Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Сильно понижается АД

Спрашивает: ЛЮДМИЛА ТРУХАЧЕВА, Крым, Ялта
Пол: Женский
Возраст: 78
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, у мамы 78 лет был 2 мес назад гипертонический криз АД 240/120 кардиолог назначил утром лориста Н 100, вечер кардиомагнил 75 и на ночь амлодипин 10, через 1 мес откорректировали лечение при АД 150/80 лориста Н 50, добавили тригрим 1 таб (были отеки около глаз) или 1/2 (если АД 140/75 и ниже) - принимать 1 мес - уже 5 дней не принимает, недавно у мамы увеличился пульс вечером 86 уд при норме у нее до 75 уд и АД 150/80, кардиолог назначил вместо амлодипина - конкор ам 5+5 1 таб, приняла 1 раз и через 2 часа АД 130/70 и пульс 61, на утро АД 140/80 пульс 58 приняла лористу Н 25, через 3 часа АД 110/60, вечером 130/70 пульс 66 приняла амлодипин 5мг, сегодня утром пульс 58 (чувствует слабость) АД 140/75 приняла лористу Н 25 и через 2 часа АД 120/60 пульс 66 и еще пьет траву ортосифон тычиночный (мочегонная травка) с 02/04/2015 - выписал уролог, тк в почках кисты. Помогите, пожалуйста, откорректировать лечение (лечащий кардиолог в отпуске), почему утром сильно понижается давление, может принимать лористу обычную без Н. У мамы ГЖЛ а вообщем коордиограмма неплохая и еще есть атеросклероз сосудов головного мозга, спасибо огромное за ответ
Категория: Кардиолог
Добавлен: 13 апреля 2015 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Вечером повышается давление Моей маме 57 лет. Всю жизнь она была гипотоником. Месяц...
Поднимается вечером давление, коронарное шунтирование Мужу 60 лет, коронарное шунтирование...
Как принимать анаприлин Давление в норме, но иногда резко подскакивает до 180-190...
Высокое АД утром и вечером, низкое АД днем В течение 20 лет у меня ГБ 2 ст. На фоне...
Не сбивается высокое давление 24 декабря мама 65 лет сломала лучевую кость левой руки....
Препараты для снижения давления У меня проблемы с повышенным давлением. Я 30 лет проработала...
Как правильно принимать эналаприл После инсульта уже семь лет, не знаю уже как принимать...
Престариум Расскажите, пожалуйста, о препарате ПРЕСТАРИУМ. Конкретно меня интересует...
Ишемия, отеки Мне 49 лет, рост 150 см, вес 70 кг. Мучала одышка и боли в сердце. Холтеровское...
Ночью и утром очень высокое давление Страдаю гипертонией лет 10. Пробовала разное...
Лекарства от давления Уважаемый доктор! Мне 64 года. Стало подниматься давление по...
По поводу приема энап Уважаемые специалисты! ПО поводу приема энап! 2 раза был срыв...
Как нормализовать давление в течение суток? Екатерина Алексеевна! У меня такая проблема.2...
Сочетаемость препаратов от давления Екатерина Алексеевна. У моей мамы (77 лет) гипертония...
Чем заменить амлодипин Принимаю амлодипин 5мг утром и вечером +коперинева 4мг 1.25...
Прием Престрариума при давлении Доктор. Назначили Престариум и первую таблетку выпила...
Скачки давления на протяжении недели Мне 66 лет, постоянно принимаю эгилок 12,5 утром...
Упало давление от таблеток Мне 37 лет. Повышенным давлением мучаюсь лет с 23. В последнее...

8 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте! Можно принимать лористу обычную 25-50 мг утром, амлодипин вечером, а конкор только при повышении пульса, и то обычный 2,5мг.
0
Сергей Васильевич 2017-02-08 21:07
Здравствуйте, Екатерина Алексеевна! Мне 65. Я прочитал много Ваших ответов, и они мне очень понравились. Но что делать в моем случае не нашел. В феврале 2016 был инфаркт. Поставили 2 стента и подобрали терапию. Сейчас принимаю - ультоп 20 в 6-00, контор 1,25 или 2,5 в 7-00, коплавикс 100/75 в 10-00, липримар 60 в 14-00, ультоп 20 в 18-00 и престариум 2,5 в 20-00. Делал стресс-эхо - проба отрицательная. Липиды и ланализы (кровь и моча) в норме. Занимаюсь на дорожке и велосипеде по 40-50 мин. Пульс не поднимаю выше 90. До января этого года было все удовлетворительно - давление утром в 6-00 и вечером - в 18-00 было даже низким - от 90 до 110, а пульс - от 45 до 60. Регулировал конкором и престариумом. Сейчас появились две проблемы. 1-ая - пульс стал неровный с пропусками. 2 - 3 удара затем пропуск или еле слышно. И так длительное время, а затем пульс выравнивается. Вторая проблема началась неделю назад. Вечером поднимается давление до 150 -160 и ночью просыпаюсь с сильным сердцебиением. Для снижения давления принимаю капотен 10, престариум 5,
ищ 1 или 2 дозы нитроминта. Утром давление обычное (низкое),
Сделал холтер. Зарегистрировано 4341 ЖЭС. Врачи сказали, что это не опасно, а я в сомнениях. И второе - нужно подбирать новую терапию для удержания нормального давления или что- то добавить?
0
Здравствуйте, Сергей Васильевич! В Вашем случае более 4тыс желкудочковых экстрасистол однозначно нехорошо. Нужно менять конкор или добавлять более сильный антиаритмик. Давайте перенесем приём престариума чуть пораньше- принимать 5мг часов в 17.00. И если можете, приложите полностью заключение холтера. Или укажите среднюю ЧСС днём и ночью, нет ли ишемических изменений, групповых экстрасистол?
0
Сергей Васильеаич 2017-02-09 14:51
Здравствуйте, Екатерина Алексеевна! Спасибо за ответ. Сообщаю данные холтера. Ритм синусный. Средняя чсс - 60. Макс. Чсс - 117 (ходил по глубокому снегу). Мин. Чсс - 42 ночью. Уровень сегмента st определяли на раст. 80 мс. От точки j. Эпизодов депрессии st более (-1,0) мм не обнаружено. Эпизодов элевации st более (1,5) не обнаруж. ЖЭС многофокусная (2 типов) парасистолия. Одиночных ЖЭС 3400. Бигеминия ЖЭС 941. Наджелудочковая эктоп
ическая активность - QRS 5. Паузы RR 1800мс или увеличение RR на 90 не зарегистрированы. Сказали - инициировать нет. И стресс-эхо ранее подтвердил. Проверили гормон ТТГ норма (1,21). Гликированный гемоглобин норма 5,5% (132,73).
С чсс понятно - буду менять конкор на другоег лекарство. Какое?
А почему конкор перестал работать у меня произошли изменения или привыкание.
А что делать с повышением давления вечером? Я правильно сбивал капотеном нитроминтом и увеличением престариума?
0
Не могу сказать, почему конкор перестал работать, возможно доза его маловата. Давайте попробуем заменить его на сотагексал (соталекс) 20мг 2р/сут- утром и вечером (это ¼ от таблетки 80 мг). Через 3-4 дня от начала приёма нужно будет сделать экг.
Вы совершенно правильно сбивали давление. Думаю, если вы сейчас начнете каждый день принимать по 5мг престариума, АД быстро придёт в норму. Только, повторюсь, принимайте его пораньше, часорв в 5 вечера.
0
Сергей Васильевич 2017-02-10 07:06
Здравствуйте, Екатерина Алексеевна!
Спасибо за ответ.
1. С соталексом понятно, буду принимать. А если чсс будет 50 и меньше дозу менять?
2. Вчера в 17-00 выпил престариум 5, в 18-00 съел творог и померил давление (делаю каждый день), было 136-65, чсс - 56, а в 19-00 давление начало расти (бросило в жар). Показания - 151-77, чсс - 66. Подождал до 20-00. Надеялся на престариум, но давление выросло до 160-82, и я принял капотен целую таблетку 25 мг. В 21-30 жена сказала что у меня покраснела лицо. Давление выросло до 169-88, чсс -77. Решил брызнуть 1 дозу нитраминта, и через 20-30 минут ощутил, что жар уходит. Выпил физитенз 0,1 мг. Потом уснул. Проснулся в 1-35 в туалет. Сердце работало с перебоями. Решил принять 1,25 контора. Уснул. В 6-35 поверил давление лёжа - 136-66, чсс -56. Встал и померил давление сидя - 119 - 67, чсс -51.
Я в панике. Со мной ничего подобного не было. Диету соблюдаю. Холестерин низкой плотности держу около 1,8. Соль не употребляю. Не пью, не курю. За год погода часто менялась, были скачки давления в атмосфере, но у меня было все в норме. Мне говорят, что нужно ложится в стационар и под контролем ежедневного ЭКГ подбирать замену контору и другим лекарствам. С уважением, С. В.
0
Здравствуйте, Сергей Васильевич! Если вам предлагают госпитализацию, это был бы идеальный вариант. Несомненно при ежедневном осмотре легче корректировать терапию, и обследования все можно сделать. Дозу соталекса я вам указала минимальную, учитывая ваш пульс. Если в ближайшее время вы останетесь дома, добавьте в 20.00 амлодипин 5мг.
0
Сергей Васильевич 2017-02-10 19:05
Понял. Спасибо. Госпитализируют в понедельник.
С уважением, С. В.
Очень хороший проект.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑