Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
1

Расшифровка спирометрии

Спрашивает: Екатерина, Ростов на дону
Пол: Женский
Возраст: 35
Хронические заболевания: Бронхиальная астма
Здравствуйте, доктор! Сделала спирометрию (35 лет, ж, вес56 кг, рост169 см) показатели: fvc-4,38-122% от нормы; fev 1.0-4,47-139%; fev1.0/fvc-100-121%; fef25%-75%-6,33-164%; fef75%-85%-3,13; pef-9,96-140%; mef75%-9,89-161%; mef50%-6,56-148%; mef25%-3,85-192%; fivc-0,08; pif-0,29; mif50%-0,15; svc-4,74-126%; erv-1,35; irv-2,55; tv-0,84. Прокомментируйте пожалуйста результаты спирометрию, у меня средне тяжелая степень астмы, обратилась по поводу кашля, увеличения мокроты, небольшой отдышки. Но как я понимаю у меня отличные показатели, правильно? Но почему тогда у меня кашель и мокрота сохраняются, температуры нет. Принимаю 3 дозы симбикорту по 4,5*160, сунгуляр и 160 мг альвеско. Врач говорит, что по спирометрию надо наоборот уменьшать дозы ингаляторов, а как же кашель и мокрота, еще добавила амброксол. И подскажите какие показатели показывают проходимость мелких бронхов mef 25%? Заранее благодарю за ответ, очень важно ваше мнение
Теги: онлайн расшифровка спирометрии
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 21 июля 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Более месяца не проходит кашель 1 января 2017 года потеряла голос, я певица и достаточно...
Одышка при ходьбе и физ. Нагрузки DS: БРОНХ. АСТМА ТЯЖЕЛОЕ ТЕЧЕНИЕ В СОЧЕТАНИИ С ХОБЛ...
Затрудненное дыхание Год назад на 31 неделе беременности у меня появились проблемы...
Одышки, кашель Последние 5 месяцев у мамы моей наблюдаются одышки. Вначале небольшие,...
Камни в дыхательных путях У меня из дыхательных путей выходят камни. Два месяца назад...
Длительное время мучает одышка Последнее время мучает одышка все больше и больше....
Начальные симптомы ХОБЛ Как было предписано, поискал в архиве вопросов на Сайте, но...
Терапия астмы ИГКС Уважаемый доктор! Три месяца подряд меня беспокоит сухой непродуктивный...
Не проходит бронхит Очень прошу помощи, так как нервы на пределе уже. Около трех...
Эмфизема у ребенка У меня ребенок девочка 4 года. Два года назад заболели орз остался...
Бронхиальная астма как уменьшить приступы У меня бронхиальная астма 3 года. Раньше...
Изменение базовой терапии при бронхиальной астме Уважаемые доктора! У моей мамы астма...
Что со мной? 2 мес. Назад заболела – сильное першение, кашель (сухой, мучительный),...
Мокрота без кашля У меня очень долгое время побаливает чуть-чуть горло, иногда закладывает...
Проблемы с дыханием В 2 года мне поставили Бронхиальную астму легкой формы. В раннем...
Бронхиальная астма, хронический бронхит С детства болела бронхитами и ларинготрахеитами....
Длительный кашель Прокапал я насобек, после чего мне был назначен назофан 10 дн 2р/д,...

9 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2016-07-21 19:53
Здравствуйте, Екатерина! Показатели спирографии действительно выше нормы, так бывает при астме. Сразу возникает вопрос: время без ингаляционной терапии перед спирографией (необходимо не менее 24 часов!)? Сколько приступов днем ночью? Цвет мокроты? Срок получения такой базисной терапии?
Косвенно о проходимости мелких дыхательных путей говорит показатель СОС 25-75 (FEF 25-75)
0
Екатерина 2016-07-21 20:49
Здравствуйте! Время ингаляции симбикортом 1 доза 4,5*160 в 21.30 накануне исследования а время исследования 13.30 след дня, т е симбикорту за 15 часов (прочитала что отмена ддба за 12 часов) , но цель моя была узнать помогает ли терапия в таком объеме и насколько. Терапия: симбикорту 3 раза в день по 4,5*160 + сунгуляр + 160 альвеско проходит 10 дней, до этого полгода на терапии: симбикорту 2 раза в день по 4,5*160 + 160 альвеско без сингкляра чувствовала себя отлично но сейчас сезон пыления и появился кашель месяц назад и небольшое затруднение дыхания сделала спирометрию были почти такие же цифры только чуть меньше на десятые буквально была удивлена что при таких показателях кашель затрудненность дыхания было 3 раза после вдоха симбикорту исчезало но кашель и отхождения мокроты нет. Мокрота была вязкая белая не желтая. Псв всегда 85-90% от лучшего, но вот хорошо себя чувствую только когда у меня псв 95% не знаю почему. P. s отменить симбикорту за сутки не могу боюсь что будет казаться что задохнусь, очень благодарю что откликнулись
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2016-07-21 21:12
Если я все правильно понял, то приступов дневных и ночных нет, а на фоне цветения поздних летних трав появилось некоторое ухудшение. Чем полоскаете рот после ингаляций? Порекомендую щелочную минеральную воду типа Нагутская или Ессентуки №4 до 1.5 литров в день 3-5 дней, хорошо регулирует поверхностные соотношения аллергии и противовоспалительных элементов.
0
Екатерина 2016-07-21 21:25
Спасибо что уделяете мне время, доктор! Классического приступа удушья не было, а вот отдышка была три раза устранилась симбикортом. Рот постоянно полоскаю водой обычной. У меня к вам другой вопрос почему при таких высоких показателях я кашляю и постоянно откашливается мокрота, особенно с утра небольшое ощущение отдышки и заложенности в груди, встаю пьб или ем что то горячее и начинает откашливается мокрота, после отхождения мокроты становится лучше, просто при таких показателях спирометрию Я думала что меня вообще не должны были беспокоить никакие симптомы, и можно ли постепенно уменьшить дозу симбикорту до двух раз в день не произойдет ли ухудшения состояния. Иногда при меньших показателях состояние было отличное, а тут вообще не пойму, может быть у меня молочница горла от игаляциооных гормонов, заранее спасибо за ответ
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2016-07-21 21:32
Начну с последнего вопроса. Кандидоз нафоне альвеско и симикорта очень даже возможен, но он легко определяется: это белые творожистые массы на слизистой языка, задней стенки горла, небных дужках. Иногда болит горло. Флюконазол и полоскание содовой водой эти проблемы решает достаточно быстро. Возможно, что ухудшение произошло на фоне применения альвеско - дозы ИГКС достаточно высоки. Но и цветение на фоне приема сингуляра может способствовать отхождению большего количества мокроты: легкие надо очищать, а лучше всего это происходит при кашле. А что с желудком происходит?
0
Екатерина 2016-07-21 21:55
С желудком гастрит, так не болит. Вы наверное спрашиваете из за рефлюкса такой диагноз мне не ставили, знаю, что он может ухудшать течение астмы но вроде у меня его нет, насчет твородистого налета тоже нет и горло не болит значит молочницы нет, я правильно понимаю? А как насчет лекарств надо уменьшать высокие дозы ингаляциооных гормонов это очень вредно, да? Если уменьшать то что убрать?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2016-07-21 22:05
Мое мнение - убрать Альвеско на 5-7 дней, оценить состояние, принять решение о возобновлении. Если не будет хватать 3 ингаляций симбикорта - добавить 1-2 ингаляции симбикорта. Гастрит подлечит минеральная вода - теплая, без газа, часто 4-5 дней.
0
Екатерина 2016-07-21 22:15
Спасибо за внимание! Просто когда то альвеско было назначено потому что страдали мелкие бронхи и врач сказал что в альвеско более мелкие частицы, которые лучше попадают в мелкие бронхи, чем порошковые ингалятор у которого не такие мелкодисперсные частицы. Поэтому альвеско был назначен всюместе с симбикортом. Т. е если я уберу альвеско но будет не хватать значит добавляю к трем дозам симбикорту еще 1-2 дозы, но тогда будет выходить 5 доз симбикорту это не много?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2016-07-22 00:19
Максимальная доза формотерола, который есть в симбикорте 48 мкг. В одной ингаляции 4.5 мкг, то есть почти 11 вдохов. По будесониду предельной дозой считается 2000 мкг, то есть 12.5 вдохов.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос