0

Симптомы тиреотоксикоза на фоне приема эутирокса

Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 42 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Надежда Сергеевна!
01.02.2018г. прошла радиойодтерапию по поводу тиреотоксикоза на фоне АИТ. За три недели до процедуры был отменен прием тирозола. После радиойода тирозол больше не принимала. Появилась сильная слабость, отеки, сонливость.
31.03.2018г. сдала анализ:
Т3св 1,04 (2,43-3,98)
Т4св- 0,54 (0,8-2,10)
ТТГ - 37,430 (0,27-4,2)
Стала принимать эутирокс 125 мг. Анализ на 14.04.2018г.
Т3 - 1,62 Т4 - 1,07, ТТГ - 43,950 (нормы значений те же, что выше)
Назначили эутирокс в дозе 150 мг. Анализ на 05.05.2018г.
Т3-2,11, Т4-1,56, ТТГ - 6,640 (нормы значений те же)
Лечащий врач увеличила дозировку эутирокса до 162,5. Анализ на 16.06.2018г.:
Т3-2,53, Т4-1,82, ТТГ - 0,909
На приеме врач сказала, что мы достигли нормальных показателей и теперь пить эутирокс в данной дозировке, а через пол года повторить анализ.
В середине августа почувствовала небольшие симптомы тиреотоксикоза, в основном это сильная потливость и одышка, сдала анализ 18.08.2018г., уже в другой лаборатории, поэтому значения нормы другие:
Т3св-3,96 (2,6-5,7)
Т4св - 19,63 (9-19,1)
ТТГ - 0,022 (0,4-4)
К врачу попасть возможности не оказалось (отпуск, будет в конце сентября) и я с 20 августа снизила дозировку эутирокса до 125мг, но симптомы тиреотоксикоза не уменьшились (особенно потливость). В какой дозе мне принимать эутирокс, стоит ли еще снизить дозировку? Вес 83 рост 160, вес от 73 увеличился до 83 за 2 года лечения тирозолом. С момента радиойодтерапии вес держится 83 кг, не увеличивается но и не. Снижается.
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 30 августа 2018 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Дозировка эутирокса У меня аутоиммунный териоидит, до беременности я принимала эутирокс...
Аутоиммунный тиреодит До беременности ставили диагноз аутоиммунный тиреодит. Сейчас...
Эутирокс и беременность У меня гипотериоз, я принимала Эутирокс 37,5 мкг, когда забеременела,...
Коррекция дозировки эутирокса Меня зовут Наталия, 32 года, вес на данный момент 54кг.,...
Правильная доза эутирокса Надежда Сергеевна! Помогите, пожалуйста, подобрать правильную...
Нужно ли менять дозировку эутирокса? Я длительное время принимаю эутирокс 50 мг. Предыдущий...
Доза эутирокса На фоне АиТ и гипотериоза ранее принимала эутирокс 75. Во время беременности...
Гипотиреоз доза эутирокса Год назад при планировании беременности был выставлен диагноз...
Прием Эльтироксина Сдала кровь на ТТГ -0,62. Эндокринолог отменила прием Эльтироксина...
Помогите в коррекции лечения Доктор. Будьте добры, проконсультируйте пожалуйста по...
Стоит ли повышать дозу Эутирокса Меня зовут Наталья, мне 38 лет, рост 170, вес 66...
Дозировка эутирокса по результатам анализов У меня с 2009 года диагноз гипотериоз....
Изменение дозы тироксина Мой диагноз гипотиреоз на фоне аит. Пью эутирокс уже 5 лет...
Снижение ТТГ С 2009г. АИТ с узлообразованием, манифестный гипотериоз, компенсированный....
Доза 62,5 изменение Надежда. Гипотиреоз уже 7 лет Пью год 62,5 эутирокс. До этого...
Влияют ли таблетки от давления на анализ ТТГ? У меня уже года 4 гипотериоз, АИТ. Назначили...

18 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-08-30 20:57
Здравствуйте, Ирина.
В первое время после радиойодтерапии подобрать дозировку Эутирокса бывает сложно, потому что определённая часть ткани щитовидной железы может продолжать функционировать. Поэтому сейчас нужно набраться терпения.
Я рекомендовала бы сейчас продолжать приём Эутирокса в дозировке 125 мкг и сдать контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 2-3 недели. Если Ваши жалобы действительно связаны только с передозировкой препарата, то в течение недели они уйдут.
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Ирина 2018-08-30 20:59
Большое спасибо.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-08-30 21:00
Пожалуйста, здоровья Вам!
1
Ирина 2018-09-16 13:51
Надежда Сергеевна, здравствуйте!
С 20 августа по н. в. принимаю эутирокс в дозе 125.
14 сентября сдала анализ, вот результат:
Т4 - 13,52 (норма 9 - 19.1)
ТТГ - 0,849 (норма 0,4-4)
Мне оставлять пока данную дозировку или теперь увеличивать?
Симптомы териотоксикоза исчезли.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-09-16 13:54
Здравствуйте, Ирина.
Рада, что Вы себя лучше чувствуете. Текущая дозировка препарата Вам отлично подходит, продолжайте её приём.
1
Ирина 2018-09-16 13:55
Спасибо!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-09-16 13:56
Рада была помочь, здоровья Вам!
2
Ирина 2019-01-22 18:51
Надежда Сергеевна, здравствуйте!
Пишу в продолжение переписки по данному вопросу.
В конце сентября увеличила дозу эутирокса до 137, т. к. начала отекать, появилась сонливость. 10.11.2018г. сдала анализ:
Т3 3,65 (норма 2,6-5,7)
Т4 -15,7 (норма 9-9,1)
ТТГ - 2,283 (норма 0,4-4).
До настоящего момента принимала эутирокс в дозе 137.
В последние 2 недели резко появились отеки, увеличился на 2 кг вес (85 кг), сегодня сдала анализ:
Т4 - 16,89 (норма 9-19,1)
ТТГ - 3,925 (норма 0,4-4).
Может мне увеличить дозировку эутирокса до 150? После радиойода рекомендовали держатьТТГ ближе к нижней границе, в районе 1. Может ли повышение ТТГ быть связано с зимним временем года, нехваткой солнца? И почему при увеличении ТТГ, Т4 так же вырос по сравнению с предыдущими показателями?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-01-22 19:09
Здравствуйте, Ирина.
Отёки и повышение веса с гормонами щитовидной железы в Вашем случае не связаны, поскольку уровень Т4 свободного у Вас отличный. В зимнее время года потребность организма в гормонах щитовидной железы действительно возрастает. Поэтому Вы можете повысить сейчас дозировку Эутирокса до 150 мкг и сдать контрольный анализ крови (ТТГ, Т4 свободный) через 1 месяц.
2
Ирина 2019-01-22 19:12
Спасибо!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-01-22 19:32
Всегда пожалуйста.
1
Ирина 2019-04-04 08:09
Надежда Сергеевна, здравствуйте!
С 22 января увеличила дозировку эутирокса до 150.
Вчера сдала анализ:
ТТГ- 0,435 (0,270-4,200)
Т4св. - 1,37 (0,89-1,52)
Т3св. - 2,31 (2,43-3,98)
Самочувствие нормальное, только присутствует постоянная сонливость, особенно к вечеру.
Мне оставлять такую же дозировку эутирокса или необходимо снижать?
Почему при невысоком ТТГ, Т3 ниже нормы?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-04-04 09:29
Здравствуйте, Ирина.
Т3 на фоне приёма Эутирокса вообще не нужно контролировать, это не диагностический показатель. Если Вы обратите внимание, то выше я писала Вам необходимый перечень анализов.
Учитывая уровень ТТГ, рекомендовала бы снизить сейчас дозировку Эутирокса до 137,5 мкг. И на контроль ТТГ и Т4 свободного – через 3 месяца.
1
Ирина 2019-04-04 09:31
Спасибо.
0
Ирина 2019-04-16 08:08
Надежда Сергеевна, здравствуйте!
Хочу проконсультироваться по следующему вопросу.
За последние 4 года потеряла большое количество зубов на нижней челюсти по причине образования кист. Думала остановиться на имплантах, но не вредно ли это с моей щж (АИТ), с учетом того, что я никак не остановлюсь на одной дозе эутирокса? (дозу снизила, как Вы написали).
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-04-16 22:52
Здравствуйте, Ирина.
Вы можете спокойно ставить импланты, никакой связи с щитовидной железой это не имеет.
1
Ирина 2019-04-16 22:56
Спасибо.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос