Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Уточнение диагноза

Спрашивает: Райфа
Пол: Женский
Возраст: 15
Хронические заболевания: не указаны
Дочери 15 лет. В 2010г ударила 4 палец на левой ноге. Немного поболело и перестало. В январе 2012 года появилась острая боль и отечность, хирург в районе поставили диагноз-артрит межплюсневых суставов левой стопы, назначили гели, мази. В мае того же года были у врача ортопеда в детской республиканской больнице- поставил диагноз Болезнь Келлера 2 ст, сделали рентген, назначили электрофорез, гелевые подушечки, ножные ванночки с морской солью и т. Д. Все это мы выполняли, но улучшений не было. Еще через 6 месяцев был очередной осмотр ортопеда РДКБ- те же рекомендации, все лечение прошли, но изменений нет. Последнее обследование было в конце апреля 2013г, проводилась электронейромиография-показатели проводимости без особенностей, ультразвуковая денситометрия: остеопения правой большеберцовой кости, остеопороз левой большеберцовой кости, диагноз тот же, лечение почти то же. По своему желанию 20.07.2013г прошли МРТ стопы. В заключении написано следующее: В области тыльной поверхности плюсне-фаланговых и подошвенной поверхности проксимальных межфаланговых суставов 4 и в меньшей степени 3 пальцев определяется небольшое количество выпота. В дистальных отделах 3 и 4 межплюсневых промежутков в проекции латерального подошвенного нерва отмечается зона инфильтрации (отек) с отсутствием его четкой дифференцировки. В проекции мягких тканей подошвенной части стопы визуализируются расширенные сосуды. Что это может означать и что нам делать дальше? Может диагноз который ставят врачи- не правильный?
Добавлен: 25 июля 2013 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Диагноз дисплазия левого тазобедренного сустава Необходима консультация врача- ортопеда,...
Дисплазия тазобедренных суставов Дочке 1.5 месяца, родились в срок с весом 2660 кг,...
Остеоартроз Прочла очень много хороших отзывов, и решила задать Вам вопрос. Мне поставлен...
Аксонопатия Ребенку 4 г 10м. Как только ребенок стал ходить 1,2 заметили, что стопу...
2я Дисплазия тазобедренного сустава Моему ребенку поставили диагноз: 2я Дисплазия...
Аденоидноаирусный канюктиаит. При закрывание глаза сдезоточиться, невозможно спать У меня 22.02.2016 гг. Начал краснеть глаз обратилась в полеклинику, там мне поставили диагноз острый канюктиаит, 24.02 повторно обратилась к врачу, т. к. Глаз начал опухать верхнее веко и под глазом. 25.02 обратилась в частную клинику, где поставили диагноз аллергия на препараты. В первом случае прописали офтальмифирон 8 р в день, ципролет 5 р в день, мазь зирган. Все делала результата 0, только все хуже и хуже, во втором случае прописали: цитрин принимать по 2 т 2 р в день, полудан, офтальмеферон. Все это принималось. 28.02 утром глаз вообще открыть не смогла, т. к. Он полностью заплыл, весь слежится, не реагировал на свет. Обратилась повторно в полеклинику поставили аденовирусный конюктивит, сказали так же капать офтальмеферон и ципролет, так же в этот день обратилась ещё к одному врачу, после осмотра врач подтвердил диагноз выписал офтальмеферон 8 р / день, ципролет 2/день, алексин внутрь, дексаментазон, все принимала. 02.03 обратилась к врачу так как глаз не проходит, ночью спать от болей не могу вообще, при закрытом глазе, он начинает очень обильно слизиться и все разъедает невозможно лежать, с открытым глазом все нормально, вокруг радужки глаз образовался красный ободок, он болит, врач при осмотре сказала, что он уже задел роговицу глаза, врач сказала, что ничего страшного, но глаз жутко болит, осталось тоже лечение, офтальмеферон, ципролет, зерган. У меня на правом глазу в 2000 г была синигнойная палочка, так что я знаю, что такое роговица глаза. Скажите что делать в этой ситуации сидеть и ждать пока все пройдёт? Или идти чтоб они смотрели роговицу? Пойдёт ли осложнение роговицы при аденовирусном конбктивите? Или ничего страшного, как заверил меня врач? Спать невозможно, ничего не походит., все болит. Что делать подскажите? Правильное от лечение назначили? Заранее спасибо
Назначили свечи ливарол Мне поставили диагноз хронический кандидозный кольпит и назначили...
Метафизарная дисплазия млевой берцовой кости У моего сына метафизарная дисплазия малой...
Краевой перелом ладьевидной кости 26 августа 2015 г я шла на высоких каблуках и подвернула...
Было заложено одно ухо, а теперь другое Моя проблема возникла более 2х месяцев назад....
Лимфаденит Моему сыну 9лет, поставили диагноз лимфаденит. Все началось в 20х числах...
Боли в ногах, бурсит и фасцит Моей маме 58 лет, с мая этого года резко заболела одна...
Растяжение связок запястья Очень нужен Ваш совет! Получила травму запястья, а именно...
Острая боль в плечевом суставе В августе 2013 стала замечать боли при развороте плеча...
Расшифрока диагноза Н20 У меня неделю назад заболел левый глаз, сильные рези, даже...
Болезнь Леддерхозе Доктор! Врач травматолог-ортопед поликлиники поставил мне предварительный...

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Шепета Олег Игоревич
ортопед-травматолог 2013-07-25 22:06
Очень даже правильный диагноз, и МРТ картина как раз описывает последствия нагрузки на стопы с дальнейшей реактивностью местных тканей при продолжающемся процессе на уровне 2-3 стадии

Чтобы дальше не обьяснять, рекомендую почитать
http: //www. Radiomed. Ru/publications/niekroz-ostieokhondropatii

Прогноз условно благоприятный, учитывая локализацию, но лечение и сроки прогнозировать достаточно сложно, как ровным счетом говорить о какой-то эффективности тех или иных схем терапии
Поэтому в даном случае я всегда назначаю сугубо симптоматическое лечение (обезбаливающие, противовоспалительные, разгрузочный режим, физиотерапия), то есть приблизительно то же, что было назначено консультировавшими Вас специалистами
Поэтому рекомендую не делать гипердиагностику и не зацикливаться на проблеме, но регулярно контролировать ситуацию у Вашего детского ортопеда с помощью контрольных рентгенографий и повторных осмотров 1 раз на 3-6 месяцев при продолжении заболевания и описанной Вами симптоматики...
Скорейшего выздоровления
0

Поиск по сайту

Вверх ↑