0
Гипертонический криз (58 лет)
Спрашивает: Анна
Пол: Женский
Возраст: 58 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, прошу прокомментировать ситуацию, случившуюся с моей мамой (58 лет). В прошлый вторник утром стало плохо, закружилась голова, давление 130/82 (ранее проблем с давлением и вообще в целом со здоровьем не было). В среду и четверг давление держалось на отметке 130/80, головокружение не прошло. Скорая сделала кардиограмму (в норме) и прописала Каптоприл. В пятницу 14 июня давление поднялось до 180, головокружение усилилось. Врач скорой снизил его до 110 уколом (название не знаем), после чего у мамы стала еще сильнее кружиться голова и стали ватными ноги. В больнице сказали, что так резко давление было снижать нельзя.
Сейчас мама лежит в больнице 9-й день. Были сделаны обследования:
-КТ мозга и сосудов (норма, за исключением заложенности пазух носа из-за насморка)
-УЗИ почек, печени, мочевого пузыря и прочих оранов брюшной полости (норма)
-общий анализ крови (норма)
-биохимия крови (повышен холестерин до 6,6, глюкоза, билирубин, креатинин, мочевина, белок, АСТ, АЛТ в норме)
-анализ мочи (норма)
Давление держится на уровне 110-130. Из терапии были назначены капельницы магнезии (10 шт., сегодня 9-я) и таблетки 2 р. /день (название врач не сказал, ответил, что «стандартные при лечении АД в стационаре»)
Так как в исследованиях ничего опасного не нашли, в понедельник маму хотят выписать домой, предварительно сказали, что для домашнего лечения назначат Мексидол).
Проблема в том, что головокружение у нее так и не прошло, когда она лежит или сидит, все нормально, а когда встает, начинает кружиться голова, появляется слабость и ощущение, что «повело».
Ответьте, пожалуйста, очень волнуюсь:
1) Почему не проходит головокружение и не опасно ли в таком состоянии выписываться домой?
2) Нужно ли еще раз сделать КТ или МРТ головы, ведь если она кружится, то, может быть, есть что-то, что первый врач просмотрел на КТ?
3) Что лучше в данном случае, Мексидол или Триплексам?
Сейчас мама лежит в больнице 9-й день. Были сделаны обследования:
-КТ мозга и сосудов (норма, за исключением заложенности пазух носа из-за насморка)
-УЗИ почек, печени, мочевого пузыря и прочих оранов брюшной полости (норма)
-общий анализ крови (норма)
-биохимия крови (повышен холестерин до 6,6, глюкоза, билирубин, креатинин, мочевина, белок, АСТ, АЛТ в норме)
-анализ мочи (норма)
Давление держится на уровне 110-130. Из терапии были назначены капельницы магнезии (10 шт., сегодня 9-я) и таблетки 2 р. /день (название врач не сказал, ответил, что «стандартные при лечении АД в стационаре»)
Так как в исследованиях ничего опасного не нашли, в понедельник маму хотят выписать домой, предварительно сказали, что для домашнего лечения назначат Мексидол).
Проблема в том, что головокружение у нее так и не прошло, когда она лежит или сидит, все нормально, а когда встает, начинает кружиться голова, появляется слабость и ощущение, что «повело».
Ответьте, пожалуйста, очень волнуюсь:
1) Почему не проходит головокружение и не опасно ли в таком состоянии выписываться домой?
2) Нужно ли еще раз сделать КТ или МРТ головы, ведь если она кружится, то, может быть, есть что-то, что первый врач просмотрел на КТ?
3) Что лучше в данном случае, Мексидол или Триплексам?
Категория: Невропатолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Гипертоничесий криз и всд Подскажите как быть резко подскочило давление на работе...
Неустойчивость. Головокружение. Заносит вправую сторону Высылаю вам свое МРТ. Что...
Проблемы с сосудами головного мозга Уже на протяжении 10 лет мучаюсь с головой. Постоянная...
Головокружения, головная боль, нарушение сна В конце декабря начались сильные головокружения,...
Шум, сдавливания в голове Я писал 2 месяца назад по поводу постоянных головных болей,...
Напряжение в шее и затылке, головокружение Начались головокружения, внутренняя тряска,...
Непонятное чувство Каждый день вам пишу уже даже стыдно, заранее извиняюсь, сегодня...
Прошу прокомментировать УЗДГ сосудов шеи и что делать? Понижение слуха типа заложенности,...
Мрт в чем опасность результата Подскажите прошли мрт головного мозга беспокоит периодически...
Участились приступы, не устойчивость ходьбы между ними, что делать? Проблема 10 лет,...
Консультация общая Маме 62 года. Стала кружится голова и вести на стены. Стал делать...
Голова после короновируса В феврале этого года, я переболела короновирусом с воспалением...
Грыжа шейного отдела с помутнением сознания Год назад немел язык, губы, и левая ступня,...
Болит голова и давление повышенное Болит голова, кружиться и давит виски, давление...
Ассиметрия позвоночных артерий Сделала мрт шейного отдела позвоночника без назначения...
Боль в шее и правой стороне головы Обратилась к неврологу с болью в правой части головы....
Боль в лопатке, Мрт шейного отдела узи, сосудов головного мозга, Беспокоит боль в...
Трудное дыхание и постоянные головокружения У меня начались проблемы с 3 января. Смотрел...
Кружит голову и болит голова Сделала МРТ дифузия шейного отдела кружиться и болит...
Расшифровка МРТ сосуды, шея, голова Подскажите пожалуйста, насколько все серьезно....
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Анна.
Вашей маме нужно пройти УЗИ допплерографию сосудов шеи, при изменениях в позвоночной или сонной артерии, которые приводят к уменьшению диаметра, (сужению) одной из этих артерий происходит снижение кровоснабжения мозга. В результате чего возникает его кислородное голодание и может быть головокружение и подъём АД в целях компенсации кислородного голодания. Часто такие изменения возникают из-за шейного остеохондроза.Точно такие же симптомы могут быть при вестибулопатии или болезни Меньера. Поэтому нужна консультация лор-врача для обследования вестибулярного аппарата. По поводу препаратов, которые ей назначили, не могу сказать какой из них лучше в данной ситуации, так как не выявлена причина головокружения. Рекомендую принимать бетагистин 16 мг по 1 таб. 3 раза в день. Это препарат, уменьшающий головокружение и, улучшающий кровообращение мозга.
0
Платная консультация
Если нет гипоплазии артерии шеи, и кровоток в них нормальный, такие изменения в Виллизиевом круге не имеют существенного значения. Это вариант развития и Виллизиев круг является как бы запасным источником кровотока который хотя бы частично компенсирует кровоток при нарушении мозгового кровообращения. А вот если есть изменения в артерии шеи, то такой неполноценный круг не в состоянии скомпенсировать недостаточность кровоснабжения по ним. Поэтому нужно пройти УЗИ сосудов шеи.
0
Платная консультация
Здравствуйте, Анна.
Имеется неравномерность хода и непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий, что снижает кровоток, как бы не писали, что эти изменения не гемодинамически значимые, по всем законам физики кровоток по таким артериям замедляется и имеется признак экстравазальной компрессии левой ПА, что означает сдавление её локально за счёт изменений в шейном отделе позвоночника. Что тоже замедляет кровоток. Рентген, а ещё лучше МРТ шейного отдела пройти нужно.
Имеется неравномерность хода и непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий, что снижает кровоток, как бы не писали, что эти изменения не гемодинамически значимые, по всем законам физики кровоток по таким артериям замедляется и имеется признак экстравазальной компрессии левой ПА, что означает сдавление её локально за счёт изменений в шейном отделе позвоночника. Что тоже замедляет кровоток. Рентген, а ещё лучше МРТ шейного отдела пройти нужно.
0
Платная консультация