1
Т4/Т3комбинированная терапия при беременности
Спрашивает: Ольга
Пол: Женский
Возраст: 32 года
Хронические заболевания: АИТ, гипотериоз
Здравствуйте, подскажите пожалуйста при таких анализах стоит ли увеличивать прием эутерокса, чтобы наступли беременность: ТТГ 3,93 (норма 0,34-5,60), Т4 св.10,42 (7,90-14,40), Т3 св. - 4,96 (2,50-7,50). Сейчас принимаю 25 мг. Кроме того, хотелось бы использовать комбинированную заместительную терапию т. е, препараты Т3. Прошу подсказать нормы дозирования Т4 и Т3 при моих анализах.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
ТТГ в первом триместре При планировании беременности сдавала анализы на гормоны 3...
АИТ, повышены антитела ТПО и анти-ТГ, На данный момент я прохожу обследование у гинеколога,...
Анализы ттг, т3, т4 Мне 30 лет. Последнее время стало беспокоить резкая прибавка в...
Резко снизился ТТГ Уважаемый доктор! Требуется Ваш совет. В связи с планированием...
Повышен ттг на 5 неделе беременности Я нахожусь на 5 неделе беременности. Принимать...
ТТГ упал Эндокринолог сказала принимать 8 недель Эутирокс 75 по 1 таб. Утром за полчаса...
ТТГ 10,770 мМЕ/л Надежда Сергеевна. Проблема следующая. Обратилась к маммологу с дискомфортом...
Ттг увеличился после приёма эутирокса Я не знаю что и произошло!
5 месяцев назад...
Беременность 11 недель, динамика ТТГ Подскажите пожалуйста! С сентября 2016 Г. выставлен...
Повышенный Ттг У меня сейчас 11 неделя беремености, пришли анализы при постановке...
Дозировка эутирокс Мне 35 лет, вес 80 кг, беременность 35 недель. Диагноз - АИТ. Принимаю...
Доза л тироксина Была ЗБ год назад, начала искать причины, оказалось ТТГ 5,6 мед/л,...
Беременность и ттг Подскажите, пожалуйста, у меня беременность 5-6 недель, сдала кровь...
Гормоны при беременности как могут повлиять на плод? Меня зовут Анна, 27 лет. Беременность...
Понизился сильно ТТГ, после приёма эутерокса У меня хронический гипотериоз. Несколько...
Гормон ЩЖ и дозировка В феврале после родов и ГВ анализ крови на гормоны щитовидной...
Аит щитовидной железы, гипотиреоз В 2014 году, мне поставили диагноз аит гипотиреоз,...
Сильно понизился ТТГ после эутирокса Три года не могу забеременеть. В поликлинике...
Гормон ЩЖ и дозировка В феврале после родов и ГВ анализ крови на гормоны щитовидной...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Ольга.
Корректировать дозировку Эутирокса Вам сейчас нужно обязательно -- при планировании беременности уровень ТТГ не должен превышать 2,5.
С какой целью Вы хотите перейти на комбинированную терапию?
Какой именно препарат Т3 Вы приобрели?
Скажу честно, во время беременности лучше было бы оставаться на Эутироксе.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Корректировать дозировку Эутирокса Вам сейчас нужно обязательно -- при планировании беременности уровень ТТГ не должен превышать 2,5.
С какой целью Вы хотите перейти на комбинированную терапию?
Какой именно препарат Т3 Вы приобрели?
Скажу честно, во время беременности лучше было бы оставаться на Эутироксе.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Ольга 2017-01-23 18:13
Спасибо огромное за ответ и за уделенное время. Посняю, что пока не приобрела аппарат Т3, но планирую тибон немецкий или греческий Т3. Я конечно понимаю, что многие врачи рассматривают анализ только ТТГ и применяют монотерапию, но я изучила очень много трудов причем очень много из них иностранной литературы и понимаю, что надо сделить за уровнем Т3 тоже, поскольку может быть и нарушена конвертация Т3 из Т4 и его может нехватать даже при бешенных дозах эйттирокса и человек несмотря на низкие ТТГ будет плохо себя чувствовать, ведь нехватка Т3. Я понимаю, что для вас мой вопрос. Наверное показался нелепым. Я привыкла к такой реакции
0
Ваш вопрос по-своему логичен. Но лично я не вижу смысла усложнять ситуацию.
Смотрите, Вы сами пишете, что "может быть и нарушена конвертация Т3 из Т4". А если она не нарушена? Уровень Т3 свободного у Вас совершенно нормален, на основании чего Вы делаете такой вывод?
Необходимо соблюдать соотношение Т3 и Т4 около 1:4. Отталкиваясь от текущей дозировки Эутирокса 25 мкг это будет 5 мкг Тибона + 20 мкг Эутирокса. Как Вы получите такие дозировки из существующих заводских дозировок препаратов? Как Вы будете при необходимости повышать дозировки препаратов на 5-10 мкг? Делить таблетки на части -- далеко не лучший выход, при этом страдает точность дозирования.
Мы назначаем препараты Т3 лишь при неэффективности лечения препаратами левотироксина. Честно, в Вашем случае я такой необходимости не вижу. Эутирокс позволяет держать гормоны в норме -- используйте его. Для собственного спокойствия можете контролировать в процессе лечения не только уровень ТТГ и Т4 свободного, но и уровень Т3 свободного.
Смотрите, Вы сами пишете, что "может быть и нарушена конвертация Т3 из Т4". А если она не нарушена? Уровень Т3 свободного у Вас совершенно нормален, на основании чего Вы делаете такой вывод?
Необходимо соблюдать соотношение Т3 и Т4 около 1:4. Отталкиваясь от текущей дозировки Эутирокса 25 мкг это будет 5 мкг Тибона + 20 мкг Эутирокса. Как Вы получите такие дозировки из существующих заводских дозировок препаратов? Как Вы будете при необходимости повышать дозировки препаратов на 5-10 мкг? Делить таблетки на части -- далеко не лучший выход, при этом страдает точность дозирования.
Мы назначаем препараты Т3 лишь при неэффективности лечения препаратами левотироксина. Честно, в Вашем случае я такой необходимости не вижу. Эутирокс позволяет держать гормоны в норме -- используйте его. Для собственного спокойствия можете контролировать в процессе лечения не только уровень ТТГ и Т4 свободного, но и уровень Т3 свободного.
2