Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Вирус эпштейн-барра

Спрашивает: Дарья, Санкт-Петербург
Пол: Женский
Возраст: 26
Хронические заболевания: Тонзилитт
Здравствуйте, в марте прошлого года заболела ОРВИ, долго не проходил насморк и температура 37,2, добавился тонзиллит. После этого стало постоянно периодически беспокоит горло. Летом при очередном обострении, ЛОР меня отправил провериться на вирусы: Герпес 6, вирус эпштейн-барра, цитомегаловирус. По всем вирусам антитела LgM - отрицательные, LgG- положительные. В мазке из носа найден вирус Эпштейн-барра 10 в 3 степени.
ЛОР назначает лечение: валтрекс 500 мг 2 раза 5 дней, месяц виферон свечи 1 млн, затем циклоферон таблетки по схеме 20 дней, затем ликопид 10 мг.

В декабре снова начинает болеть горло, усталость, беспокоит температура 37,2. Выше не поднимается. Снова сдаю кровь на антитела к капсидному антигену вируса эпштейн-барра. Появляются антитела LgM больше 170 (норма до 60). Назначают лечение: валацикловир 500 мг 2 раза в день - 5 дней, свечи виферон 1 млн - 20 дней, затем ацикловир 10 дней, затем уколы деринат через день - 10 раз. Спрей панавир 1 месяц.
После месячного курса повторно сдаю кровь также выявляются антитела к капсидному антигену вируса эпштейн-барра LgM: 160. (норма до 60). Снова валацикловир 500 мг 2 раза в день - 5 дней, свечи виферон 1 млн 10 дней, затем ацикловир 10 дней, настойка эхинации 10 дней. Снова сдаю кровь на антитела к капсидному антигену вируса эпштейн-барра LgM: 150. Лор отправляет на консультацию к инфекционисту.

Инфекционист назначает: валацикловир 500 мг 2 раза 5 дней - 30 дней, уколы циклоферон на 3 месяца. 1 месяц 3 раз в неделю, 2 месяц 2 раза в неделю, 3 месяц 1 раз в неделю.

Подскажите, оправдано ли такое "убойное лечение", не навредит ли такой долгий прием валацикловира печени? Нужно ли делать уколы циклоферона, если уколы дерината не помогли?
Нужно ли вообще лечить вируса эпштейн-барра, если сейчас меня почти ничего не беспокоит (иногда немного горло побаливает, спасаюсь полосканием хлоргексидина). Почему у меня вот уже 4 месяца не проходят антитела LgМ, ведь они характеризуют острую стадию заболевания, с высокой температурой и т. п., а у меня скорее хроническая?
Насколько опасен этот вирус и можно ли планировать беременность (1,5 года назад была замершая), или сначала нужно, чтобы ушли антитела LgМ?

Заранее спасибо за ответы!
Категория: Инфекционист
Добавлен: 30 марта 2017 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Эпштейн-барр не могу расшифровать анализ Получила результат анализа на вирус эпштейн-барр,...
Вирус Эпштейна барр Нашли этот вирус, сдавала кровь на ат к капсидному белку вируса...
Вирус Эпштейн-Барра и микоплазма у ребена Ребенок постоянно болеет, то бронхит, то...
Вирус Эпштейн-Барр у ребенка У ребенка в 6 лет был обнаружен вирус Эпштейн-Барр. 30.07.2016...
Вирусы Эпштейн Барр У меня уже в течении двух месяцев горло и десна красные какие...
Субфебрильная температура и Эпштейн барр Длительное время (3-4 месяца) меня беспокоит...
Цитомегаловирус+Эпштейн барр Под скажите пожалуйста может ли быть мой парень переносчиком...
Результаты анализов на вирус Эпштейна-Барр Результаты анализов на вирус Эпштейна-Барр:...
Расшифровка анализа на вирус Эпштейн Барра Помогите расшифровать анализ на вирус Эпштейна...
Расшифровка анализа на вирус Эпштейн Барр Вот мои результаты анализа на вирус Эпштейн...
Расшифровка анализа на вирус эпштейн-барра Подскажите пожалуйста получила результаты...
Вирус Эпштейн-Барр, температура 37 Меня на протяжении месяца мучает температура 37,...
Расшифровать анализ количественный гепатита С Месяц назад закончила лечение хронического...
Температура 37.5 держится у ребенка больше года Помогите, пожалуйста, больше года...
Вирус Эпштейн-Барра Подскажите пожалуйста, сдала мазок из зева на вирусы. Результат:...
Расшифровка анализа, часто болеем ОРЗ Хотела бы обратиться к вам за помощью в расшифровке...
Мононуклеоз Добрый вечер, Переболел ангиной, принимал антибиотик амоксиклав, после...
Вирус Эпштейна-Барр и микоплазма Ребенку 5 лет. Вообще ребенок не болезненный. Но...

12 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2017-03-30 17:42
Дарья! Лечение не проводится если в крови нет антител класса М, а есть только вирус в мазке ПЦР. У вас вирус находится в постоянной активности. Необходимо переводить его в неактивное состояние. Только в этом случае вы можете планировать беременность. Учитывая, что таблетки циклоферон вы уже принимали, этот препарат возможно заменить на препарат Неовирпо 250 мг (2.0 мл) 3 раза в неделю. На курс 10 инъекций. Препарат Деринат и препарат Циклоферон не имеют ничего общего по своей структуре и воздействию на инфекционный процесс. Вы можете принимать гепатопротекторы: карсил, гепабене. Можете подключить к лечению препарат капли Протефлазид.
0
Платная консультация
Дарья 2017-03-31 10:14
Большое спасибо за консультацию!

Подскажите, пожалуйста, может ли супруг также быть заражен этим вирусом и нужно ли ему провериться? (у него никаких жалоб нет)

Правильно ли я Вас поняла, что уколы Неовирпо эффективнее, чем уколы циклоферона? Инфекционист, у которого я была на приеме, почему-то верит именно в циклоферон.

Капли Протефлазид не могу найти ни в одной аптеке. Есть ли у него аналоги?

Еще раз спасибо за уделенное время!
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2017-03-31 12:57
Дарья! Мужа обязательно обследуйте. Препарат Неовир (Неовирпо это прилип предлог "по"). Вы принимали препарат Циклоферон в таблетках. И от его приема положительной динамики не было. Замена его на инъекции не приведет к желаемому результату. Протефлазид не имеет аналогов. Заказывайте его в Украине. Так многие пациенты поступают.
0
Платная консультация
Дарья 2017-04-11 16:21
Мужа обследовали. У него результат на антитела LgM отрицательный.
А вот мне после начала лечения стало хуже. Сначала начался кашель, потом обострился тонзиллит и поднялась температура до 37,7. Горло болит уже вторую неделю.
Подскажите, пожалуйста, стоит ли в таком случае продолжать пить валацикловир и делать уколы?
Нормально ли такое обострение во время лечения?

Заранее спасибо за ответы.
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2017-04-12 01:57
Дарья! С этими вопросами только к лечащему врачу. При активном лечении, обострения заболевания не происходит.
0
Платная консультация
Дарья 2017-06-22 13:50
Елена Владимировна, добрый день. Хотела бы еще раз у вас проконсультироваться. После пройденного курса лечения сдала повторные анализы:

Антитела LgM Эпштейна-Барра к капсидному комплексу VCA вируса Эпштейна-Барра: 155 МЕ/мл. (Положительный результат при 40)

ПЦР крови Эпштейна-Барра вируса. Отрицательный результат.

Что означают эти результаты? Раз ПЦР в крови вируса не обнаружено, но так как антитела LgM положительные и не уменьшились после лечения, значит вирус сидит не в крови, а где-то в другом месте?

Напомню, что беспокоит меня насморк. И впервые вирус был обнаружен методом ПЦР в соскобе из носа.

Нужно ли продолжать лечение при таких результатах? Мой врач считает, что ПЦР крови дает положительный результат только при острой стадии, а при хронической активной инфекции может быть результат отрицательным и предлагает курс лечения японским препаратом Лаеннек. Вы что-нибудь слышали о нем?

Заранее большое спасибо за ответ.
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2017-06-22 18:20
Дарья! Лаеннек — это инъекционный препарат, полученный на основе гидролизата плаценты человека. Обладает выраженным гепатопротекторным и иммуномодулирующим действием. Вам он не нужен. Капсидный антиген, VCA антитела IgM может быть при паст-инфекции с длительно существующим уровнем анти-VCA IgM. Самое главное, что они у вас не увеличиваются во времени. И ПЦР крови отрицательный. Можете принимать только натуральные адаптогены, гепатопротекторы. Можно провести лечение препаратом Иммуноглобулин человека против вируса Эпштейн -Барр. Вводится в/м по 4.5 мл (3 ампулы по 1.5 мл) 1 раз в 3 дня. Курс лечения до 5 инъекций.
0
Платная консультация
Дарья 2017-06-22 19:44
Спасибо Вам большое за ответ. А то я уже прада совсем запуталась. Правильно ли я поняла, что эти анализы говорят о выздоровлении? Речь не идёт о хронически активной инфекции? Просто антитела lgM у меня уже больше полугода выявляются. Иммоглобулин против Эпштейн барра в России нет, есть только просто иммоглобулин человеческий. Это аналог?
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2017-06-23 00:15
Дарья! Нет, не аналог. Закажете в Киеве препарат.
0
Платная консультация
Дарья 2017-06-23 10:03
Спасибо большое.
0
Дарья 2017-07-05 22:41
Прошу прощерия, но нигде не могу найти этот препарат даже на Украине. Его случайно не сняли с производства?
Врач предлагает прокапать 1капальницу иммуноглобулин человеческий нормальный октагам 100 мл.
Как считаете, одной капельницы будет достаточно?
0
Кириченко Елена Владимировна
инфекционист 2017-07-06 02:00
Дарья! В вашем состоянии не нужно капать препараты в/в -иммуноглобулины. Адрес в Украине -г. Киев, ул. Николая Амосова, 9, тел. факс (044) 529 21-93. www. Biofarma. Ua
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос