1

ГЭРБ, ДГР, гипермоторная ДПК

Спрашивает: Анастасия
Пол: Женский
Возраст: 34 года
Хронические заболевания: не указаны
Добрый день! Ищу помощи так как живу в маленьком городке где нет даже гастроэнтеролога. Моя история такова. Из обследований: 1. Рентген: ГЭРБ, ДГР, гипермоторно-гипертоническая ДПК, недостаточность привратника, СРК. 2. ФГДС: хронический гастродуоденит, недостаточность привратника, когда забрасывается много желчи пишут и о ней. Брали бипсию - есть очаговая атрофия. 3. PH-метрия (проводилась правда после отмены омеза за сутки, пила его месяц до этого): кислый гастроэзофагеальный рефлюкс, усиливается в ночное время, кислый ночной прорыв, выраженный ДГР, усиливается в ночное время, поставили нормоцидность желудка (в подростковом возрасте ставили повышенную). 4. Дуоденальное зондирование: песка, кристалов нет, прозразрачная, лейкоциты единичные, паразиты не обнаружены. 5. Анализы на глистов - отрицательно. 6. Анализы на гепатиты - отрицательно. 5. По УЗИ иногда пишут лишь реактивные изменения печени 6. Копрология - всегда слизь, непер. Пища. Три года назад лечили мне эрозии желудка (от НПВС): нексиум, фосфалюгель, креон, эссенциале. Появились жжения. Добавили церукал, вентер. Еще хуже. Поехала легла на обследование в гастроэнтерологическое отделение (выше результаты обследования). назначили тримедат, контролок, кололи эссенциале, какие не помню уколы для заживления слизистой, ну и поддерживающие капельницы. Жжение все росло. Назначили ганатон, сказали слазить постепенно с контролока и с тем отправили. Начала отменят ИПП жгло страшно, пила ганатон. В итоге осталась на ганатоне и эсслидине, т. к. были уже из за лекарств повышены АСТ и АЛТ, упал гемоглобин, вентрер. В итоге на ФГС весь желудок и пищевод в желчи, появились эррозии в пищеводе. Бросила ганатон, пила вентер и на ночь гевискон-форте, эсслидин дозу на нет уменьшила и так месяц, потом гевискон только на ночь и все, мучили еще жжения, но я ничего уже не делала, ела диетическую пищу. Ранее по поводу СРК назначали метеоспазмил, дюспаталин, тогда на их фоне тоже поджигало в области эпигастрия, но я не знала тогда что это такое. От ношпы точно жжет. Теперь спустя три года после той истории я отравилась (Была рвота, кашеобразный стул, вздутие. Жжений, болей в желудке или кишечнике не было, кислоты во рту не было) и мне вновь назначили вентер, тримедат, креон. На 3 день появилось жжение, я бросила тримедат, по утрам во рту был привкус сырого мяса и кисло. Попробовала гевискон на ночь, но теперь от него тошнота и сильнейшее вздутие, словно взорвется желудок. Я ко врачу, посмеялся он, сказал не выдумывайте, добавьте омез. Дал сдать наконец то кал на дисбактериоз. По ФГДС (до лечения делала) был просто хронический гастродуоденит, узи - норма, анализы крови - норма. Я не стала пить омез, помню какую службу он мне сосуслужил прежде. Пошла к другому врачу, тот развел руками, сказал пить гевискон двойное действие 4 раза в день, начала, вздутие, тошнота, жжения на месте. Очень сильное напряжение внутренние уже к этому моменту, депрессия. Чтобы заснуть выпила катадолон (дает миорелаксирующий эффект). От отчаяния пила его потом и на следующий день чтоб расслабиться, на его фоне стало чуть легче с жжениями. Пошла к психотерапевту, тот посоветовал тералиджен (нейролептик, обладающий седативным, антигистаминным, спазмолитическим, противорвотным, анксиолитическим дейсвием) по 5 мг на ночь, сказал возможно дисфункция идет от нервной системы. Я препарат заказала, у нас его нет. Терапевт говорит пробовать рельцер пить, в маалоксе и подобным содержаться желчегонные вещества. Не знаю что делать. Сейчас во рту все горит, кисло, в груди жжение (наплывом, очень сильное, словно перцем жжет - так было и три года назад, когда шла желчь), отрыжки воздухом, стул бывает кашеобразный, вздутие. Ем диетическую пишу. Когда пью просто воду, горит еще сильнее. Жжение бывает и во время еды и после. Учитывая нормальную ФГДС получается лекарствами спровоцировано и нервами, жду еще кал на дисбактериоз. Вопросы к Вам: 1. учитывая результаты рентгена и PH-метрии какими все препаратами регулировать мне моторику? Как подобрать? Получается ДПК гипермоторна, недостаточность привратника, поэтому прокинетики не подходят? А если спазмолитики, то ГЭРБ усиливает? Объясните пожалуйста 2. какие дополнительно обследования может быть можно пройти и можно ли это сделать у вас? 2. можно ли пить тералиджен и рельцер, не усугубят ли они дело опять же учитывая результаты обследования. 3. может ли заброс желчи провоцировать повышение кислотности и нужно ли при забросах желчи вообще пить кислотопонижающие препараты? Не провоцирует ли понижение кислотности выбросы? Я буду очень благодарна за помощь. Очень измучилась.
Теги: болит живот и отрыжка после фгдс, вздутие живота гэрб
Категория: Гастроэнтеролог
Добавлен: 10 ноября 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Грыжа пищевода, гастроптоз, ГЭРБ, СРК У меня целый букет. В настоящее время измучила...
Грыжа пищевода, гастроптоз Я прошла обследование в связи с такими симптомами: жжение...
Желчь в желудке, боли, запоры, вздутие. Что делать? Добрый день. Меня беспокоят проблемы...
Лейкоциты 8-10 в копрограмме. Это что то страшное? У меня такая ситуация, я сдала...
Жжение в желудке и пищеводе У меня язва луковицы 12 перстной кишки. Несколько месяцев...
Срк и джвп Наталья Евгеньевна! Мои проблемы с жкт начались с 2016 года из-за постоянного...
Жжение в желудке Высокая нб пропила антибиотики и рабипрозол и де нол месяц жжение...
Лечение ГЭРБ усугубить болезнь Последний месяц проблемы с ГЭРБ стали быстро усугубляться....
Недиагностируемые проблемы с пищеварением Мы жители Николаева. У моего мужа уже около...
Жжение языка У меня такая проблема, в последнее время сильно поспаляется язык, белый...
Проблемы жкт Месяц назад появилось тяжесть в желудке, горечь во рту и проблемы со...
Результаты гастроскопии Во вложении результаты исследования. У меня два вопроса....
Катаральный гастродуоденит После гастроскопии мне поставили диагноз катаральный гастро...
Гастрит, эзофагит, стеноз Пишу от имени папы. Моему отцу 53 года. Лет 7 назад была...
Грыжа пищевода, рефлюкс эзофагит Хочу спросить где в Москве делают операцию при грыже...
ГЭРБ. Бактерии Хеликобактер Мне 18 лет. Несколько дней назад я пришла к терапевту...
Постоянное долгое вздутие живота Примерно 3 недели назад я переборщил с фастфудом...

14 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Кириченко Елена Владимировна
гастроэнтеролог 2016-11-10 18:51
Анастасия! Вы не указали в тексте, были обследования у вас на хеликобактер пилори и проводилась ли эрадикация этой бактерии? Сейчас можете пройти лечение: капсулы Урсосан по 250 мг перед сном. Курс 3 месяца. Капсулы Эглонил по 50 мг 2 раза в день. Утром и в обед. Независимо от приёма пищи, запивая небольшим количеством жидкости. Курс 4 недели. Пройдите курс лечения 10 дней -капсулы Энтерол по 250 мг 2 раза в день после еды.
0
Платная консультация
Анастасия 2016-11-11 06:01
Здравствуйте! На хеликобактер проверяли, нет. Урсосан пробовала, усиливает выброс желчи, как и другие увеличивающие колличество желчи препараты. Эглонил как то пила, мне он понравился, но прекратились месячные и из груди шло молоко, у меня аденома гипофиза. Собственно поэтому психиатр и предложил тералиджен. Сегодня будут известны анализы на дисбактериоз. Энтерол можно пить сразу после еды? В инструкции написано до еды за час. Можно эглонил заменить тералидженом или все же лучше пить его?
0
Кириченко Елена Владимировна
гастроэнтеролог 2016-11-11 11:48
Анастасия! Про прием Эглонила расскажите психиатру, это ему будет необходимо, чтобы препарат, который он вам назначит, был похожим по действию на Эглонил. Принимайте Энтерол после еды, через 20 минут.
0
Платная консультация
Анастасия 2016-11-11 11:58
Пришли анализы кала: патогенных энтеробактерий не выявлено, золотистый стафилакок не обнаружен. Вирусы-отрицательно. В прошлом месяце я 20 дней пила максилак для профилактики. Скажите может ли дискенезия ЖКТ вызывать сейчас послабление стула или выброс желчи? Хочу уточнть у вас, здесь врач сказал, что такое ФГДС лечить не надо, ваше мнение интересно: умеренная гиперемия слизистой, недостаточность привратника, гастродоуденит, обострение. И еще вопрос при желчи в желудке пнижающие кислотность препараты ухудшают мое самочувствие, как же в таком случае лечить гастрит? Не совсем понимаю почему не подошел вентер, он ведь не понижает кислотность или я ошибаюсь? Спасибо!
0
Кириченко Елена Владимировна
гастроэнтеролог 2016-11-11 12:25
Анастасия! Вышлите фото бланка обследования на дисбактериоз. Хочу увидеть наличие все микрофлоры в кишечнике. Именно заброс желчи в желудок, провоцирует постоянное воспаление в антральном отделе. Только препарат Урсосан не вызывает выброс желчи, а улучшает ее свойства и препятствует забросу желчи в желудок. При таком положении дел в желудке и 12-перстной кишке, как у вас, схема лечения включает только 3 препарата: омепразол, де-нол курсом 2 недели, урсосан курсом 3 месяца. И если у вас индивидуальная непереносимость этих препаратов, то вам и вашему врачу необходимо индивидуально провести подбор лечения.
0
Платная консультация
Анастасия 2016-11-13 18:26
Здравствуйте! На бланке просто стоят штампы "золотистый стафилакокк отрицательно", "патогенные энтеробактерии отрицательно", "ротавирус отрицательно". Беспокоят меня еще очень вздутие и бурления в кишечнике, чувство словно тянет в туалет, при этом газы отходят не в большом колличестве. Терапевт сказал, раз анализы кала на бактерии отрицательны, значит это было не отравление, а нарушение моторики и гастрит дал о себе знать. Говорит держать диету и пить тералиджен вместо эглонила, энтеросгель. Когда ночью мне стало плохо тоже сильно вздулся живот и бурления были. Теперь выпиваю таблеточку лоперамида, с бурлениями легче, стул оформленный, через несколько дней опять вздутие, бурления и липкий стул. Пью энтеросгель. Энтерол пить? Может СРК так проявляться? Тералиджен я так понимаю должен наладить моторику. Почти месяц назад я пропивала курс максилака, дизбактериоза быть не должно, анализы у нас не делают.
0
Кириченко Елена Владимировна
гастроэнтеролог 2016-11-15 19:08
Анастасия! Пройдите курс лечения 10 дней капсулами Энтерол 250 мг 2 раза в день.
0
Платная консультация
Анастасия 2016-11-16 07:51
Тералиджен мне не подошел, на его фоне жжения еще сильнее стали, трудно дышать, головная боль. Психитерапевт уехал в командировку, я в отчаянии. Энтерол попью. Объясните пожалуйста как действует эглонил. У меня получается недостаточно развит привратник и желчь постоянно немного просачивается в желудок, гипермоторная ДПК. Получается когдая пью скажем ганатон, моторика ДПК еще более усиливается и идут выбросы желчи в желудок больше. Если пью спазмолитик, то расслабляется нижний пищеводный сфиктер и в пищевод усиливается выброс. Читаю что антидепресанты и траквилизаторы еще сильнее расслабляют сфинктер пищевода. Не понимаю как же лечить эти выбросы. Эглонил как будет воздействовать на мою моторику? Спасибо!
0
Кириченко Елена Владимировна
гастроэнтеролог 2016-11-21 12:17
Анастасия! Вы уже принимали препарат Эглонил. Вы на фоне этого препарата чувствовали себя хорошо. Но пришли нарушения по менструальному циклу. Если вас прием этого препарата устраивал. То пройдите лечение по 50 мг 2 раза в день. Утром и вечером. Курс 10 дней. Пришлите фото обследования ФГДС и УЗИ. Я не могу оценивать ваши рассказы про нарушения в желудке без ознакомления документов по официальному обследованию.
0
Платная консультация
Анастасия 2016-12-07 21:42
Здравствуйте. Анализ на скр. Кр. отр. В копрологии лейкоцитов, слизи, крови, пат. Флоры нет, все норма, кроме непер. Кл. - в незн. Кол. ОАК, биохимия, на целиакию отр. Дыхательный тест на СИБР отр. Моча норма. Узи: норма, сланж в желчном. Фгдс: гастродуоденит, недостаточность кардии, желчь в желудке, хелик и целиакия отр. Кальпротектин 140. Миография: гиперперистальтика жкт. Еще хочу сделать сцинтиграфию желчного и рн мониторинг. Сейчас вопрос такой - есть ли необходимость в колоноскопии? Делала в 2009, без патологии, были боли в низу живота и у пупка. Поставили срк. Долго потом восстанавливала работу кишечника. Кальпротектин незначительно повышен, других данных за воспаление я так понимаю нет. Анемии нет. Можно ли исключить Крона по этим анализам? Поноса нет, не бывает впринципе, ежедневно хожу, бывает туго, зависит от еды и лекарств. Беспоят вздутие, газы, иногда колющая боль справа выше пупка, или просто скрутит живот, все это не постоянно, а периодически. Жжения в груди и по центру между ребер сохраняются.
0
Кириченко Елена Владимировна
гастроэнтеролог 2016-12-11 13:33
Анастасия! Соблюдайте диету стол №5 по Пезнеру(см. В Интернете). Пройдите курс лечения таблетками Аллахол, Гепабене. При дискомфорте в пищеводе принимайте суспензию Гевискон 10 мл.
0
Платная консультация
Анастасия 2016-12-12 21:09
Здравствуйте! Сделала пн мнтрию, по результатам повышенная кислотность, кислые и желчные рефлюксы в пишевод. Манометрия показала эзофагоспазм. Скажите может ли выброс желчи повышать кислоту? Какое лечение мне показано при смешаных рефлюксах и эзофагоспазме? Он я так понимаю от гэрб?
0
Кириченко Елена Владимировна
гастроэнтеролог 2016-12-16 00:29
Анастасия! Выброс желчи или заброс, вызывают воспаление в пищеводе. Кислотность повышена сама без заброса желчи. Лечение стандартное, как при ГЭРБ: ИПП, Гевискон, Урсосан, Мотилиум.
0
Платная консультация
ольга 2018-12-10 17:58
Анастасия, Здравствуйте! Как ваше самочувствие? Удалось ли вылечить гэрб и дгр?
1

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос