Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Высокий утренний сахар в крови

Спрашивает: Сергей, Ростов-на-Дону
Пол: Мужской
Возраст: 46
Хронические заболевания: Диабет 2 типа с 2007 года
Здравствуйте! Утром сахар 6,2-7,5. Вечером, до ужина, почти всегда, норма. Принимал по рекомендации эндокринолога метформин, утром и вечером по 500 млг. И диабетон утром 60 млг. Результат тот же. Скажите, пожалуйста, на сколько это серьёзно и что можно с этим сделать?
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 11 марта 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Я медик столкнулась с щитовидкой Я медицинский работник и не могу понять что со мной...
Жиросжигатель липо 6 Такой вопрос: принимаю эутирокс 50 и достинекс. У меня была аденома...
Анализ на гармоны На какие гормоны нужно сдать анализы при появлении избыточного веса?...
Результаты анализов на гормоны ЩЗ Исходя из результата анализов ЩЗ и УЗИ, какой у...
Сахар в крови Муж (39 лет) проходит морскую мед комиссию. В крови сахар 7. Сдавал...
Прием сахароснижающих препаратов Подскажите пожайлуста, отцу 70 лет, сахарный диабет...
Анализ на тиреотропный гормон при гипотиреозе У меня гипотиреоз сдала анализ на Тиреотропный...
Анализы на гормоны при гипотиреозе У меня 6 лет назад после резкого набора веса был...
Высокий нсулин и сахар Примерно полгода назад у мужа снизилось половое влечение, начались...
Сахар натощак 7,0 Сын,12 лет, ДЦП, в последнее время перенес стресс (4 месяца назад),...
Набор веса от гормональных препаратов. Подскажите, пожалуйста, как быть? Лечусь от...
Прием тирозола У меня такая ситуация. В декабре мне был поставлен диагноз диффузный...
Аутоимунный тиреоидит и уровень гормонов Такой вопрос. 4 месяца назад было сделано...
Как набрать вес Опущена почка и теряю вес что нужно принимать что бы вес набрать....
Редуксин при панических атаках Я страдаю от лишнего веса. Мой рост 168 вес 103. возраст...
Постоянно сосет желудок Подскажите пожалуйста, я сдала кровь на инсулин. Такие результаты:...
Гормоны и диабет Если можно посоветуйте что можно предпринять при моих результатах...

12 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-03-11 16:41
Здравствуйте, Сергей.

Прежде всего Вам необходимо пройти адекватное дообследование -- в возрасте 30-40 лет может развиваться не только сахарный диабет типа 2, но и LADA диабет.

Я бы рекомендовала Вам сдать анализ крови на гликозилированный гемоглобин (он показывает средний уровень глюкозы крови за последние 3 месяца), анализ крови на инсулин, С-пептид и НОМА-индекс (маркеры функционального статуса поджелудочной железы), а также анализ крови на антитела к GADA, инсулину и бета клеткам поджелудочной железы (маркеры аутоиммунного LADA диабета).

После получения результатов можно будет говорить о необходимости лечения и его виде. Пока продолжайте приём Метформина, Диабетона и обязательно соблюдайте диету №9.

С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Сергей 2016-03-16 08:26
Здравствуйте, Надежда Сергеевна.
Сделал анализ крови. Результаты во вложении. Прошу назначить лечение. Заранее спасибо.
С уважением, Сергей.
0
Сергей 2016-03-16 08:28
В продолжение.
0
Сергей 2016-03-16 08:29
Продолжение
0
Сергей 2016-03-16 08:31
Продолжение.
Ещё раз спасибо.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-03-16 14:55
Здравствуйте, Сергей.

Антител всех видов у Вас нет, это просто отличный результат. С остальным можно работать.
Скажите мне следующее:
  1. Ваш рост и вес.
  2. С чем связана работа (умственная, физическая). У Вас есть дополнительная физическая активность (спортзал, тренировки)?
  3. Как распределяется питание в течение дня (больше кушаете на завтрак, обед или ужин)? Возможно, не завтракаете вовсе или пропускаете обед?
  4. Принимаете ли Вы какие-либо медикаменты помимо медикаментов для снижения уровня глюкозы в крови?
С уважением, Надежда Сергеевна.
0
Сергей 2016-03-16 15:21
Рост 175 см, вес 93 кг. Работа умственная. Дополнительной активности практически нет, в фитнес клуб ни как не соберусь.
Питание: 9.00 - овсянка с корицей, 12.00 - первое блюдо (борщ, суп), 15.00 - творог или мясо с гарниром, 18.00 - мясо (рыба) с овощами. 21.00 - стакан кефира с отрубями.
В настоящий момент медикаменты не принимаю, в том числе и сахаро понижающие.
С уважением, Сергей
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-03-16 15:32
  1. По питанию у меня замечаний нет. Здесь всё хорошо. Как я писала ранее, ориентироваться нужно на диету №9.
  2. Нужно подобрать адекватный режим физических нагрузок. Ваш индекс массы тела более 30 кг/м2, что соответствует ожирению I степени. Без физической нагрузки мы не справимся.
  3. По медикаментам я бы рекомендовала следующее: Янумет 50/850 по 1 таблетке 2 раза в сутки либо Комбоглиза 2,5/1000 по 1 таблетке 2 раза в сутки. Оцените эти препараты по стоимости. Если финансово будет затруднительно, то подберём более бюджетный вариант.
  4. Дополнительно начните приём фитосбора Арфазетин. Принимается он по половине стакана 3 раза в день за 30 минут до еды по схеме "2 недели приём, 2 недели перерыв", длительно.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Сергей 2016-03-16 17:32
Да, Надежда Сергеевна, к сожалению Янумет и Комбоглиза для меня очень дорогие препараты. Пожалуйста подберите более бюджетный вариант. Спасибо.
С уважением, Сергей.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-03-17 13:25
В таком случае будем начинать с вариантов более "мягких и постепенных".
Пусть это будет Сиофор либо Глюкофаж XR в дозировке 1000 мг после завтрака и после ужина.
Плюс к этому всё, о чём я писала раньше. Через 3-4 недели лечения в таком режиме проконтролируйте уровень гликемии натощак и через 2 часа после основных приёмов пищи. После этого будем корректировать лечение.
Сейчас Ваша основная задача -- снизить вес, минимум до 80 кг. Есть вероятность, что после этого уровень гликемии нормализуется самостоятельно.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Сергей 2016-03-18 07:53
Здравствуйте, Надежда Сергеевна,.
Вычитал в интернете: "Во время приема «Глюкофажа» запрещаются любая физическая активность, в том числе и спортивные нагрузки". Верно ли такое утверждение? Уже был на тренировке в тренажёрном зале.
Есть ли отличия Глюкофаж XR от Глюкофаж?
С уважением, Сергей
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-03-18 14:18
Здравствуйте, Сергей.

Достоверные источники информации о лекарственных средствах -- это сайт Министерства либо специализированные справочники (например, Компендиум). То, о чём пишете Вы, совершенно неверно. Привожу ссылки на адекватные инструкции к применению Глюкофажа: http://mozdocs.kiev.ua/likiview.php?id=4203 и http://compendium.com.ua/info/171517/takeda/gljukofazh-xr

Глюкофаж XR -- безлактозный препарат, он имеет более длительное действие, чем обычный Глюкофаж. В Вашем случае я бы рекомендовала принимать просто Глюкофаж.
Вы отлично сделали, что начали заниматься в спортивном зале.

С уважением, Надежда Сергеевна.
1

Поиск по сайту

Вверх ↑