Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Железистая гиперпалазия эндометрия с очаговой атипией

Спрашивает: Наталья
Пол: Женский
Возраст: 40 лет
Хронические заболевания: Хр. гастрит, хр. Тонзилит
Здравствуйте уважаемый доктор!
Прошу Вас помочь мне в выборе наиболее правильного лечения моего заболевания.
Меня зовут Наталья, мне 40 лет
12.02.2016 г. проведены одновременно 2 операции: выскабливание слизистой полости матки и оперативная лапароскопия, цистэктомия обоих яичников, дренирование брюшной полости.
гистологический д/з: 1) дермоидная киста правого яичника, 2) киста желтого тела левого яичника, 3) железистая гиперплазия эндометрия, местами атипичная.
Гинеколог, проводивший операцию назначил лечение Депо-провера дозировкой по 150 мг 2р. в неделю в течение 6-мес., через 3,12 мес рездельное диагностич выскабливание, биопсия и гистологич исследование эндометрия через 12мес, эхография ч-з 1, 3, 6, 12 мес.
Прочитав отзывы о препарате (тяжелая переносимость при лечении с побочными эффектами), обратилась на консультацию к другому гинекологу, который после проведения иммуногистохимии предложил на мой выбор три препарата диферелин, золадекс, норколут. Срок применения 3 мес, затем через 3 мес. Гистероскопия, биопсия и гистологич. Исследование.
Заранее огромное спасибо!
С ув. Наталья!
Категория: Гинеколог
Добавлен: 4 апреля 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Полипы эндометрия Мне 50 лет. В апреле мне удалили 3 полипа эндометрия. (В 2013 году...
Дисплазия шейки под вопросом В 2007г цитология показала цин3, провели биопсию-паракератоз,...
Задержка менструации, нарушение цикла Два года назад у меня удалили левую трубу (внематочная),...
И снова Дюфастон Доброго времени суток Вам!) мне 23 года, недавно поставили диагноз...
Отсутствие менструации 10 дней Сегодня у меня 47 день цикла, а менструации нет. средняя...
Гистологическое исследование Помогите расшифровать: -фрагмент железистого полипа...
Результат гистологического исследования Помогите пожалуйста понять насколько масштабно...
Что дают уколы алоэ, витамина B1 и B6? Подскажите, мне прописал гинеколог уколы алоэ,...
Железистый полип эндометрия консультация Мне 39 лет. 28.08.14 сделала УЗИ малого таза,...
Тепло внизу живота, температура 37 Ирина,35 лет. Планируем с января, но пока тишина...
Гистероскопия последствия У меня такая проблема. В октябре прошлого года у меня начались...
Норколут заменить на Дюфастон Мне 56 лет, месячные до сих пор были регулярные, но...
Норколут при гиперплазии Уважаемый врач. У меня при гистология показала гиперплазию....
Не могу забеременеть, гистероскопия Не как не могу забеременеть, абортов и выкидышей...
Отзывы о препарате Норколут Вопрос: последняя менструация была 28 августа (42 дн....
Расшифровать УЗИ Помогите расшифровать УЗИ: УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА: 6-Й ДЕНЬ...
Результат выскабливания полости матки Помогите, пожалуйста, расшифровать результат...

28 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Молчанова Елена Викторовна
гинеколог 2016-04-13 15:13
Здравствуйте! Вторая схема "легче". Но допустимы обе
1
Платная консультация
Наталья 2016-04-18 23:29
Здравствуйте Елена Викторовна. Спасибо за ответ. Извините, что не сразу смогла прочитать и поблагодарить Вас (не работал интернет, т. к. живу в зоне АТО г. Авдеевка).
16.04.16г. сделала первый укол золадекса (дозировка 3,6). За два года столько раз была под обстрелом и ничего (Бог отвел). Думала самое страшное позади, а тут такой диагноз. Ну ничего, будем бороться. Еще раз спасибо.
0
Молчанова Елена Викторовна
гинеколог 2016-04-19 08:12
Удачи Вам. Не столь у Вас все страшно. Лечитесь. Держитесь.
0
Платная консультация
Наталья 2016-06-04 01:38
Здравствуйте Елена Викторовна!
Мне очень нужен Ваш совет как профессионала в выборе дальнейшего лечения.
После 3-х мес. Курса лечения препаратом Золадекс (Д. з.: железистая гиперплазия эндометрия, местами атипичная) передо мной стоит дилемма в выборе дальнейшего лечения:
- Гинеколог, проводивший мне мне операцию (выскабливание слизистой полости матки и оперативная лапароскопия, цистэктомия обоих яичников, дренирование брюшной полости), предлагает после 3-х мес. Провести раздельное диагностическое выскабливание полости матки, биопсию и гистологическое исследование эндометрия;
- Гинеколог, к которому я обратилась за консультацией (по принципу одна голова хорошо, а две лучше), предлагает мне гистероскопию, биопсию и гистологическое исследование.
2-ой вариант более щадящий, но где вероятность того, что все повреждения матки будут удалены, а
1-ый вариант, как сказал врач наиболее приемлемыми для меня словами: "Нужно убрать все слои матки, чтобы наверняка убрать повреждения", меня настораживает (что значит убрать все слои и могут ли после этого быть последствия).
Возможно я сама себя накручиваю, но очень хочется выздороветь.
Извините, если что не так.
Заранее огромное спасибо!
С ув. Наталья!
0
Молчанова Елена Викторовна
гинеколог 2016-06-04 11:51
Здравствуйте! Суть вопроса? Вы его не задали все-таки. С уважением, Е. В. Молчанова
0
Платная консультация
Наталья 2016-06-05 00:06
Здравствуйте Елена Викторовна!
Извините, писала ночью, несколько раз был сбой интернета, наверное из-за обстрелов, приходилось заново все перенабирать, вот так вопрос и пропустила.
Суть вопроса: Какой из двух предложенных вариантов мне выбрать, учитывая наличие атипии?
С ув. Наталья!
0
Молчанова Елена Викторовна
гинеколог 2016-06-05 10:10
Во время гистероскопии также можно провести выскабливание при необходимости. Но все происходит под контролем глаза. Советовала бы второй вариант
0
Платная консультация
Наталья 2016-06-05 11:42
Здравствуйте Елена Викторовна!
Извините за назойливость, можно уточнить ответ на мой вопрос:
2-ой вариант в моем вопросе - гистероскопия, биопсия и гистологическое исследование.
Вы именно его имели в виду под 2-ым вариантом когда отвечали, а то меня немножко смущает в Вашем ответе "Но все происходит под контролем глаза" слово "но"? (то есть я имею ввиду, что контролируя глазом можно что-то пропустить?)
С ув. Наталья!
0
Молчанова Елена Викторовна
гинеколог 2016-06-05 11:48
Наталья, я имела в виду именно второй вариант. И "под контролем глаза" - это ВЫГОДА, а не негатив в данному случае.
0
Платная консультация
Наталья 2016-06-05 12:00
Огромное спасибо за ответ.
С ув. Наталья!
0
Наталья 2016-07-15 15:12
Здравствуйте Елена Викторовна!
По Вашему совету 29.06.2016 г. мне была сделана гистероскопия, биопсия и гистологическое исследование.
Результ. Гистологич. Исслед.: ц/к- слизь, и/н - единичный фрагмент стромы эндометрия.
Врач, проводивший мне гистероскопию, сказал, что анализы хорошие, отменил мне гормонотерапию (колола 3 мес. Золадекс, Д. з.: железистая гиперплазия эндометрия, местами атипичная), порекомендовал мне через 3,6 мес сделать внутривлагалищное УЗИ и сдать мазок на цитологию.
Прошу Вас как специалиста, вызывающего у меня доверие, подтвердить или опровергнуть вышеуказанные рекомендации врача, ну и вообще хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу анализов.
Высылаю Вам также скан гистологич исслед. От 29.06.2016 г.
Заранее благодарна,
С ув. Наталья!
0
Молчанова Елена Викторовна
гинеколог 2016-07-15 15:18
Здравствуйте. Сделана только биопсия эндометрия? Есть ли протокол гистероскопии?
0
Платная консультация
Наталья 2016-07-15 17:33
Дело в том, что больница находится от моего города далеко, я попросила, чтобы не тратить время и деньги, выслать по эл/почте. Это все что мне выслали по эл/почте (делали также биопсию церв. Канала, в прикрепленном скане указано "ц/к - слизь! " (я подумала, что это касается цервик. Канала., или я ошибаюсь?).
Елена Викторовна, какие вообще документы должны были мне предоставить, если придется ехать, то хоть знать что требовать.
Да, врач написала, что какую-то карту может выслать мне в конверте по почте.
С ув. Наталья!
0
Молчанова Елена Викторовна
гинеколог 2016-07-15 17:41
Должен быть протокол гистероскопии - что сделали, что видели.
0
Платная консультация
Наталья 2016-07-16 21:49
Хорошо, спасибо, постараюсь забрать и переслать Вам.
Приятного отдыха.
С ув. Наталья!
0
Молчанова Елена Викторовна
гинеколог 2016-08-01 13:42
Благодарю, я уже вернулась:) Пишите!
0
Платная консультация
Наталья 2016-08-23 09:48
Здравствуйте Елена Викторовна!
Возвращаясь к нашей с вами переписке за июль месяц:
<. По Вашему совету 29.06.2016 г. мне была сделана гистероскопия, биопсия и гистологическое исследование. Результ. Гистологич. Исслед.: ц/к- слизь, и/н - единичный фрагмент стромы эндометрия. Врач, проводивший мне гистероскопию, сказал, что анализы хорошие, отменил мне гормонотерапию (колола 3 мес. Золадекс, Д. з.: железистая гиперплазия эндометрия, местами атипичная), порекомендовал мне через 3,6 мес. Сделать внутривлагалищное УЗИ и сдать мазок на цитологию. Прошу Вас как специалиста, вызывающего у меня доверие, подтвердить или опровергнуть вышеуказанные рекомендации врача, ну и вообще хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу анализов.
Сообщаю, что в больнице, в которой мне делали гистероскопию, никакого протокола мне не дали, поскольку все свои действия во время операции врач описала в моей амб. Карте. Ксерокопию листа с описанием вам высылаю. Ксерокопию в больнице мне дали не очень качественную, поэтому я "перевела" текст в более читабельный вид (на скане ниже печатный текст). Извините, если что-то не так разобрала из рукописного текста.
С ув. Наталья!
0
Молчанова Елена Викторовна
гинеколог 2016-08-23 10:17
Здравствуйте. Скажите, как Вы сейчас себя чувствуете? Что с месячными?
0
Платная консультация
наталья 2016-08-23 11:05
Спасибо, чувствую себя хорошо.
Когда делала уколы, были приливы, учащенное сердцебиение периодами. Сейчас этого ничего нет.
Месячные пока не начались, периодически бывают болевые тянущие ощущения (кратковременные и терпимые) в области яичников, частые головные боли (у меня раньше перед и после месячных всегда после 35 лет головные боли). Последний укол золадекса делала 11.06.16 г.
На следующей неделе планирую сдать анализ крови с вены.
0
Молчанова Елена Викторовна
гинеколог 2016-08-24 08:42
Давайте дождемся этого результата
0
Платная консультация
наталья 2016-08-25 20:55
Хорошо, тогда жду месячных (надеюсь дождусь).
Приятного отдыха.
С ув. Наталья!
0
Наталья 2016-08-26 15:41
Здравствуйте Елена Викторовна!
Извините, что отвлекаю Вас во время отпуска, осмелюсь сообщить, что сегодня у меня пошли месячные (пока выделения не очень обильные).
Еще раз извините.
С Ув. Наталья!
0
Молчанова Елена Викторовна
гинеколог 2016-08-29 09:58
Здравствуйте. Все в порядке:) Рада за Вас!
0
Платная консультация
Наталья 2016-08-31 13:33
Здравствуйте Елена Викторовна!
Спасибо, что не смотря на отпуск, не оставляли мои вопросы без ответа.
Я очень рада, что у меня все в порядке.
Но меня интересует еще один вопрос: Врач, проводивший мне гистероскопию, рекомендовал через 3 и 6 мес. Сделать внутривлагалищное УЗИ и сдать мазок на цитологию. Этих рекомендаций по Вашему мнению достаточно, или нужно еще что-то делать, чтобы заболевание (не дай Бог) не вернулось?
Заранее благодарна,
C Ув. Наталья!
0
Молчанова Елена Викторовна
гинеколог 2016-08-31 14:24
Пока да. Через 3 месяца пишите
0
Платная консультация
Наталья 2016-09-01 13:40
Хорошо, спасибо, отпишусь
0
Наталья 2016-09-02 17:08
Спасибо, и Вам того же.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑