0

Сложный случай. Обструкция мочеточника, обструкция стента. Сопутствует пиелонефрит

Спрашивает: Диана
Пол: Мужской
Возраст: 22 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, доктор!
У молодого человека два года назад обнаружили камень в правой почке. Врач-уролог посоветовал чрескожную нефростомию, как безопасный и высокотехнологичный способ. Поставили нефростому и стент. Камень изъяли, определили, что это оксалат. Через некоторое время нефростому сняли, но даже через сутки-две вода (моча) стекала наружу, нефростому вернули. У него начала подниматься температура. Но нефростому сняли, и на этот раз вода не стекала, отправили домой, сказав, что стент надо снять через месяц.
За этот месяц тем-ра постоянно поднималась, доходила до 39-40 градусов несколько раз в сутки и так в течение месяца, еще были боли в области почки. Несмотря на температуру и боли, стент был снят. Боли усиливались, температура не снижалась, сказали, что гидронефроз. Но потом почка перестала функционировать, и тогда выяснилось, что произошла обструкция мочеточника.
Чтобы спасти почку, немедленно была вставлена нефростома. Была проведена операция - участок обструкции мочеточника отрезали, убрали, неделю лежал, нельзя было вставать. Выписали из больницы со стентом и нефростомой. Сказали в течение месяца понемногу по 2 часа закрывать нефростому (как бы тренировка, чтобы жидкость училась течь по стенту в мочеточнике) и через месяц прийти, снять стент и нефростому. Но при попытках закрывать на 2 часа, у него начиналась температура, когда закрывал на час - было нормально, но уже во второй половине данного месяца температура снова постоянно поднималась до 37-37,5.
Прошел месяц, пришло время снимать стент. Сняли. Сделали контраст, выяснилось, что и стент был обструктирован, жидкость по прежнему не проходит через мочеточник.
Сейчас врач планирует снова вставить стент.
Боимся потерпеть очередную неудачу в лечении, нужен взгляд со стороны и других специалистов, особенно КАК ЛЕЧИТЬ?
P. S.: в другой почке тоже появился камень, каким способом лучше удалить его, кроме чрескожной нефростомии?
Заранее огромнейшее спасибо за уделенное время и вашу помощь.
Категория: Уролог
Добавлен: 19 февраля 2018 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Боли после снятия стента Страдаю МКБ 3й год. В 17 году застревал камень в верхней...
Болит почка спустя время после операции 10 февраля у меня была диагностирована мочекаменная...
Повышение температуры при установленной нефростоме Подскажите. Может ли установленная...
Конкремент слева, стоит нефростома Появились боли в левом боку, температура с утра...
Операция на мочеточник осложнения Отцу сделали операцию на мочеточник. Сначала дробили...
Возможно ли развитие пиело-нефрита на фоне камня? 20 декабря 2018 г. моя дочь проснулась...
Куда делся камень из левой почки 8-9 мм, Мне 56 лет, мужчина, у меня обнаружили камень...
Не опасно ли для здоровья ждать? В конце марта почувствовала тянущие боли в пояснице,...
Спазм мочеточника Повторная почечная колика в течение 1,5 месяцев. 12.09 вышел камень...
Камень в мочеточнике при температуре и тошноте Шесть дней тому назад появились почечные...
Боли после выхода камня из почки Произошел приступ почечной колики. Но как то странно,...
Нефростома кровит 22 ноября сделали нефростому давление упало80на40 прокапали не знаю,...
МКБ. почечная колика В субботу резко вступило в правую часть поясницы где почки. Пошел...
КТ почек и камень Обращаюсь к вам с такой проблемой. Где-то 10 дней назад была сильная...
Уретероцеле и уролитиаз 2 дня назад был диагностирован камень в устье мочеточника...
Есть камень или нет? Прошу подсказать мне, что делать дальше Были роды 29 мая этого...
Мочекаменная болезнь + простатит? У меня мочекаменная болезнь, уже года 4 и всё это...
Камень в мочеточнике при беременности Сейчас у меня беременность 30 недель. Полтора...
Удаление стента из мочеточника Мужу удалили стент из мочеточника. Врач назначил доксициклин...

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Давыдов Денис Сергеевич
уролог 2018-02-19 07:43
Здравствуйте. Необходимо выполнить уретероскопию справа. Также необходимо выполнить компьютерную томографию органов брюшной полости с для оценки точной локализации, размера и плотности конкремента.
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос