Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Субклинический гипотериоз - стоит ли лечить?

Спрашивает: Катя, Санкт-Петербург
Пол: Женский
Возраст: 24
Хронические заболевания: не указаны
Добрый вечер, пол года назад мне поставили диагноз субклинический гипотериоз. Год назад впервые сдала ТТГ, был 5.8 (норма до 4). Эндокринолог мне прописала йодомарин 200. Через 3 недели пересдала 6,4 (норма до 4). Бросила пить йодомарин и на пару месяцев забыла про это дело. Потом пересдала в другой более надежной лаборатории - 1.94 (норма до 4), и пол года назад сдавала, результат был 4,3 (норма до 4). Эндокринолог назначила эутирокс 25 (так как я довольно худенькая 48 кг, рост 160). Через 3 месяца приема Эутирокс 25 я пересдала анализ - теперь 2.9 (норма до 4). Состояние никак не изменилось, так как до этого никаких жалоб не было, только похудела еще на 2 кг. Скажите пож, в интернете есть различные мнения по поводу того, что от дозировки 25 нет никакого эффекта и ее никому не назначают. Правда ли это? И еще есть разные мнения по поводу того, стоит ли лечить суб гипотиреоз, если ТТГ незначительно превышает норму. У меня один анализ был номальный 1.9 (хотя мой эндокринолог говорит, что это могло быть лаб ошибкой или второй вариант, что у меня маленькая щитовидная железа, и она пытается работать, но не справляется. Год назад делала УЗИ щитовитки общий объем 4,33 см3, по узи все хорошо.), а последний анализ был чуть выше нормы 4.3. Оправдана ли гормонотерапия, если не было никаких жалоб? И можно ли сейчас сократить дозу до 12 или вообще отменить эутирокс на лето и посмотреть повысится ли у меня ТТГ? Или все-таки придется пить эутирокс всю жизнь? Беременность пока не планирую. Забыла написать, остальные гормоны щитовитки Т3, Т4, АТ-ТПО и половые гормоны у меня в норме. Заранее благодарю за ответ.
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 4 июля 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Помогите расшифровать УЗИ щитовидной железы Мне 34 года. Уже лет 10 беспокоит волосяной...
Узловое образование правой доли щитовидной железы Меня по ночам началась тахикардия,...
Нужно ли лечение? Доктор! Помогите разобраться: результат ТТГ - 0,74, Т4 - 15,5, А-ТПО...
Удалена правая доля щитовидной железы ттг-4,630 Лет назад удалили правую долю щитовидки....
Как вылечить щитовидную железу без операции Помогите разобраться с моей проблемой!...
Держится температура 37,2, Сдала анализы и УЗИ и получила следующие результаты: УЗИ...
Щитовидная железа васкуляризация Здравствуйте! Мне 67 лет. 3 месяца назад сдала анализ...
Сбой в работе щитовидной железы У меня произошел сбой менструального цикла, точнее...
Прав ли мой врач? Два года назад мне был поставлен диагноз АИТ тиреотоксикоз (т4 свободный...
Расшифровка узи щитовидной железы Расшифруйте пожалуйста узи щитовидной железы и подскажите...
УЗИ щитовидной железы, киста правой доли Сегодня сделала УЗИ щитовидной железы. Положение...
Очень высокий показатель АТ-ТПО - 142 Мне 63 года. Первые симптомы появились 5 лет...
Узлы в щитовидке Мне 40 лет/167 см/70кг. Как избавиться от узлов в щитовидке? Помогите,...
Уменьшение щитовидки в динамике Вопрос про изменение размера щитовидки. Я делала...
Субклинический гипотиреоз у ребенка Ребенку 7 лет, девочка, рост 118, вес 19 кг. 14...
Аит щитовидной железы, гипотиреоз В 2014 году, мне поставили диагноз аит гипотиреоз,...
Много узловой зоб Помогите разобраться! В 2015 году обнаружили много узловой зоб....
Помогите разобраться с результатами УЗИ Мне 23 года. Вес 89 кг. У моей мамы были проблемы...
Гипоэхогенное образование с перенодулярным кровотоком Беспокоит субфебрильная температура...
Гормоны щитовидной железы Помогите разобраться с щитовидной железой. Состою в браке...

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-07-04 23:17
Здравствуйте, Катя.
Отвечая на Ваши вопросы:
  1. "Скажите пож, в интернете есть различные мнения по поводу того, что от дозировки 25 нет никакого эффекта и ее никому не назначают. Правда ли это? " -- нет, это не правда. Дозировку препарата подбирают в зависимости от результатов анализов и веса. Многие мои пациенты принимают Эутирокс/Л-тироксин в дозировке 25 мкг, и она отлично у них работает. Более того, эффективны и более низкие дозировки препаратов.
  2. "И еще есть разные мнения по поводу того, стоит ли лечить суб гипотиреоз, если ТТГ незначительно превышает норму. " -- лечить субклинический гипотиреоз нужно обязательно, особенно в молодом возрасте. Это ранний признак снижения функции щитовидной железы. Необходимо "помочь" железе, восполнив дефицит её гормонов с помощью таблетированных препаратов.
  3. "Оправдана ли гормонотерапия, если не было никаких жалоб? " -- да, оправдана. Субклинический гипотиреоз -- ранняя стадия заболевания, наличие каких-либо жалоб для неё не характерно.
  4. "И можно ли сейчас сократить дозу до 12 или вообще отменить эутирокс на лето и посмотреть повысится ли у меня ТТГ? Или все-таки придется пить эутирокс всю жизнь? " -- я бы не рекомендовала Вам снижать дозировку препарата сейчас, уровень ТТГ у Вас вошёл в норму, но в целом снизился незначительно. Возможно, это необходимо будет сделать в будущем; какие-либо выводы в отношении этого можно будет делать после получения результатов повторных анализов.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Катя 2016-07-05 21:29
Большое спасибо за ответ. У меня есть еще вопрос. Стоит ли в будущем вновь проходить УЗИ ЩЖ? Я проходила год назад, тогда все было в норме, никаких узлов не было. Мой эндокринолог ничего про УЗИ не говорила, сказала лишь, чтобы я к ней через пол года пришла с анализами ТТГ и АТ к ТПО.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-07-05 23:26
При гипотиреозе 1 раз в год УЗИ щитовидной железы пройти стоит.

Анализ крови на ТТГ и Т4 свободный Вам обязательно нужно будет проконтролировать повторно. Причём я рекомендовала бы это сделать не через полгода, а через 1,5-2 месяца. Уровень АТ-ТПО в будущем можно не контролировать, если этот анализ у Вас был нормален, то эта ситуация уже не изменится.
1
Катя 2016-07-17 23:48
Добрый вечер, по вашему совету я решила сделать узи щж, так как делала год назад. Правая доля заметно увеличилась с последнего раза. Вот весь результат: положение типичное, перешеек 0,31, правая доля 1,33×1,55×3,8, V правая 3,8, левая доля 1,12×1,17×3,7 V левая 2,4. V общ 6,2. Контуры ровные. Структура - умеренные диффузные изменения. Региональные лимфоузлы не увеличены. (Вот узи прошлогоднее: Контуры ровные, четкие, структура изоэхегенная, однородная, мелкозернистая, правая доля 11×10×35, объем 2,11. Левая доля 11×11×32, объем 2,22. Перешеек толщиной 2.0 мм. Общий объем 4.33 см3.). Почему правая доля увеличилась? Это не страшно? Спасибо за ответ.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-07-18 03:20
Доброй ночи.
Нет, повода для беспокойства нет, подобные изменения -- вариант нормы.
Более того, общий размер щитовидной железы у Вас находится на нижней границе нормы (если для Вашего УЗИ-аппарата не приняты другие значения, обычно это указано в заключении УЗИ). Именно уменьшение щитовидной железы в объёме может быть причиной снижения её функции.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос