата?
А почему такая низкая доза Метотрексата?
-1
Nina pavluhina 2021-03-04 09:47
Добрый день доктор. В начале лечения 10 лет назад назначили 2,5 мг метотрексата, рлаквенил 200, медрол 8мг 2,5 таблетки и еще арава. Через полгода начали снижать и постепенно снимать. Через год оставили метотрексат только 7,5 мг. За 10 лет были 2 коротких курса по одному месяцу в период обострения назначали коротким курсом медрол 4 мг.1 один раз в день месяц. Я спрашивала у вас - как после месячного курса приема медрола (снятие прием медрола) уменьшать дозу 4 мг. Я еще спросила можно ли вместо 4 мг ежедневно месяц принимать по 2 мг.? Вы можете ответить? Я подробно написала хороший курс лечения. (показатели Р. Б были 10 лет назад 61,06. РФ-526,8) я написала
ранее сопутствующие заболевания и, что принимаю Л-тероксин 100. в день
Благодарю.
ранее сопутствующие заболевания и, что принимаю Л-тероксин 100. в день
Благодарю.
-1
Я помню, про Ваш вопрос, но мне мало тех данных, что вы дали в начале, поэтому задаю уточняющие вопросы.
Тактика снижения преднизолона сильно зависит от проводимой базисной терапии. Вы можете снизить дозу до 2 мг, но я думаю, что рецидив себя ждать не заставит. Активность ревматоидного артрита по ревматоидному фактору не оценивается, только по маркерам воспаления. Это лишь показатель наличия заболевания. Показатель хорошо подобранной терапии - отсутствие рецидивов. Если Вам надо постоянно добавлять те или иные дозы преднизолона к терапии - это не эффективное лечение.
У Вас очень маленькая доза метотрексата. Вам надо увеличивать до 15 мг, иначе будут постоянные рецидивы. Плюс Вы ещё принимаете фолиевую кислоту. Она снижает действие метотрексата на ту же самую дозу, в которой Вы её принимаете (полагаю, что на 5 мг).
Тактика снижения преднизолона сильно зависит от проводимой базисной терапии. Вы можете снизить дозу до 2 мг, но я думаю, что рецидив себя ждать не заставит. Активность ревматоидного артрита по ревматоидному фактору не оценивается, только по маркерам воспаления. Это лишь показатель наличия заболевания. Показатель хорошо подобранной терапии - отсутствие рецидивов. Если Вам надо постоянно добавлять те или иные дозы преднизолона к терапии - это не эффективное лечение.
У Вас очень маленькая доза метотрексата. Вам надо увеличивать до 15 мг, иначе будут постоянные рецидивы. Плюс Вы ещё принимаете фолиевую кислоту. Она снижает действие метотрексата на ту же самую дозу, в которой Вы её принимаете (полагаю, что на 5 мг).
-1
Nina pavluhina 2021-03-04 17:45
Спасибо доктор. Постоянно я не добавляю медрол.2 раза за десять лет болезни коротким месячным курсом по 4 мг в
день это не много. Спасибо, что ответили, что 2мг медрола это маловато. Буду принимать месяц 4 мг в день. Сколько мг медрола, чтобы выйти из приема вы так и не ответили. 7 дней после кратковременного курса буду снижать 4 мг. - в первый и во второй день 2 мг. В 3 -4 день 1 мг. 5,6,7 день 05 мг медрола. Мне ничего не остается делать, т. к. вы наверное не знаете. Благодарю за переписку.
день это не много. Спасибо, что ответили, что 2мг медрола это маловато. Буду принимать месяц 4 мг в день. Сколько мг медрола, чтобы выйти из приема вы так и не ответили. 7 дней после кратковременного курса буду снижать 4 мг. - в первый и во второй день 2 мг. В 3 -4 день 1 мг. 5,6,7 день 05 мг медрола. Мне ничего не остается делать, т. к. вы наверное не знаете. Благодарю за переписку.
-1
Если в данный момент у Вас нет обострения, тогда можете снижать по 1 мг раз в две недели. Если вернутся суставные боли - повышаете на последнюю эффективную дозу и остаётесь на ней.
Вы профилактику остеопороза на лечении преднизолоном получаете?
Вы профилактику остеопороза на лечении преднизолоном получаете?
-1
Nina pavluhina 2021-03-05 10:53
Здравствуйте доктор. Я написала , что есть восполение. Вы наверное не читаете, что вам пишут. Я не принимаю и никогда не принимала преднизолон. Я Принимаю МЕДРОЛ. Я спрашивала как снижать-выходить с приема медрола ПОСЛЕ ПРЕКРАЩЕНИЯ месячного курса. А НЕ ВО ВРЕМЯ месячного приема. Вы НЕ ОТВЕТИЛИ. Доктор НИКОГДА НЕ СКАЖЕТ БОЛЬНОМУ (у вас будут постоянные рецидивы). Будьте здоровы.
-1
Медрол - это метилПРЕДНИЗОЛОН. 4 мг медрола = 5 мг преднизолона. На Ваш вопрос я Вам ответил, перечитайте внимательно
-1