Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Растущую многоузловую миому и внутренний эндометриоз

Спрашивает: Ндежда, Абакан
Пол: Женский
Возраст: 45
Хронические заболевания: параксизмальная тахикардия прнимаю Кон-кор постоянно,глаукома, удален желчный пузырь, энтероколит ставили давно.
Здравствуйте, доктор, Мне 45 лет. У меня такая проблема. В 2000 г. в 30 лет лет я в первый раз была прооперировона с диагностической целью по случаю сильных болей отдающих в задний проход и обильной менструации, сделали лапароскопию. В следствии чего выявили что у меня эндометриоз. Назначил врач пить Диане. Пила, состояние на тот момент было хорошим. А в 2002 г. я попала в больницу с воспалением делают УЗИ: Кистозное изменение яичников, хронический аднексит. Внутренний эндометриоз. Прошло 1.5 года я забеременела и сделала аборт. Через год у меня случился разрыв кисты желтого тела и была лапароскопия. Воспалительные процессы мучали постоянно, сдавала анализы на различные возможные инфекции обнаружено: кандидоз, Lactobacil. Далее мои мучения не прекратились. Опять лечение и беременность которую прервали из-за сильных болей. Опишу последние пол года. Была у гинеколога на очередном приеме в октябре 2015 года. Узи: заключение -внутренний эндометриоз, истощение фолликулярного запаса в обоих яичниках. Назначила: Дюфастон, свечи Лонгидаза, свечи диклофенак. Боли были когда ставила Лонгидазу где-то через 30-40 минут. Но все равно проставила полностью. Прошло 3 месяца менструация была с небольшими отклонениями в 3-4 дня. А на четвертый месяц 11 02 2016 г. началась раньше на 12 дней и не прекращалась до 27.02 2016. На Узи: форма матки неправильная за счет узлов. Размеры матки длина-55 мм, толщ. - 50 мм, шир. -64 мм, Объем матки- 79.4 см куб. Нормальных размеров, Структура миометрия изменена за счет узловых образований: Наибольшее 38-33-43 мм в задней стенке справа интерстициально-суберозно; рядом вплотную и ближе ко дну 14-12 мм интерстициально, близко серозному покрову; в средней 1/3 передней стенке 9,5-7,7-8 мм интерстициально; в левоц боковой стенке 21-21-20 мм. При ЦДК картируется активный огибающий и центральный кровоток IR 0,71 и 0.69. Миометрий диффузно неоднородный. Толщина эндометрия 5.1 мм. Контуры эндометрия ровные. Структура эндометрия слегка повышенной эхогенности. Полость матки не расширена. Шейка матки обычной формы длина-28 мм, Толщина 29 мм, шир. -22 мм. Строение шейки матки изменено за счет единичного анэхогенного включения 4.8 мм. Цервикальный канал не расширен.
Правый яичник: расположение типичное. Проекция его болезненна. Длина-3 7мм, толщ-17 мм, шир-24 мм. Объем 7.9 мл, не увеличен. Контуры четкие, ровные. В одной плоскости лоцируется 4 фолликула от 3 до 8.7 мм. Мм.
Левый яичник расположение типичное. Проекция его болезненная. Длина 35 мм, толщ. 19 мм, ширина 23 мм. Свободная жидкость в полости малого таза не определяется. Визуализация удовлетворительная. Дополнительно: патологические образования в области малого таза не выявлены.
Заключение: Признаки растущей многоузловой миомы матки, внутреннего эндометриоза.
Назначила трансекам для остановки т. к. 2 недели льет. Затем пить Виназа пить постоянно.
Скажите доктор что могло спровоцировать такой быстрый рост образований. И что мне делать дальше я не рожала и не хочу, возможно удаление матки и чем это грозит? Назначила Транексам после Визанна пить но у меня с сердцем непорядок, а там противопоказание или Норкалут, но он говорит врач менее эффективен. Могут ли уменьшиться узлы при лечении этими препаратами? Как мне действовать дальше и какую диагностику вы мне порекомендуете. Спасибо вам заранее и буду ждать ваш ответ.
Категория: Гинеколог
Добавлен: 28 февраля 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Плохое самочувствие после полового акта Меня беспокоит одна и та же проблема. Каждый...
Аналог Визана Неделю назад мне сделали операцию по удалению эндометриозной кисты правого...
Операция по результатам узи матки У меня такая проблема. Где- то с полгода назад у...
Циклодинон и глупый вопрос Задам наверное глупый вопрос. Я девственница, у меня СМЯ,...
Боль в правом боку, кистозный правый яичник У меня было кровотечение в течении месяца,...
Апоплексия правого яичника Мне 42 года. Ни одной беременности не было. (не замужем,...
Не могу забеременеть, возможно истощение яичников? Мне 36 лет из Бишкека. У меня проблема...
Нарушение МЦ, частые кровотечения У меня нарушение МЦ примерно с 2011. С1995 по2010...
Расшифровка анализа на гормоны Я обратилась к эндокринологу по вопросам повышенного...
Болят соски Мне пять месяцев назад удалили матку и один яичник с придатками, по поводу...
Эндометриоз, многокамерная киста В нашем городе сегодня состоялся День открытых дверей....
Повышены гормоны ДГЭА-сульфат, 17-OH прогестерон, Анти-ТПО. Помогите оценить состояние Мне 26 (почти 27) лет. Планирую беременность. Цикл относительно регулярный: 29-30 дней, бывают единичные сбои. Минимальный цикл - 27 дней, максимальный - 32 дня. Овуляцию отслеживала тестами, в цикле 32 дня - 17 дц. На УЗИ в фолликулярную фазу (6 дц) все органы в норме. В лютеиновую фазу (20 дц) М-эхо от 10 до 15,5 мм, эндометрий неоднородный с гипоэхогенными включениями секреторного типа. Образований в полости матки не выявлено. Полость матки незначительно щелевидно локально расширена с анаэхогенным содержимым в виде прерывистой полоски. Шейка матки однородна изоэхогенная. Яичники: пр 42*22 мм, фолликулярный аппарат представлен антральными фолликулами и желтым телом 20 мм с кровотоком по периферии и анаэхогенной полостью 17,5 мм в диаметре с нитевидными гиперэхогенными включениями (киста желтого тела); лв расположен типично, фолликулярный аппарат представлен антральными фолликулами. Свободная жидкость в малом тазу лоцируется в незначительном количестве). Делала кальпоскопию шейки матки, эрозии нет. Анализы на гормоны: ТТГ (7 дц) - 1,0269 мкМЕ/мл (норма: 0,35-4,94) Т4 (7 дц) - 14,23 пмоль/л (норма: 9-19,05) ! Анти-ТПО (4 дц) - 71,37 МЕ/мл (норма: 0-5,61) ! ДГЭА-сульфат (7 дц) - 628 мкг/дл (норма: 95,8-511,7) ! 17-OH прогестерон (7 дц) - 3,55 нмоль/л (норма: 0,4-2,1) Тестостерон (5 дц) - 71,02 (норма: 13-108) Кортизол (5 дц) - 15,1 (норма: 5-25) Пролактин (7 дц) - 322,9 мМЕ/л (норма: 108,78-557,13) Эстрадиол (5 дц) - 28 (норма: 21-251) Соотношение тестостерона и эстрадиола получается 1: 4. Прогестерон (22 дц) 16,2 (норма: 1,2-16) ЛГ (5 дц) - 3,07 (норма: 2,39-6,6) ФСГ (5 дц) - 5,07 (норма: 3,03-8,08) Из симптоматики и жалоб: периодически акне на лице и теле, жирная кожа, темные волоски на подбородке и шее, потливость, кисты молочной железы, фиброзно-кистозная мастопатия. Подскажите, пожалуйста, нужно ли мне лечиться и как, сильно ли повышены гомроны и влияют ли повышенные показатели на возможность зачатия? Нужно ли проверять надпочечники? Из лекарств принимаю только фолио по 1 таб. В день.
Онкомаркер CA 125 киста яичника Во время УЗИ у меня обнаружили кисту правого яичника...
Есть ли гиперплазия, эндометрия В марте 2015 году была лапароскопия - наружный внутренний...
Была задержка 1,5 месяца Извините за беспокойство у меня такая проблема была задержка...
Помогите расшифровать описание УЗИ, какое лечение? ЛЮДИ, дарующие и продлевающие жизнь!...
Внутренний эндометриоз и киста правого яичника Уважаемый доктор! Три года назад в...
Менструальный цикл после приема Визанны Я принимала Визанну в течении 3-х месяцев...

8 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Александр Витальевич Билышко
гинеколог 2016-02-28 17:17
Здравствуйте, я так понимаю вам не проводили фракционное диагностическое выскабливание полости матки? Гормональное обследование и осмотр щитовидной железы не проводили?
0
Платная консультация
Надежда 2016-02-29 00:32
Здравствуйте Александр Витальевич. Нет не проводили, назначили принимать пока транексам для остановки кровотечения и пропить антибиотики. Когда делала Узи сосудов шеи доктор при осмотре сказал что имеются кисты в щитовидной железе. Есть анализы которые сдавала в октябре, но они не актуальны, наверное, уже. Вот они: TSH-1.7179, FSH-19.78, Prolactin-330.29, Estradiol 21.
0
Александр Витальевич Билышко
гинеколог 2016-03-03 21:28
Как вы себя чувствуете? Кровотечения уже нет?
0
Платная консультация
Надежда 2016-03-04 14:46
Здравствуйте Александр Витальевич!
В день написания моего письма Вам, я должна была попасть на прием к доктору на участок в гинекологии. Об приостановлении кровотечения сообщила. Приостановилось на 5-е сутки. Она все-же(молоденькая совсем врач) дала мне направление в стационар, с целью сделать диагностику. Там же меня посмотрели и не положили, объяснив, что кровотечения нет. Теперь ход моих действий следующий, жаль возможно я теряю время, сдать анализы и опять получить направление в стационар, я так думаю уже на плановой основе. В общем пошла бюрократия. Почему меня сразу нельзя было направить когда было кровотечение? Сегодня 04.03 2016. сделала узи щитовидной железы, заключение коллоидные кисты щитовидной железы. Диффузно жидкостные образования справа 0.35-0.4 см. №5; слева разм. 1.0 см. Рядом 0.4 №3.
Узи молочных желез от 04.03.2016: признаки диффузной мастопатии с обеих сторон. Добавочная молочная железа справа.
Состояние мое: испытываю боли в поясничной области, чувство наполненности мочевого пузыря, боли при дефекации. Кишечник проверяла ранее, поэтому доктор и посоветовал более тщательно обратить внимание на гинекологию. 09.03.2016 пойду сама сдам анализ на гормоны, что нужно, ТТГ, АТк, ТПО какие еще, посоветуйте пожалуйста Александр Витальевич. Спасибо.
0
Александр Витальевич Билышко
гинеколог 2016-03-07 02:01
Общий тестостерон, 17-ОН, ДГЭАС, +пролактин. После получения ответов отпишитесь
0
Платная консультация
Надежда 2016-03-11 14:24
Здравствуйте Александр Витальевич! Сегодня получила результаты анализов кроме 17-ОН еще не готов.
Напомню 22 января была менструация, затем, 11 февраля открылось кровотечение -остановили 28 февраля. Анализ от 09.03.2016:
Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий
ТТГ 2.82 мЕд/л 0.4 - 4.0 Технология ARCHITECT, Abbott(США)
АТ-ТПО <0.20 Ед/мл <5.6
Прогестерон 4.4 нмоль/л см. Комм. Фолликулярная фаза: 0.3 -2.2
Овуляторная фаза: 0.5 - 9.4
Лютеиновая фаза: 7.0 - 56.6
Постменопауза: < 0.6
ДЭА-SO4 2.0 мкмоль/л см. Комм. Не беременные женщины: 0.9 - 11.7
Тестостерон 1.0 нмоль/л 0.52 - 1.72
Пролактин 329 мЕд/л 109 - 557
Я честно говоря не разбираюсь в фазах. Прокомментируйте если можно. Спасибо.
0
Надежда 2016-03-11 14:30
Писала упорядоченно, а получилась каша какая-то. И Тестостерон вместо значения -1.0 на самом деле 1.18. Теперь верно все, разберетесь?
0
Молчанова Елена Викторовна
гинеколог 2016-06-01 15:45
Из всего понижен только прогестерон
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑