Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Высокий сахар на тощак

Спрашивает: Юлия, Нижняя Тура
Пол: Женский
Возраст: 30 лет
Хронические заболевания: Сахарный диабет 1 типа, пиелонефрит, цистит, послеоперационный тиреотоксикоз.
Здравствуйте, Надежда Сергеевна! У меня проблема с утренним сахаром на тощак. Сахарный диабет у меня с 2008 года. Утром сахар от 10 до 17 ммоль, такая проблема появилась после беременности, уже 11 месяцев прошло, а сахар все также держиться.
Корректирую сахар ночью коротким инсулином (новорапид), утром также ставлю 20 ед продленного инсулина (левемир), на ночь 24 ед продленного инсулина (левемир). Днём сахар держится в норме, придерживаюсь диеты. Не всегда получается корректировать сахар по ночам.
К эндокринологу очень сложно попасть.
Помогите, пожалуйста, уже незнаю что и делать.
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 14 июня 2018 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Назначение инсуман базалмн Мне 61 год. С 2006г диабет 2 типа. До ноября 2016 г. принимала...
Декомпенсация СД2 Я нуждаюсь в Вашей консультации. Мне 68 лет, вес 81 кг., рост 170...
Декомпенсация СД2 на смешанной терапии У меня СД2 с 1999 г., мне 68 лет, вес 83 кг.,...
Гипогликемия У меня гематологическое заболевание-острая перемежающая порфирия. Во...
Начал падать сахар до 2.4 У меня сын болеет сахарным диабетом 1-типа, вот почти неделю...
Инсулинорезистентность Назначили метформин 500+500+1000 вместе с инсулином помогает...
Определение типа СД Болею диабетом с 2006 года. Диагноз был поставлен на основании...
Повышенный сахар во время беременности Добрый день Меня зовут Надежда Мне делали тест...
Сдвиг инсулина длинного действия по времени Я колю инсулин левемир 2 раза в 9 утра...
Высокий уровень сахара Болею сахарным диабетом 1 типа уже 4 года и сахар всегда был...
Почему падает с пептид? У мня вопрос. Почему падает с пептид? В феврале был 0,933(норма...
Низкий уровень сахара У меня вопрос, посвящённый уровню низкого сахара в крови. За...
Высокий утренний сахар в крови Утром сахар 6,2-7,5. Вечером, до ужина, почти всегда,...
Высокий уровень сахара в крови утром Болею СД 1 типа с 2000года, диабет компенсированный,...
Сахар в крови не падает при беременности Скажите пожалуйста! Беременность 34-35 недель....
Понижение сахара после нагрузки глюкозой Сегодня сдавала анализ на сахарную кривую....
Глюкоза в моче 28! Сахарная кривая норма или нет? Меня зовут Екатерина. У меня СКВ....
Про повышенный сахар Два месяца назад узнал про повышенный сахар в крови. Утром 11,...

17 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-06-15 02:02
Здравствуйте, Юлия.

Несколько не поняла, что значит "Корректирую сахар ночью коротким инсулином (новорапид) "?
 Вы делаете инъекции НовоРапида ночью? С какой целью? И как Вы вводите НовоРапид в дневное время? Об этом Вы ничего не пишете.

У Вас бывают гипогликемии в ночное время?
Вы когда-либо проверяли уровень глюкозы крови перед сном и ночью?

С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Юлия 2018-06-15 04:40
Здравствуйте, Надежда Сергеевна!
Да я делаю инъекции новорапида ночью, так мне говорила эндокринолог, у меня синдром утренней зари, но раньше сахар так сильно не поднимался, было 6-8 ммоль на тощак.
Новорапид в течение дня я ставлю 3 раза по 10-14 единиц.
Сахар измеряю постоянно, днем после еды он составляет 5,0-6,5 ммоль, перед сном 6,0-7,0 ммоль, в три часа ночи измеряла было не выше 5,5 ммоль.
Гипогликемия бывает если я дозу продленного инсулина увеличиваю на ночь, поэтому больше 24 единиц не ставлю.
Меня очень пугает такой высокий сахар на тощак.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-06-15 11:13
В какое время Вы вводите вечернюю дозировку Левемира?
В какое время и в какой дозировке подкалываете НовоРапид ночью?
0
Юлия 2018-06-15 11:49
Левемир ставлю в 21.00 ч.
А подкалываю в период 4-5 часов утра по 6 единиц. Но повторюсь не всегда получается подкалывать ночью, тяжело каждый день вставать так рано.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-06-15 11:51
Во сколько Вы ложитесь спать?
Никогда не делали суточное мониторирование уровня глюкозы? Не ставили, например, FreeStyle Libre?
0
Юлия 2018-06-15 12:09
Спать ложусь в 10-11 часов.
А мониторирование никогда не делала, предлагали, но возможности финансовой нет пока.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-06-15 12:12
Жаль, конечно, это решило бы все Ваши вопросы.
Попробуйте перенести Левемир на более позднее время – 23:00 будет отлично и напишите мне по результатам через 4-5 дней. Утреннюю подколку пока оставьте, но хотя бы определяйте уровень глюкозы крови перед инъекцией.
0
Юлия 2018-06-15 12:15
Спасибо большое, обязательно напишу!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-06-15 12:16
Рада была помочь, здоровья Вам!
0
Юлия 2018-06-20 06:33
Доброе утро, Надежда Сергеевна!
Начала ставить продленный инсулин на ночь в 23.00 ч., результат конечно лучше, но все также сахар остается высоким в пределах 8-9 ммоль с утра на голодный желудок (это я не делала подколку короткого инсулина). Неужели так и придется делать подколку короткого инсулина рано утром?
Заранее спасибо за ответ!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-06-20 11:08
Здравствуйте, Юлия.
Поняла, Вас, стало лучше, но не идеально.
Скажите, с каким уровнем глюкозы крови Вы ложитесь спать? Измеряли гликемию непосредственно перед сном?
На 26 ЕД Лантуса на ночь ночных гипогликемий не было?
0
Юлия 2018-06-20 11:24
Да, конечно, измеряю каждый раз перед сном, сахар в пределах 5,6-7,0 ммоль. Если сахар будет меньше этого предела, у меня гипогликемия может быть ночью, поэтому не подкалываю короткий инсулин.
Я как раз начала ставить лантус 26 единиц на ночь, гипогликемии не было.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-06-20 11:25
Как давно перешли на 26 ЕД?
0
Юлия 2018-06-20 11:32
Перешла как раз 15 июня, когда сместили время укола на 23.00 ч.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-06-20 11:37
Попробуйте добавить ещё +2 ЕД.
В принципе, 8-9 ммоль/л натощак – не так плохо, особенно если дальше гликемия выравнивается, но хотелось бы хотя бы 6-8 ммоль/л. То есть, вариантов 2: либо всё же оставлять утреннюю подколку, либо повышать дозировку Лантуса на ночь. Безусловно, можно перейти на инсулин более продлённого действия (Туджео), но это однозначно стоит делать в условиях стационара.
0
Юлия 2018-06-20 11:45
Хорошо, спасибо большое за помощь!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-06-20 11:55
Пожалуйста, здоровья Вам.
Если будет время и желание, Вы можете оставить отзыв о моей работе.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос