Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Расшифруйте узи брюшной полости

Спрашивает: Мария
Пол: Женский
Возраст: 31
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, печень-размер увеличен ПД КВР -15,9, ЛД КВР-6,1, структура однородная, сосудистый рисунок обеднен, воротная вена не расширена d=11.0, НВП=15,2, протоки не расширены. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЛ=форма не изменена, длинник-8,2, поперечник-3,0, объем-19,4, полость однородная, конкрементов нет, эхогенность средняя, структура однородная, холедох-4,3 мм. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА-размеры увеличенны, головка-35,1, тело-30,4, хвост-34,3, контуры неровные, бугристые, структура паренхимы однородная, крупнозернистая, эхогенность повышена значительно, вирсунгов проток не расширен. Врач посмотрел ничего сильно не объяснил, сказал только хронический панкреатит вне обострения и диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза. Никакого лечения не назначил, только дробное питание и голодание. Проконсультируйте пожалуйста, насколько все критично и какое при этом лечение? Спасибо, с уважением Мария.
Категория: Гастроэнтеролог
Добавлен: 17 марта 2015 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Результат УЗИ брюшной полости Вчера сделал УЗИ брюшной полости и получил следующие...
Расшифровка узи брюшной полости Моему ребенку 1 год 2 месяца рост 83 см, вес 13. 5...
Расшифруйте диагноз УЗИ брюшной полости Расскажите мне о моём УЗИ брюшной полости...
Расшифровка УЗИ брюшной полости Хочу попросить Вас прокомментировать результат УЗИ...
МРТ брюшной полости Сделал МРТ брюшной полости. На серии МРТ томограмм брюшной полости,...
УЗИ органов брюшной полости Объясните пожалуйста заключение узи. Печень: положение...
Диспанкреатизм по узи Елена Владимировна. Нужна ваша помощь в решении проблемы. Моего...
Расшифровка УЗИ брюшной полости Уважаемые специалисты, пожалуйста, прокомментируйте...
Лимфоузлы на шее и под челюстью Уважаемый доктор. Обращаюсь к вам второй раз. У меня...
Лечение печени Уважаемый доктор! Прошла УЗИ. диагноз: гепатомегалия. Диффузные изменения...
Обследование органов брюшной полости Я сделал узи органов брюшной полости, вот результаты:...
Отчего повысился билирубин Меня зовут Юрий! Результаты анализов на 11.07.2017г....
УЗИ брюшной полости Делала узи брюшной полости. Врач не объяснил результатов: хорошо...
Узи органов брюшной полости Скажите, пожалуйста, есть ли что то страшное в моем УЗИ:...
Узи брюшной полости расшифровка Я прошла УЗИ брюшной полости: Печень: контуры...
УЗИ брюшной полости Сыну (3,10) пол года назад делали УЗИ брюшной полости, ходили...
Эхопризнаки на узи брюшной полости Врач узи сделал заключение: Эхопризнаки протоковых...
Неходжкинская лимфома маргинальной зоны селезенки. Нужна ли пересадка костного мозга? Уважаемые доктора! Моему свекру 59 лет. Диагноз: неходжкинская лимфома маргинальной зоны селезенки ст. IV А (ИФТ лимфоцитов периферической крови №150814 от 14.08.15), с поражением шейно-надключичных лимфоузлов справа, лимфоузлов брюшной полости, забрюшинного пространства, костного мозга. Состояние после 1 курса ПХТ в режиме СНОЕР, 6 курсов в R-CHOP, частичная ремиссия. Состояние после 3 курсов поддерживающей терапии Ритуксимабом. Прогрессия от 06.2016г. Состояние после 6 курсов ПХТ в режиме BR, стабилизация, кл. Гр. 2 (С 85.7) Осложнения: кардиомиопатия смешанного генеза Сопутствующий: хронический эрозивный гастрит в стадии ремиссии (К29.3) ИФТ лимфоцитов периферической крови №1508014 от 14.08.2015: моноклональная пролиферация В-лимфоцитов с фенотипом: CD19+, CD20+, CD22+, CD5-, CD23-, CD10-. Для оценки динамики заболевания прилагаю результаты МСКТ, выписные эпикризы с результатами проведенных исследований. Повторное исследование костного мозга было проведено от 07.04.2016 г., которое показало, что препараты пониженной клеточности сильно разбавлены периферической кровью: нейтрофильный росток представлен преимущественно зрелыми клетками отмечается лимфоцитоз. Эритроидный росток выражен умеренно. В одном из препаратов обнаружен 1 неактивный полихраматофильный мегакариоцит. Тромбоциты лежат отдельными пластинками и группами в сниженном количестве. (см. Выписной эпикриз от 07.04.2016) МСКТ от 09.11.2016 Грудная полость. Грудная клетка симметрична, межреберные промежутки не расширены. Пневматизация легких сохранена. В легких единичные очаговые уплотнения размерами до 2,5 мм, без видимых инфильтративных изменений. В базальных отделах легких отмечается уплотнение легочной ткани по типу фиброза. В средостении отмечаются единичные лимфоузлы: параортальные до 12,0*17,3 мм, в переднем средостении до 12,4*7,9 мм. Свободной жидкости в плевральной полости, костно-деструктивных изменений не определяется. Заключение. МСКТ-картина пневмосклероза. Без существенной динамики в сравнении с МСКТ от 23.12.2016 Брюшная полость. Печень: нативной плотностью до 54,0НU, обычной формы и положения, с ровными контурами. Структура паренхимы однородная, без особенностей. Дополнительных образований не выявлено. Внутрипеченочные протоки не расширены. Желчный пузырь: контуры четкие, ровные, содержимое однородное. Селезенка: структура паренхимы однородная, без особенностей. Размерами до 246,1*176,8*126,4мм. Добавочная долька до 18,5 мм. Поджелудочная железа: не увеличена, имеет дольчатую структуру, без дополнительных включений. Надпочечники: однородной структуры, не увеличены. Почки: ормативных размеров, расположены обычно. Паренхима правой почки структурная, в левой кистоподобное образование размерами до 8,7 мм. Чашечки и лоханки не расширены, не деформированы. Паранефральная клетчатка без особенностей. Обе почки элиминируют контрастное вещество. Отмечаются лимфоузлы: параортальные до 20,7*13,0мм, паракавальные до 16,8*13,2мм, аортокавальные до 27,1*10,5мм, в воротах печени до 20,3*17,1мм, в воротах селезенки до 27,9*19,5мм, парагастральные до 16,1*9,2мм. Свободной жидкости в брюшной полости и забрюшинном пространстве, костно-деструктивных изменений не определяется. Заключение: МСКТ-картина кисты в левой почке. Признаки спленомегалии. Лимфаденопатия брюшной полости и забрюшинного пространства. Отмечается некоторая положительная динамика в сравнении с МСКТ от 07.06.2016. МСКТ от 07.06.2016 Брюшная полость. Печень: нативной плотностью до 54,0НU, обычной формы и положения, с ровными контурами. Структура паренхимы однородная, без особенностей. Дополнительных образований не выявлено. Внутрипеченочные протоки не расширены. Желчный пузырь: контуры четкие, ровные, содержимое однородное. Селезенка: структура паренхимы однородная, без особенностей. Размерами до 246,1*178,4*125,5мм. Добавочная долька до 18,3 мм. Поджелудочная железа: не увеличена, имеет дольчатую структуру, без дополнительных включений. Надпочечники: однородной структуры, не увеличены. Почки: ормативных размеров, расположены обычно. Паренхима правой почки структурная, в левой кистоподобное образование размерами до 8,3 мм. Чашечки и лоханки не расширены, не деформированы. Паранефральная клетчатка без особенностей. Обе почки элиминируют контрастное вещество. Отмечаются лимфоузлы: параортальные до 20,4*16,9мм, паракавальные до 21,8*16,2мм, аортокавальные до 27,1*13,1мм, в воротах печени до 21,4*18,1мм, в воротах селезенки до 27,4*21,5мм, парагастральные до 16,1*9,8мм. Свободной жидкости в брюшной полости и забрюшинном пространстве, костно-деструктивных изменений не определяется. Заключение: МСКТ-картина кисты в левой почке. Признаки спленомегалии. Лимфаденопатия брюшной полости и забрюшинного пространства. Динамика отрицательная в сравнении с МСКТ от 23.12.2015. МСКТ от 23.12.2015 Грудная полость. Грудная клетка симметрична, межреберные промежутки не расширены. Пневматизация легких сохранена. В легких без видимых очаговых и инфильтративных изменений. В базальных отделах легких отмечается уплотнение легочной ткани по типу фиброзаПатологически увеличенных лимфоузлов средостения, свободной жидкости в плевральной полости, костно-деструктивных изменений не определяется. Брюшная полость. Печень: нативной плотностью до 64,1НU, обычной формы и положения, с ровными контурами. Структура паренхимы однородная, без особенностей. Дополнительных образований не выявлено. Внутрипеченочные протоки не расширены. Желчный пузырь: контуры четкие, ровные, содержимое однородное. Селезенка: структура паренхимы однородная, без особенностей, краниокаудальный размер до 207,9мм. Добавочная долька до 14,2 мм. Поджелудочная железа: не увеличена, имеет дольчатую структуру, без дополнительных включений. Надпочечники: однородной структуры, не увеличены. Почки: ормативных размеров, расположены обычно. Паренхима правой почки структурная, в левой кистоподобное образование размерами до 11,5 мм. Чашечки и лоханки не расширены, не деформированы. Паранефральная клетчатка без особенностей. Обе почки элиминируют контрастное вещество. Отмечаются лимфоузлы: параортальные до 14,6*11,9мм, паракавальные до 11,5*11,0мм, в воротах печени до 19,0*13,5мм, в воротах селезенки до 17,5*10,6мм. Свободной жидкости в брюшной полости и забрюшинном пространстве, костно-деструктивных изменений не определяется. Заключение: МСКТ-картина кисты в левой почке. Признаки спленомегалии. Лимфаденопатия брюшной полости и забрюшинного пространства. В июне 2016 года началась прогрессия, ухудшилось общее состояние (слабость, недомогание), понизился гемоглобин до 93 г/л, вырос ЛДГ до 785. Добавили Рибомустин 6 курсов. В настоящее время самочувствие нормальное, вес не теряет, аппетит сохранен. Жалоб на самочувствие нет. Беспокойство вызывает слабо положительная динамика после проведенного лечения со стороны селезенки (увеличенные размеры) и лимфоузлов брюшной полости и забрюшинного пространства (практически не уменьшились), отсутствие хотя бы частичной ремиссии. Порекомендуйте, пожалуйста, дальнейшую тактику лечения. Подскажите, есть ли еще какие-либо альтернативные методы лечения? Возможна ли и насколько необходима пересадка костного мозга с учетом текущего состояния и возраста? Какие существуют риски в нашем случае? Заранее благодарю за ответ. С уважением, Екатерина.

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Венцковская Елена Владимировна
гастроэнтеролог 2015-04-02 09:32
Здравствуйте! Питание действительно имеет первостепенное значение. Следует до минимума ограничивать жирное, жареное, сладкое, при этом в рационе должно быть достаточно белка и витаминов. Если есть избыточный вес - нужно постепенно снижать. В целом Вам подходит диета N.5. Также желательно подобрать курс гепатопротекторов. Периодически также возможны курсы приёма ферментных препаратов.
0
Мария 2015-04-02 14:41
Скажите на сколько все опасно и можно ли полностью вылечиться? Спасибо.
0
Венцковская Елена Владимировна
гастроэнтеролог 2015-04-03 16:17
Здравствуйте! Это не опасно, но заниматься своим здоровьем нужно. Для дообследования желательно сдать кровь на печеночные пробы и маркеры вирусных гепатитов B и С.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос