0

Здравствуйте, помогите расшифровать показания суточного мониторинга ЭКГ

Спрашивает: Сергей
Пол: Мужской
Возраст: 46 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, помогите расшифровать суточное мониторинга ЭКГ.
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру проведено в амбулаторных условиях, при физической активности пациента. Запись ЭКГ в отведениях типа V5, V1, AVF течение 23 часов 43 минут. Основной ритм синусовый, синусовая аритмия, с колебанием частоты сердечных сокращений от 26 уд/мин (01: 15, сон) до 107 уд/мин (08: 10, поездка в автомобиле), признаки нарушения внутрижелудочковой проводимости в виде полной блокады правой н. п. Гиса. Отмечается тенденция к брадикардии (преимущественно в период ночного сна с 23,00 до 06,58). Средняя дневная ЧСС составила 58 уд/мин, средняя ночная - 40 уд/мин. Циркадный индекс - 1,5. Всего зарегистрировано пауз в сокращении желудочков-410 шт. Клинически значимых пауз в сокращении желудочков более 2,5 сек. - 2 шт. (пауз продолжительностью более 3,0 сек-нет). Максимальная продолжительность интервала RR=2828 мс в 01: 15 (на фоне СА- блокады 2 ст.) Максимальная PQ-274 мс (при частоте синусового ритма- 53 уд/ мин), минимальный PQ-221 мс (при частоте синусового ритма-74 уд/мин). QT- интервал анализу не подлежит.
Выявлено:
Желудочковыве нарушения ритма в виде 1506 одиночных политопных полиморфных (в т. ч. вставочные) желудочковых экстрасистол (двух морфологий), 7 эпизодов парных ЖЭ, максимум- 244 ЖЭ в период с 10,10 до13,00 (физические и психоэмоцирональные нагрузки). Плотность экстрастасилии - 2,0%. Смешанный циркадный тип экстрасистолии.
Наджелудочковые нарушения ритма в виде 1 предсердной экстрасистолы 1 эпизода парной ПЭ.
Во время всего периода наблюдения сохраняется замедление АВ-проводимости (относительно ЧСС).
В перид ночного сна (преимущественно с 03,00 до 06,00) регистрируется синоаурикулярная блокада CA-блокада 2 степени 1 и 2 типа (в т. ч СА -блокада 2 ст. 2: 1), чем обусловена выраженная синусовая брадикардия.
В период физических нагрузок (ходьба) на ЭКГ, ритм синусовых, правильный, субмаксимальная ЧСС= 133 уд/мин. - не достигнута, регистрируется тахикардиальная косовосходящая депрессия сегмента ST.
Эпизодов преходящей ишемии миокарда не выявлено.
Категория: Кардиолог
Добавлен: 7 февраля 2017 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Расшифровка холтер ЭКГ Помогите расшифровать результат Холтер ЭКГ. Ритм синусовый...
Замучала тахикардия, боюсь умереть Помогите разобраться с тахикардией. Мучает она...
Блокада СА или экстросистолия Помогите разобраться с экг, врачи по скорой сказали...
Добавить ли источник магния, и, возможно, калия? Подскажите, пожалуйста, стоит ли...
Экстрасистолия! У меня вопрос насчет моего сердца. 2 года назад у меня началась аритмия...
Расшифровка холтера Уже давно у меня временами бывают экстрасистолы, часто тахикардия....
Мучают экстрасистолы Помогите избавиться от экстрасистол частые желудочковые и наджелудковые....
Аритмия. Показание холтера Мне 51 год. Я напишу объемный текст извините пожалуйста....
Частая экстрасистолия у ребенка У ребенка по ЭКГ выявлена экстрасистолия. Сделали...
Помогите расшифровать ЭКГ суточный Подскажите, пожалуйста, на сколько серьезно: За...
Аритмия или кардионевроз? После перенесённого в 2013 инфаркта миокарда с эпизодом...
Экстросистолы Доброе время суток. В течении лет 5-ти время от времени проскакивают...
Аритмия после родов Меня беспокоят экстросистолы, все началось еще в беременность...
Внезапное нарушение сердечного ритма, иногда сопровождающееся кратковременным головокружением У меня примерно 2 года назад стали появляться нарушения ритма с повышением пульса примерно до 120, но ритм весьма нестабилен. Болевых ощ
Экстрасистолия после перенесенного ковида После перенесенного в ноябре-декабре ковида...
Синусовая аритмия при вступление в МВД Я поступаю в этом году в академию МВД, сделала...
Скачет пульс Меня беспокоят скачки пульса: то низкий, то высокий. Вчера вечером был...
Расшифровка повторного ЭКГ, экстрасистолы Подскажите, пожалуйста, нормальная ли ЭКГ?...

24 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Сергей 2017-02-07 18:24
Извените пожалуйста забыл добавить мой рост 191 см, вес 115 кг, возраст 46 лет никогда не курил.
0
Ермакова Ксения Викторовна
кардиолог 2017-02-07 19:39
Здравствуйте. В принципе показатели в пределах допустимой нормы. Какие у вас жалобы?
1
Сергей 2017-02-07 21:56
Жалоб у меня нет. Но когда прошёл медкомиссию я работаю в ОАО"РЖД" вот такие результаты и мне сказали, что экстрасистол должно быть около 700 и что у меня проблемы с сердцем надо идти к кардиологу надо лечиться хотя я ничего не чувствую.
1
Ермакова Ксения Викторовна
кардиолог 2017-02-08 21:44
Здравствуйте. Для уменьшения количества экстрасистол можно пропить магнерот. Так как экстрасистолы не связаны с физической нагрузкой, то опасности они не представляют. Дополнительно можно пройти пробу с нагрузкой.
2
Сергей 2017-02-08 22:16
Терапевт послал меня сдать анализы на калий, магний, хлор, натрий, гормоны щитовидной железы, всё в норме.
0
Ермакова Ксения Викторовна
кардиолог 2017-02-09 19:02
Здравствуйте. Тогда можно не переживать по поводу них.
1
Сергей 2017-02-16 13:18
Здраствуйте! Был у кардиолога мне приписали таблетки аллапинин, милдранат, аторис, кардиомагнил как вы думаете смогут эти лекарства уменьшить общее количество экстрасистол. И как вести себя во время холтеровского мониторинга чтобы общее количество экстрасистол уменьшилось.
1
Ермакова Ксения Викторовна
кардиолог 2017-02-17 07:58
Здравствуйте. Да, при этом может уменьшиться количество экстрасистол. Во время холтера и перед ним за сутки исключить алкоголь, чай, кофе, другие кофеиновые напитки, стресс и полноценно выспаться.
1
Сергей 2017-02-17 08:58
Здраствуйте, а можно за сутки и во время холтера попить успокаивающие например капли валерианы. Пустырника.
1
Ермакова Ксения Викторовна
кардиолог 2017-02-17 14:06
Здравствуйте. Да, хуже не будет, можно даже выпить атаракс.
1
Сергей 2017-02-21 08:39
Здраствуйте! А в каких дозах можно выпить атаракс и когда принимать.
0
Ермакова Ксения Викторовна
кардиолог 2017-02-21 08:54
Здравствуйте. Таблетка вечером, полтаблетки утром.
1
Сергей 2017-03-22 08:18
Здравствуйте! Купил таблетки Атаракс прочитал инструкцию там есть пункт с осторожностью принимать больным склонным к аритмии, мне через два дня ставить холтер, а не поднимутся у меня экстрасистолы ещё выше.
0
Ермакова Ксения Викторовна
кардиолог 2017-03-22 22:05
Здравствуйте. Исходя из практики экстрасистолию он не вызывает.
1
Сергей 2017-03-25 15:23
Здравствуйте! Прошёл холтер - экг, принимал аллапинин, кардиомагнил, милдранат, роксера стало в двое больше экстрасистол я год назад не лечился и у меня когда первый раз поставили холтер было1920 экстрасистол почему же теперь такие результаты и я не какие лекарства не принимал тогда. Чувствую вроде себя нормально больше волнение от того, что теперь придётся другую работу искать. Анализы в норме магний, калий, натрий, хлор, Кфк, липидограмма, алт, аст, гормоны щитовидной железы всё внорме. Результаты холтера пожалуйста посмотрите ниже.
1
Ермакова Ксения Викторовна
кардиолог 2017-03-25 22:34
Здравствуйте. Так мог повлиять аллапинин. На самом деле в законе не указано, какое количество экстрасистол допускается. Поэтому вы можете поспорить с теми, кто за это вас соберется уволить.
1
Сергей 2017-03-26 11:40
Здравствуйте! Скажите, а почему вы так думаете, что в этом виновен аллапинин экстрасистолы должны были хотя-бы остаться на одном уровне но они повысились вдвое. Вообще мне надо лечить сердце или нет или просто жить и не думать об этом.
0
Ермакова Ксения Викторовна
кардиолог 2017-03-27 23:37
Здравствуйте. Все антиаритмики могут потенциально провоцировать аритмию. Лучше не заморачиваться на экстрасистолах. Ими нужно заниматься только, когда они связаны с ишемией. У вас такого нет.
1
Сергей 2017-04-04 20:02
Здравствуйте! Ксения Викторовна.
Обратился к другому кардиологу он поставил мне диагноз: Монотопная идиопатическая желудочковая экстрасистолия. Приписал препараты Магния оротат 500 мг 3 раза в день и Беталок ЗОК 6,25 утром.
антиритмики сказал принимать не нужно. Через неделю сказал поставить холтер-экг заверил, что экстрасистолы уйдут. Он тоже говорил по большому счёту лечить нечего. У меня ещё бывает такое состояние я хотел у вас спросить в основном во второй половине дня ну или когда пообедаешь я не задыхаюсь но мне как бы хочется вдохнуть поглубже, а воздух недоходит куда надо. Как -бы не могу сделать глубокий вдох но потом проходит некоторое время и вдох получается.
1
Ермакова Ксения Викторовна
кардиолог 2017-04-05 23:29
Здравствуйте. Этот симптом больше неврологический, может быть из-за остеохондроза.
1
Сергей 2017-04-14 15:49
Здравствуйте! Ксения Викторовна
Посмотрите пожалуйста фото заключения холтера -экг, что у меня там не так и что может помочь принимаю только магнерот вот этот холтер я сделал специально с нагрузками поднимался по лестнице до 8-этажа много ходил гулял по улице просто решил посмотреть как у меня реально обстоят дела с сердцем на прошлых я просто дома лежал магнерот принимаю дней 10, анализ магния у меня 0,92.
0
Ермакова Ксения Викторовна
кардиолог 2017-04-15 23:42
Здравствуйте. Признаков ишемии не обнаружено, это хорошо. Количество экстрасистол тоже не критичное.
1
Сергей 2018-11-02 13:06
Здравствуйте, Ксения Викторовна! Прошло 1,5 года я решил поставить холтер-ЭКГ, прошу вас посмотреть заключение по холтеру. Никаких лекарств от сердца я сейчас не принимаю. Пожалуйста посмотрите заключение всё ли там нормапьно или нет.
0
Ермакова Ксения Викторовна
кардиолог 2018-11-22 22:02
Здравствуйте. Да, здесь все нормально.
1

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос