0
Боли в левом подреберье, отрыжка, горечь во рту
Спрашивает: Ксения
Пол: Женский
Возраст: 29 лет
Хронические заболевания: Язвенная болезнь 12-перстной кишки в 2005 году
Здравствуйте. В конце февраля возникли боли в левом подреберье и эпигастрии, отрыжка воздухом, изжога, метеоризм, ощущение переполненного желудка после приема пищи. Стул нормальный, тошноты и рвоты не было. Обратилась в поликлинику к гастроэнтерологу, был назначен Санпраз 40 мг 2 р/д 20 дней, мезим 1т 3 р/д на 7 дней, диета. На УЗИ органов брюшной полости все в пределах нормы. ФГДС не назначалось, якобы если есть какие-то эрозии и маленькие язвочки, на фоне лечения зарубцуются. В настоящее время беспокоят периодически боли в левом подреберье(стали меньше), отрыжка воздухом и сильная горечь во рту в течение 2 недель. Продолжаю принимать Санпраз 40 мг 1 раз в 3 дня, с момента появления горечи во рту принимаю Итомед 50 мг 3 р/д, Хофитол 1т 3 р/д, рекомендовано продлить их прием до 1 месяца.
В анамнезе: язвенная болезнь 12-перстной кишки в 2005 году, с того времени обострений не было.
Адекватно ли назначено лечение? Почему может не проходить горечь во рту так долго? Нужны ли дополнительно какие-то обследования?
В анамнезе: язвенная болезнь 12-перстной кишки в 2005 году, с того времени обострений не было.
Адекватно ли назначено лечение? Почему может не проходить горечь во рту так долго? Нужны ли дополнительно какие-то обследования?
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Горечь во рту, боль слева под ребрами У меня такая проблема.
Ставили гастрит год...
Горечь во рту, боли в левом подреберье У меня весной 2016г. возникли сильные боли...
Почему беспокоит боль в левом подреберье? Полтора года беспокоят постоянные боли в...
Ноющая боль в левом подреберье В прошлом году пошла в платную клинику к эндокринологу...
Непонятная ноющая и тянущая боль в левом подреберье В середине февраля этого года...
Анализы в норме, а болит левый бок постоянно У меня постоянная боль в левом подреберье....
Панкреатит, рефлюкс, гастрит, позвоночник?! Прошу прощения за объемное письмо, но...
Боль в левом подреберье и результаты узи Помогите расшифровать результаты узи брюшной...
Боль в правом подреберье, горечь во рту У меня появилась боль в правом подреберье...
Боль в правом и левом подребёрье У меня хронический холецистит, диагноз поставили...
Тошнота после еды и боль а левом подреберье С начала лета стали беспокоить следующие...
Хроническое обострение? Я писала не так давно. Это было в феврале, когда я сделала...
Боли в правом и левом подреберьях. Гастрит? Уважаемая Елена Владимировна, прошу вас...
Боли в правом боку, горечь во рту после урсофалька Сейчас мучают тупые стреляющие...
Образование в печени, застой желчи Доктор, у меня вопрос следующий, я делала Узи БП...
Кислотность на кончике языка, гэрб Мне назначили 1 стол и дали памятку при ГЭРБ. это...
Жжение в желудке, гастрит и тд В прошлом году, в декабре обследовалась на счет жкт,...
Боль в желудке и Лёвом подреберье) Уже давно страдаю болями в области желудка в 2009...
Кратковременные боли в левом подреберье Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим...
Жжение во рту, боли в левом подреберье, застой желчи Прошу консультации последующему...
6 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Ксения! Симптомы могут быть связаны с воспалением и нарушением моторики желудка и 12-перстной кишки. Без результатов ЭГДС и обследования на хеликобактер сложно правильно откорректировать лечение. Если нет возможности сделать ЭГДС, то желательно сделать обследование на хеликобактер: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ крови на антитела к хеликобактеру. При выявлении хеликобактера нужно будет провести лечение антибиотиками по стандартной схеме.
Сейчас желательно перейти на питание по столу 1 на 2-3 недели, вместо санпраза перейти на нексиум 20 мг 1р в день за 30 мин до завтрака на 14 дней, вместе принимать де-нол 120 мг 3 р в день за 30 мин до еды и 120 мг на ночь на 14 дней. Остальные препараты пока отменить, после нексиума и де-нола можно будет продолжить приём санпраза и итомеда.
Сейчас желательно перейти на питание по столу 1 на 2-3 недели, вместо санпраза перейти на нексиум 20 мг 1р в день за 30 мин до завтрака на 14 дней, вместе принимать де-нол 120 мг 3 р в день за 30 мин до еды и 120 мг на ночь на 14 дней. Остальные препараты пока отменить, после нексиума и де-нола можно будет продолжить приём санпраза и итомеда.
0
Платная консультация
Ксения 2020-04-07 08:31
Большое спасибо за развернутый ответ! А ранее проведенное лечение Санпрпзом не повлияет на результат ЭГДС и теста не Хеликобактер Пилори?
0
Для точного результата ЭГДС с хелик-тестом нужно прекратить прием санпраза за 2 недели до обследования.
0
Платная консультация
Ксения 2020-06-20 11:35
Добрый день. После Вашей рекомендации сделала ФГДС, заключение: Рубцующаяся язва луковицы ДПК. Стадия розового рубца. Рубцовая деформация луковицы ДПК. Эрозивная гастропатия. Застойная бульбодуоденопатия. Недостаточность кардии 1 ст. Хронический дистальный рефлюкс-эзофагит. Хеликобактер Пилори +++
Прошла назначенное лечение: санпраз 40 мг утром 2 нед., де-нол 2 таб 2 р/д 2 нед., флемоксин 1,0 2 р/д 2 нед., кларитромицин 500 мг 2 р/д 2 нед., фосфалюгель 2 р/д 14 дн., креон 10 тыс по требованию.
После лечения сдала анализ кала на хеликобактер, отрицательный. Повторила УЗИ ОБП: УЗ-признаки ДЖВП по гиперкинетическому типу. Желчный сладж. Косвенные признаки рубцовой деформации луковицы ДПК, хр. Гастродуоденита (отека пилорического отдела желудка). Доктором было назначено лечение контролоком 40 мг утром на 14 дн, урсофальком 500 мг на ночь 2.5-3 месяца с УЗИ-контролем, ФГДС в сентябре-октябре.
На фоне лечения отмечалась положительная динамика, но боли в левом боку, с иррадиацией в спину продолжают периодически беспокоить, отмечается облегчение боли после отрыжки воздухом. Иногда бывает горечь во рту. Продолжаю соблюдать строгую диету, боюсь расширять рацион. По Вашему мнению, требуется ли дополнительное лечение или обследование? Можно ли расширять диету?
Прошла назначенное лечение: санпраз 40 мг утром 2 нед., де-нол 2 таб 2 р/д 2 нед., флемоксин 1,0 2 р/д 2 нед., кларитромицин 500 мг 2 р/д 2 нед., фосфалюгель 2 р/д 14 дн., креон 10 тыс по требованию.
После лечения сдала анализ кала на хеликобактер, отрицательный. Повторила УЗИ ОБП: УЗ-признаки ДЖВП по гиперкинетическому типу. Желчный сладж. Косвенные признаки рубцовой деформации луковицы ДПК, хр. Гастродуоденита (отека пилорического отдела желудка). Доктором было назначено лечение контролоком 40 мг утром на 14 дн, урсофальком 500 мг на ночь 2.5-3 месяца с УЗИ-контролем, ФГДС в сентябре-октябре.
На фоне лечения отмечалась положительная динамика, но боли в левом боку, с иррадиацией в спину продолжают периодически беспокоить, отмечается облегчение боли после отрыжки воздухом. Иногда бывает горечь во рту. Продолжаю соблюдать строгую диету, боюсь расширять рацион. По Вашему мнению, требуется ли дополнительное лечение или обследование? Можно ли расширять диету?
0
Диету и режим питания нужно соблюдать. Можно продолжить приём небольшой дозы урсосана с другими препаратами: урсосан 250 мг 1 р в день после ужина на 15 дней, ганатон 50 мг 3 р в день за 20 мин до еды на 14 дней, гастрарекс по 1 капс 1 р в день с едой на 30 дней. Осенью, как и планировали, сделать контрольное обследование.
0
Платная консультация