0

Щитовидка. Расширение фолликул

Спрашивает: Анна
Пол: Женский
Возраст: 27 лет
Хронические заболевания: Не имеется
Здравствуйте. Коротко о себе: мне 27 лет, вес 70 кг, при росте 165 см, 2 роды. Обратилась к эндокринологу с проблемой лишнего веса (нахожусь на правильном питание и занимаюсь спортом, но вес стоит). Всегда вешала не больше 52 кг. Ко всему прочему сильное выпадение волос, сухость кожу, раздражительность и чувство комка при сглатывание слюны. Меня направили на анализы. Результаты: ттг-1; т4 свободный-15.7. Вроде все в норме. Сделали также узи щитовидки. Из узи как пояснил доктор имеется расширение фолликул и застой. Итог: йододефицит. Назначили йодокомб 50/150 и глюкофаж лонг 500 мг 1р/д. Насколько в моей ситуации целесообразен прием этих препаратов? И возможно ли еще начать пить йодобаланс?
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 21 апреля 2015 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Правильно ли назначена доза эутирокса? В 2007 году была сделана правосторонняя гемитиреоидэктомия...
Здравствуйте! Что делать? Назначили Тироксин -25. я принимаю 75? Здравствуйте! 62...
Проблемы с щитовидкой За последние пол года ТТГ увеличился с 4.4 до 7.44, Т4 в норме,...
Какой у меня диагноз Уважаемая Надежда Сергеевна, в апреле 2015 года при ТТГ 4.2 и...
Повышенный инсулин, глюкоза в норме Надежда Сергеевна, сдала анализы, инсулин -27,8...
Таблетки Я состою у маммолога с диагнозом ФАМ, на маммографИи поставлен диагноз диффузная...
Лечение щитовидки без гормонов ТТГ 12,1 левая доля щитовидки 44*18,6*16,3 V6,8мм правая...
Расшифровка анализов на Т3, Т4, ТТГ, совет Пожаловалась терапевту на тахикардию, головокружение...
Я медик столкнулась с щитовидкой Я медицинский работник и не могу понять что со мной...
Глюкофаж при нормальном сахаре Сдавала кровь на сахар и гликированный гемоглобин,...
Дозировка эутирокса и тирозола Т3, Т4 - в два раза выше нормы, ТТГ 0,11 при норме...
Хр. тиреодит Здравствуйте, сегодня сделала узи щитовидной, диагноз признаки хронического...
Низкие показатели йода в моче Проконсультируйте, меня, пожалуйста, по такому вопросу....
Уменьшение дозы препарата Мне 46, Гипотериоз диагностирован с 2012 года, принимал...
Прием тирозола У меня такая ситуация. В декабре мне был поставлен диагноз диффузный...
Сдала анализ на щитовидку и кровь на гормоны. . Я сделала узи щитовидки расположение...
Лечение гипотиреоза Недавно сдала анализы и в итоге: Т4св. 14,9, ТТГ 4,6. Поставили...

10 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2015-04-22 12:11
Здравствуйте, Анна.

Для корректной оценки результатов анализов мне необходимо знать нормы ТТГ и Т4 в Вашей лаборатории (они различаются в зависимости от лаборатории и используемых в ней реактивов, указываются на листе с результатами анализов).
Также мне нужно видеть конкретное заключение УЗИ обследования.

Вы сейчас принимаете какие-либо медикаменты, кроме Глюкофажа и Йодокомба?

С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Анна 2015-04-22 12:49
Спасибо, что не оставили без внимания. Нормы нашей лаборатии: ттг от 0.4 до 3.6 (у меня ттг 1), т4 свободный от 9.0 до 22.2 (у меня 15.7). Кроме глюкофажа лонга и йодокомба принимаю элевит витаминный комплекс. Дозы мне врач подбирал из того, что я кормлю ребенка. К сожалению результаты узи у меня в карточке у доктора. Мне просто пояснили, что есть расширение нескольких фолликул в связи с этим наблюдается застой. И как итог: йододефицит.
0
Анна 2015-04-22 12:57
Также забыла написать. Что у меня отечный язык. На края имеется следы от зубов. Йодокомб и глюкофаж принимаю около 2 недель, но отечность не спала. Может конечно прошло очень мало времени и препараты имеют какой-то накопительный эффект. И еще скажите, пожалуйста: может ли йододефицит на лишний вес? Потому как ничего серьезного врач не обнаружил. Но в тоже время особо и понять не мог от чего у меня присутствие лишнего веса, который стоит мертвой точкой. Дневник питания я вела, доктор удивлен был, как я могу совершенно не терять вес
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2015-04-22 13:01
Анна, по Вашим результатам анализов я абсолютно не вижу показаний к назначению Йодокомба, в состав которого входит гормон щитовидной железы. Обычно этот препарат мы назначаем при снижении уровня гормонов, у Вас же все показатели в норме.
Я бы порекомендовала Вам перейти на приём Йодобаланса либо Йодомарина 200 мкг.

По поводу Глюкофажа у меня тоже возникает вопрос: мы не рекомендуем его приём во время кормления грудью, поскольку он поступает в грудное молоко. Только при наличии серьёзных показаний со стороны матери. Но не в иных ситуациях, как, например, для снижения веса в Вашем случае.

Я бы рекомендовала Вам показаться гастроэнтерологу и диетологу. Либо отложить вопрос медикаментозной коррекции веса на период после прекращения кормления грудью.

С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Любовь 2016-07-22 16:50
Здравствуйте, Надежда Сергеевна! Начну с того, что первая причина обращения к эндокринологу - непроходящая угревая сыпь на лице (началась год назад, с момента низкоуглеводной диеты и пропадания месячных на 4 месяца. Возобновились после поднятия калорийности и включения в рацион вредных продуктов в т. ч.). С возоб. Месячных появились прыщики на лице.
Анализы показали:
1) Анализ крови на 14-ый день менстр. Цикла: Инсулин - 12 (норма - 2,7-10,4), индекс инс-резист - 2,9 (норма - <2,7), глюкоза 5,4 (норма - 4,1-5,9), ТТГ - 1,77 (норма 0,4-4.0), ФСГ - 8,30 (СМ. КОММ), ЛГ - 39,81 (СМ. КОММ), ДЭА-SO4 - 10,9 (норма - 3,6-11.1), свобод. Тестостерон - 1,3 (норма - <2,85).
2) УЗИ ОМТ - без патологий. (все показатели и размеры в норме).
Диагноз: инсулинорезистентность. СПКЯ - не подтвердилось.
Лечение: Верошпирон 50 - 1таб/сут (с 14дня менс. Цикла по 28ой, 6 мес. Подряд), йодомарин 200 - 1 капс/сут (4 мес подряд, ежедневно), глюкофаж Лонг 750 - (0,5 таб/сут - первую неделю, для привыкания ЖКТ), 1 таб/сут (со второй недели) - с 23.07.16 по 17.02.17 - ежедневно.
С врачом смогу посоветоваться лишь во вторник.
Первый мой вопрос: боюсь начинать Глюкофаж из-за большого количества побочных эффектов и опасных осложнений. Я еще не диабетик, но врач сказала, есть предрасположенность.
И второй вопрос: У Глюкофаж Лонг 750 в инструкции написано - не принимать вместе с йодсодержащими рентген проводимыми препаратами. Можно ли отнести к таковым Йодомарин?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-07-22 16:57
Здравствуйте, Любовь.

Отвечая на Ваши вопросы:
  1. Глюкофаж в Вашем случае показан для снижения уровня инсулина и нормализации индекса инсулинорезистентности. Не вполне понимаю, о каких "опасных осложнениях" Вы говорите. Этот препарат может приниматься и пожизненно.
  2. Нет, в инструкции имеется ввиду совершенно другое. Йодомарин и Глюкофаж можно принимать одновременно.
На будущее -- оформляйте свои вопросы отдельно, а не в комментариях к старым чужим вопросам.
1
Любовь 2016-07-22 17:03
Спасибо вам большое, за ответ!
Извините пожалуйста, я написала сюда, потому как на этом сайте рекомендовано искать похожие вопросы.
А у меня тоже выпадают волосы, щитовидная железа увеличена (при пальпации), йододефицит.
Опасные осложнения - лактоацидоз.
И как лучше принимать Глюкофаж, чтобы не было побочных эффектов.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-07-22 17:09
  1. у меня тоже выпадают волосы, щитовидная железа увеличена (при пальпации), йододефицит. " -- про йододефицит мы можем говорить исключительно на основании анализа мочи на йод. У вас я такого исследования не увидела.
  2. "Опасные осложнения - лактоацидоз. " -- лактоацидоз может развиться лишь на фоне тяжёлой патологии почек и сердца, да и то не всегда.
  3. "И как лучше принимать Глюкофаж, чтобы не было побочных эффектов. " -- в конце ужина, отдельно (перерыв не менее 2 часов) от молочных продуктов.
2
Любовь 2016-07-22 17:24
Спасибо Вам, Надежда Сергеевна, за ваш ответ!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-07-22 17:27
Здоровья Вам, Любовь.
1

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос