1

Тиреотоксикоз при беременности, замершая беременность 34 недели

Спрашивает: Галина*
Пол: Женский
Возраст: 29 лет
Хронические заболевания: Камни в желчном, обнаружены 2011 году, 2 шт. — 1,5 см. Каждый. Почки: Деформация ЧЛК с обеих сторон. Истончение паренхимы обеих почек. Уплотнение почечного синуса. Умеренная каликоэктазия с обеих сторон.
Здравствуйте, 4 апреля 2016 года у меня случилась в 34 недели внутриутробная гибель плода. Беременность первая. В начале беременности была потеря веса, пульс 110-120 уд/мин. (до 30 недель), дрожь внутри сильная. (Говорили ничего страшного—терпи) В 27-28 недель обнаружили тиреотоксикоз, сдавала Т3, Т4 были выше нормы (результатов анализов нет на руках, все осталось в род. Доме) Узлов не было, эндокринолог назначил пропицил: две недели по 150 мг/сут, еще через две недели анализы были лучше и дозу уменьшили до 100 мг/сут., еще через две недели результаты пришли в норму, к нижней границе, дозу назначили 50 мг/сут. Я стала намного лучше себя чувствовать, пульс 80-86 уд/мин., дрожь прошла. Когда в 30 недель сдавала анализы у меня была сильная свертываемость и мне назначили аспирин 1/4 и 2 шт. Киви в сутки, было повышенное давление 140-147/100-110 (почти всегда), говорили, что я просто волнуюсь, госпитализации не было. В результате множество микроинфарктов на плаценте и малыш в 34 нед. Родился как на 32 нед, (в 32 нед. Было последнее узи в норме, вес 1838 гр, а родился 1900 гр.) Гинеколог сказала, что это все случилось из-за щитовидки, я хоть и не согласна, но уже ничего не сделаешь. Подскажите пожалуйста, что мне делать, пропицил не принимаю, сдаю гормоны 1 раз в месяц., может ли случиться рецидив, и можно планировать беременность с таким диагнозом? Во вложении результат узи и Т3, Т4. Спасибо!
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 11 июня 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Как быть с таким результатом Скажите пожалуйсто. Мне 28лет. Не рожавшая. Я сдавала...
Повышен ттг при беременности 1 триместор Я беременна срок 9 недель. Сдавала анализы...
Высокий показатель АТ-ТПО 103,4 МЕ/мл Помогите, пожалуйста, разобраться с результатом...
Тиреотоксикоз и беременность Такая ситуация: 05/05/2015 на 5-ый день цикла были сданы...
Страшно. АТ-ТГ 1000 Я напугана. Помогите, пожалуйста, успокоиться. 1. В июле прошлого...
Проблема со щитовидкой Во время беременности начала душить, давить щитовидка и как...
Какие анализы сдать чтобы сбросить вес В июле 2013 я родила ребенка, до беременности...
Повышен уровень ТТГ Я на 4 месяце беременности. При сдаче анализа на гормоны щитовидной...
Повышение ТТГ Мне 28 лет. Планирую беременность и сдала анализы на гормоны по указанию...
Гормоны при беременности как могут повлиять на плод? Меня зовут Анна, 27 лет. Беременность...
После операции ТТГ скачет У меня скачет ТТГ, а последние два месяца очень низкий....
Гормональные нарушения после родов Во время беременности делала УЗИ щит. Жел. И сдавала...
Аит щитовидной железы, гипотиреоз В 2014 году, мне поставили диагноз аит гипотиреоз,...
Повышен АтТПО Около полугода назад появилась усталость, снизилось настроение, вес...
Сдала анализ на щитовидку и кровь на гормоны. . Я сделала узи щитовидки расположение...
Уровень ТТГ, 19 неделя беременности У меня 19 неделя беременности, сдала анализ на...
Уровень ттг при планировании беременности Проходим с мужем обследование при планировании...
АИТ, повышены антитела ТПО и анти-ТГ, На данный момент я прохожу обследование у гинеколога,...
ТТГ упал Эндокринолог сказала принимать 8 недель Эутирокс 75 по 1 таб. Утром за полчаса...

38 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-06-13 00:08
Здравствуйте, Галина.

В настоящее время результаты Ваших анализов совершенно нормальны, про тиреотоксикоз речь не идёт абсолютно и в лечении Вы не нуждаетесь. Однако для более полноценной диагностики я рекомендовала бы Вам достать анализ крови на другой гормон, определяющий функцию щитовидной железы -- ТТГ; анализ можно сдавать в любой день менструального цикла, натощак.

Для определения вероятности рецидива заболевания Вам следует сдать анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ (не путать с АТ-ТГ).

Про возможность планирования беременности в ближайшее время можно будет говорить после получения результатов обоих анализов.

С уважением, Надежда Сергеевна.
3
Галина 2016-06-13 04:18
Здравствуйте, Надежда Сергеевна! Спасибо за консультацию! В ближайшее время сдам!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-06-13 10:58
Здоровья Вам, Галина!
1
Галина 2016-07-14 17:36
Надежда Сергеевна, здравствуйте! Сдала анализы, результаты во вложении. Посмотрите пожалуйста, мой эндокринолог сказала, повторить анализы ТТГ, Т3, Т4 через 8 недель. Посоветовала попить успокоительные афобазол, персен, т. к. пульс повышен— 86-96 уд/мин. Спасибо!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-07-14 18:54
Здравствуйте, Галина.

Уровень всех гормонов у Вас по-прежнему нормален, это отлично. Что настораживает -- уровень ТТГ на нижней границе нормы. Вы сейчас не беременны? Почему спрашиваю -- на фоне беременности уровень ТТГ может снижаться в силу физиологических причин.
Рекомендация повторить анализы через 1,5-2 месяца вполне рациональна. Единственное, я рекомендовала бы Вам в течение этого времени пропить фитопрепарат Альба по 1 капсуле до завтрака и до обеда.

По поводу пульса будет рациональнее проконсультироваться у кардиолога -- уровни Т3 и Т4 у Вас совершенно нормальны и не могут приводить к учащению пульса. Вполне возможно, что одних лишь успокоительных будет недостаточно.
1
Галина 2016-07-17 16:25
Надежда Сергеевна! Здравствуйте!, На сегодняшний день беременности нет. К кардиологу и к терапевту обращалась—сказали ничего страшного не видят по кардиограмме. Можно уточнить? Я скоро собираюсь сдать анализы на генетический паспорт, может пока не нужно принимать этот препарат? Гинеколог рекомендовала пить фолиевую кислоту, и тут же сказала ничего не пить пока не сдам анализы. Спасибо Вам!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-07-18 01:45
Доброй ночи, Галина.

В таком случае начинайте принимать Альбу уже после сдачи анализа на генетический паспорт, лучше перестраховаться. Либо же проясните этот вопрос точно с генетиком (такой специалист есть на сайте).

По поводу пульса -- есть и более информативные исследования, чем обычная ЭКГ. Попробуйте также дополнительно проконсультироваться у кардиолога здесь, на сайте.
1
Галина 2016-07-18 15:09
Спасибо Вам за помощь!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-07-18 15:15
Ещё раз пожелаю Вам здоровья и удачи во всём, Галина!
1
Галина 2016-09-11 14:57
Надежда Сергеевна! Здравствуйте! Я прошла повторно анализы, посмотрите пожалуйста. Нужно ли мне делать контроль и с какой периодичностью? Еще, давление стабилизировалось само—120-80, 111-70 пульс 62, 69, 70. Никакие лекарства, витамины не принимаю. Надеюсь на Вас. Спасибо!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-09-11 15:11
Здравствуйте, Галина.
Результаты Ваших повторных анализов меня радуют, они совершенно нормальны. Вы принимали Альбу до их сдачи?
Также Вам обязательно необходимо проконсультироваться у гинеколога по поводу уровня гомоцистеина.
1
Галина 2016-09-11 15:20
Нет, не принимала, до сдачи этих анализов думала никаких лекарств не принимать.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-09-11 15:25
Отлично, в таком случае вопросов к уровню гормонов щитовидной железы у меня нет. ТТГ вырос до приемлемого уровня. Ваши текущие результаты вполне соответствуют необходимым для планирования беременности.
1
Галина 2016-09-11 15:25
Про гомоцистеин прочитала, что нужно исключить кофе, острое, жирное и т. д. —придерживаться диете. А я как раз все это употребляла (много кофе и острого) последнее время, но теперь не буду. А Альбу нужно принимать? Спасибо за все!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-09-11 15:30
Нет, Альбу принимать не нужно.
Всегда пожалуйста, здоровья Вам!
1
Галина 2016-09-11 15:48
Еще раз спасибо! И Вам удачи!
0
Галина 2017-01-04 07:13
Здравствуйте! Надежда Сергеевна, поздравляю Вас с праздниками! Недавно сдала анализы, посмотрите пожалуйста. Генетик рекомендует принимать на этапе планирования беременности йодид калия, можете проконсультировать? Нужен ли контроль гормонов? Спасибо!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-01-04 19:19
Здравствуйте, Галина.

Благодарю за поздравления, Вас также с наступившими и наступающими праздниками!

Уровень гормонов щитовидной железы у Вас остаётся совершенно нормальным, это отлично. По части эндокринологии Вы не нуждаетесь ни в лечении, ни в профилактическом приёме препаратов.

По поводу рекомендаций генетика лучше проконсультироваться именно у генетика, я не считаю правильным вмешиваться в схемы лечения коллег смежных специальностей.
1
Галина 2017-01-04 19:30
Доброй ночи, Надежда Сергеевна, может и неправильно думаю, но я беспокоюсь, если начну принимать йодид калия может быть рецидив тиреотоксикоза, поэтому у Вас хотела проконсультироваться, может не стоит его принимать. Извините. Спасибо!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-01-04 19:36
Приём препаратов йода не вызовет рецидив тиреотоксикоза, по этому поводу не переживайте.
1
Галина 2017-01-04 19:42
Большое спасибо Вам!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-01-04 19:44
Всегда пожалуйста, здоровья Вам и удачи.
0
Галина 2017-06-24 09:34
Здравствуйте, Надежда Сергеевна! Хочу к Вам обратиться снова. Я беременна, недели 3-4 (плод на узи еще не видно, сказали через неделю прийти) первый день последней менструации 23.05.2017г. Нужно контролировать уровень гормонов Т3св., Т4св., надо пройти узи щитовидной железы? ТТГ, гормоны и антитела сдавала последний раз в апреле 2016г. (я Вам прикрепляла в прошлый раз), а узи ЩЖ делала 10.04.2017г. (файл во вложении). Принимаю фолиевую кислоту—4 мг. /сут., и йодомарин 200. Спасибо, очень на Вас надеюсь!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-06-24 10:32
Здравствуйте, Галина.
Принимайте мои поздравления!
УЗИ щитовидной железы у Вас отличное, повторять его не нужно.
Уровень ТТГ и Т4 свободного рекомендовала бы сейчас проконтролировать, для собственного спокойствия.
1
Галина 2017-06-24 11:12
Надежда Сергеевна! Спасибо за поздравления!) У меня только через неделю получится сдать анализы, а результаты в течении 10 дней приходят. Это ни слишком поздно? Как придут я Вам покажу. Спасибо большое!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-06-24 11:21
Мы сейчас сдаём анализы больше профилактически, поэтому не поздно. Но если получится забрать результаты раньше, чем через 10 дней -- будет отлично.
1
Галина 2017-06-24 11:24
Хорошо, я постараюсь! Еще раз спасибо!
0
Галина 2017-07-17 08:54
Здравствуйте, Надежда Сергеевна! Анализы пришлось сдать дважды т. к. 1 раз не те сделали. Посмотрите пожалуйста во вложении, и нужно ли контролировать гормоны? Спасибо!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-07-17 22:41
Здравствуйте, Галина.

Отлично, что Вы пересдали анализы, при беременности важен уровень именно Т4 свободного / Т3 свободного.

Сейчас у Вас снижен уровень ТТГ, но при беременности это является вариантом нормы. Рекомендовала бы Вам повторить анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 3 недели -- важно убедиться, что уровень Т4 свободного будет оставаться нормальным даже на фоне сниженного ТТГ.
1
Галина 2017-07-18 01:51
Хорошо, конечно я сдам через три недели и Вам напишу. Спасибо!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-07-18 09:12
Всегда рада помочь!
0
Галина 2017-08-25 12:12
Надежда Сергеевна, здравствуйте! Вот, сегодня пришли анализы. Посмотрите пожалуйста. Может надо пересдать в другой лаборатории? У нас эндокринолог в отпуске будет только в конце сентября. Токсикоз понемногу отступает, иногда слабость чувствуется, пульс 80-87-93 уд/мин., давление 120/80, 110/70. Или уже лечить нужно? Я немного переживаю. Заранее спасибо!
0
Галина 2017-08-25 12:14
Забыла сказать, принимаю йодомарин 200— 1 табл. /сут.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-08-25 19:22
Добрый вечер, Галина.
Подобные результаты анализов уже не являются вариантом нормы, к сожалению. Уровень Т4 свободного свидетельствует о том, что у Вас развился тиреотоксикоз. Вам стоит в ближайшее время проконсультироваться у эндокринолога в очной форме и начать лечение Пропицилом.
Приём Йодомарина я рекомендовала бы сейчас отменить.
1
Галина 2017-08-26 01:24
Спасибо, Надежда Сергеевна! Йодомарин отменила. Буду пробовать связаться по телефону с врачом. А можно спросить, как повышенный Т4св влияет на малыша?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-08-26 13:36
При повышении уровня Т4 свободного, к сожалению, повышается риск преждевременных родов, а также риск развития патологии щитовидной железы у плода. В большей мере это влияет на Ваш организм -- на нервную и сердечно-сосудистую систему.
1
Галина 2017-08-26 14:19
Спасибо, Надежда Сергеевна, что помогаете!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-08-26 14:26
На этот раз особо не за что, здоровья Вам и малышу!
1

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос