Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Железистая гиперпалазия эндометрия с очаговой атипией

Спрашивает: Наталья
Пол: Женский
Возраст: 40 лет
Хронические заболевания: Хр. гастрит, хр. Тонзилит
Здравствуйте уважаемый доктор!
Прошу Вас помочь мне в выборе наиболее правильного лечения моего заболевания.
Меня зовут Наталья, мне 40 лет
12.02.2016 г. проведены одновременно 2 операции: выскабливание слизистой полости матки и оперативная лапароскопия, цистэктомия обоих яичников, дренирование брюшной полости.
гистологический д/з: 1) дермоидная киста правого яичника, 2) киста желтого тела левого яичника, 3) железистая гиперплазия эндометрия, местами атипичная.
Гинеколог, проводивший операцию назначил лечение Депо-провера дозировкой по 150 мг 2р. в неделю в течение 6-мес., через 3,12 мес рездельное диагностич выскабливание, биопсия и гистологич исследование эндометрия через 12мес, эхография ч-з 1, 3, 6, 12 мес.
Прочитав отзывы о препарате (тяжелая переносимость при лечении с побочными эффектами), обратилась на консультацию к другому гинекологу, который после проведения иммуногистохимии предложил на мой выбор три препарата диферелин, золадекс, норколут. Срок применения 3 мес, затем через 3 мес. Гистероскопия, биопсия и гистологич. Исследование.
Заранее огромное спасибо!
С ув. Наталья!
Категория: Гинеколог
Добавлен: 4 апреля 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Результаты гистологии, хронический эндометрит Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты...
Полипы эндометрия Мне 50 лет. В апреле мне удалили 3 полипа эндометрия. (В 2013 году...
Отзывы о препарате Норколут Вопрос: последняя менструация была 28 августа (42 дн....
Гистологическое исследование Помогите расшифровать: -фрагмент железистого полипа...
Результат гистологического исследования Помогите пожалуйста понять насколько масштабно...
Норколут при гиперплазии Уважаемый врач. У меня при гистология показала гиперплазию....
Результат выскабливания полости матки Помогите, пожалуйста, расшифровать результат...
Выход из ИК после Бусерелин депо В феврале 2015г. попала в отделение гинекологии с...
Дисплазия шейки под вопросом В 2007г цитология показала цин3, провели биопсию-паракератоз,...
Задержка менструации, нарушение цикла Два года назад у меня удалили левую трубу (внематочная),...
И снова Дюфастон Доброго времени суток Вам!) мне 23 года, недавно поставили диагноз...
Отсутствие менструации 10 дней Сегодня у меня 47 день цикла, а менструации нет. средняя...
Что дают уколы алоэ, витамина B1 и B6? Подскажите, мне прописал гинеколог уколы алоэ,...
Железистый полип эндометрия консультация Мне 39 лет. 28.08.14 сделала УЗИ малого таза,...
Гистероскопия последствия У меня такая проблема. В октябре прошлого года у меня начались...
Норколут заменить на Дюфастон Мне 56 лет, месячные до сих пор были регулярные, но...
Не могу забеременеть, гистероскопия Не как не могу забеременеть, абортов и выкидышей...

28 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Молчанова Елена Викторовна
гинеколог 2016-04-13 15:13
Здравствуйте! Вторая схема "легче". Но допустимы обе
1
Платная консультация
Наталья 2016-04-18 23:29
Здравствуйте Елена Викторовна. Спасибо за ответ. Извините, что не сразу смогла прочитать и поблагодарить Вас (не работал интернет, т. к. живу в зоне АТО г. Авдеевка).
16.04.16г. сделала первый укол золадекса (дозировка 3,6). За два года столько раз была под обстрелом и ничего (Бог отвел). Думала самое страшное позади, а тут такой диагноз. Ну ничего, будем бороться. Еще раз спасибо.
0
Молчанова Елена Викторовна
гинеколог 2016-04-19 08:12
Удачи Вам. Не столь у Вас все страшно. Лечитесь. Держитесь.
0
Платная консультация
Наталья 2016-06-04 01:38
Здравствуйте Елена Викторовна!
Мне очень нужен Ваш совет как профессионала в выборе дальнейшего лечения.
После 3-х мес. Курса лечения препаратом Золадекс (Д. з.: железистая гиперплазия эндометрия, местами атипичная) передо мной стоит дилемма в выборе дальнейшего лечения:
- Гинеколог, проводивший мне мне операцию (выскабливание слизистой полости матки и оперативная лапароскопия, цистэктомия обоих яичников, дренирование брюшной полости), предлагает после 3-х мес. Провести раздельное диагностическое выскабливание полости матки, биопсию и гистологическое исследование эндометрия;
- Гинеколог, к которому я обратилась за консультацией (по принципу одна голова хорошо, а две лучше), предлагает мне гистероскопию, биопсию и гистологическое исследование.
2-ой вариант более щадящий, но где вероятность того, что все повреждения матки будут удалены, а
1-ый вариант, как сказал врач наиболее приемлемыми для меня словами: "Нужно убрать все слои матки, чтобы наверняка убрать повреждения", меня настораживает (что значит убрать все слои и могут ли после этого быть последствия).
Возможно я сама себя накручиваю, но очень хочется выздороветь.
Извините, если что не так.
Заранее огромное спасибо!
С ув. Наталья!
0
Молчанова Елена Викторовна
гинеколог 2016-06-04 11:51
Здравствуйте! Суть вопроса? Вы его не задали все-таки. С уважением, Е. В. Молчанова
0
Платная консультация
Наталья 2016-06-05 00:06
Здравствуйте Елена Викторовна!
Извините, писала ночью, несколько раз был сбой интернета, наверное из-за обстрелов, приходилось заново все перенабирать, вот так вопрос и пропустила.
Суть вопроса: Какой из двух предложенных вариантов мне выбрать, учитывая наличие атипии?
С ув. Наталья!
0
Молчанова Елена Викторовна
гинеколог 2016-06-05 10:10
Во время гистероскопии также можно провести выскабливание при необходимости. Но все происходит под контролем глаза. Советовала бы второй вариант
0
Платная консультация
Наталья 2016-06-05 11:42
Здравствуйте Елена Викторовна!
Извините за назойливость, можно уточнить ответ на мой вопрос:
2-ой вариант в моем вопросе - гистероскопия, биопсия и гистологическое исследование.
Вы именно его имели в виду под 2-ым вариантом когда отвечали, а то меня немножко смущает в Вашем ответе "Но все происходит под контролем глаза" слово "но"? (то есть я имею ввиду, что контролируя глазом можно что-то пропустить?)
С ув. Наталья!
0
Молчанова Елена Викторовна
гинеколог 2016-06-05 11:48
Наталья, я имела в виду именно второй вариант. И "под контролем глаза" - это ВЫГОДА, а не негатив в данному случае.
0
Платная консультация
Наталья 2016-06-05 12:00
Огромное спасибо за ответ.
С ув. Наталья!
0
Наталья 2016-07-15 15:12
Здравствуйте Елена Викторовна!
По Вашему совету 29.06.2016 г. мне была сделана гистероскопия, биопсия и гистологическое исследование.
Результ. Гистологич. Исслед.: ц/к- слизь, и/н - единичный фрагмент стромы эндометрия.
Врач, проводивший мне гистероскопию, сказал, что анализы хорошие, отменил мне гормонотерапию (колола 3 мес. Золадекс, Д. з.: железистая гиперплазия эндометрия, местами атипичная), порекомендовал мне через 3,6 мес сделать внутривлагалищное УЗИ и сдать мазок на цитологию.
Прошу Вас как специалиста, вызывающего у меня доверие, подтвердить или опровергнуть вышеуказанные рекомендации врача, ну и вообще хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу анализов.
Высылаю Вам также скан гистологич исслед. От 29.06.2016 г.
Заранее благодарна,
С ув. Наталья!
0
Молчанова Елена Викторовна
гинеколог 2016-07-15 15:18
Здравствуйте. Сделана только биопсия эндометрия? Есть ли протокол гистероскопии?
0
Платная консультация
Наталья 2016-07-15 17:33
Дело в том, что больница находится от моего города далеко, я попросила, чтобы не тратить время и деньги, выслать по эл/почте. Это все что мне выслали по эл/почте (делали также биопсию церв. Канала, в прикрепленном скане указано "ц/к - слизь! " (я подумала, что это касается цервик. Канала., или я ошибаюсь?).
Елена Викторовна, какие вообще документы должны были мне предоставить, если придется ехать, то хоть знать что требовать.
Да, врач написала, что какую-то карту может выслать мне в конверте по почте.
С ув. Наталья!
0
Молчанова Елена Викторовна
гинеколог 2016-07-15 17:41
Должен быть протокол гистероскопии - что сделали, что видели.
0
Платная консультация
Наталья 2016-07-16 21:49
Хорошо, спасибо, постараюсь забрать и переслать Вам.
Приятного отдыха.
С ув. Наталья!
0
Молчанова Елена Викторовна
гинеколог 2016-08-01 13:42
Благодарю, я уже вернулась:) Пишите!
0
Платная консультация
Наталья 2016-08-23 09:48
Здравствуйте Елена Викторовна!
Возвращаясь к нашей с вами переписке за июль месяц:
<. По Вашему совету 29.06.2016 г. мне была сделана гистероскопия, биопсия и гистологическое исследование. Результ. Гистологич. Исслед.: ц/к- слизь, и/н - единичный фрагмент стромы эндометрия. Врач, проводивший мне гистероскопию, сказал, что анализы хорошие, отменил мне гормонотерапию (колола 3 мес. Золадекс, Д. з.: железистая гиперплазия эндометрия, местами атипичная), порекомендовал мне через 3,6 мес. Сделать внутривлагалищное УЗИ и сдать мазок на цитологию. Прошу Вас как специалиста, вызывающего у меня доверие, подтвердить или опровергнуть вышеуказанные рекомендации врача, ну и вообще хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу анализов.
Сообщаю, что в больнице, в которой мне делали гистероскопию, никакого протокола мне не дали, поскольку все свои действия во время операции врач описала в моей амб. Карте. Ксерокопию листа с описанием вам высылаю. Ксерокопию в больнице мне дали не очень качественную, поэтому я "перевела" текст в более читабельный вид (на скане ниже печатный текст). Извините, если что-то не так разобрала из рукописного текста.
С ув. Наталья!
0
Молчанова Елена Викторовна
гинеколог 2016-08-23 10:17
Здравствуйте. Скажите, как Вы сейчас себя чувствуете? Что с месячными?
0
Платная консультация
наталья 2016-08-23 11:05
Спасибо, чувствую себя хорошо.
Когда делала уколы, были приливы, учащенное сердцебиение периодами. Сейчас этого ничего нет.
Месячные пока не начались, периодически бывают болевые тянущие ощущения (кратковременные и терпимые) в области яичников, частые головные боли (у меня раньше перед и после месячных всегда после 35 лет головные боли). Последний укол золадекса делала 11.06.16 г.
На следующей неделе планирую сдать анализ крови с вены.
0
Молчанова Елена Викторовна
гинеколог 2016-08-24 08:42
Давайте дождемся этого результата
0
Платная консультация
наталья 2016-08-25 20:55
Хорошо, тогда жду месячных (надеюсь дождусь).
Приятного отдыха.
С ув. Наталья!
0
Наталья 2016-08-26 15:41
Здравствуйте Елена Викторовна!
Извините, что отвлекаю Вас во время отпуска, осмелюсь сообщить, что сегодня у меня пошли месячные (пока выделения не очень обильные).
Еще раз извините.
С Ув. Наталья!
0
Молчанова Елена Викторовна
гинеколог 2016-08-29 09:58
Здравствуйте. Все в порядке:) Рада за Вас!
0
Платная консультация
Наталья 2016-08-31 13:33
Здравствуйте Елена Викторовна!
Спасибо, что не смотря на отпуск, не оставляли мои вопросы без ответа.
Я очень рада, что у меня все в порядке.
Но меня интересует еще один вопрос: Врач, проводивший мне гистероскопию, рекомендовал через 3 и 6 мес. Сделать внутривлагалищное УЗИ и сдать мазок на цитологию. Этих рекомендаций по Вашему мнению достаточно, или нужно еще что-то делать, чтобы заболевание (не дай Бог) не вернулось?
Заранее благодарна,
C Ув. Наталья!
0
Молчанова Елена Викторовна
гинеколог 2016-08-31 14:24
Пока да. Через 3 месяца пишите
0
Платная консультация
Наталья 2016-09-01 13:40
Хорошо, спасибо, отпишусь
0
Наталья 2016-09-02 17:08
Спасибо, и Вам того же.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑