0

Ранний климакс

Спрашивает: Галина
Пол: Женский
Возраст: 30 лет
Хронические заболевания: Мастопатия, хронический тириоитид (не не лечат)
Добрый день! Очень нужна Ваша консультация. Мне 30 лет. 10 лет назад было кесарево. За последние полгода я сильно набрала вес – 8 кг, причем в еде очень сильно себя ограничиваю. На лице не проходят высыпания, которые болят. Периодически бывают приливы то в жар, то в холод. Полное отсутствие либидо, что негативно сказывается на моей семейной жизни. Обращалась к гинекологам и эндокринологам – они не брали всерьез мои симптомы и отшучивались. Тогда я сделала сама узи за 2 дня до менструации и сдала все гормоны на 3 день цикла. Вот такие результаты:
Матка расположена anteflexio.
Тело матки: длина 51 мм, передне-задний 37 мм, ширина 56 мм, не увеличено.
Контуры матки ровные, четкие. Миометрий однородной структуры. По передней стенке – п/о рубец толщиной 5 мм – б/о. Полость матки не деформирована, не расширена, с полной перегородкой от дна до наружного зева.
Толщина эндометрия в правом роге – 3,5 мм, в левом – 3,7 мм.
Структура эндометрия однородная. Шейка матки без особенностей. Цервикальный канал не расширен.
Правый яичник расположен типично. Размеры: 43*33*23 мм. V=17 см3, увеличен. Структура с жидкостным образованием 29*19*28 мм с сетчатым аваскулярным компонентом. Фоликулы до 6 мм. Правая маточная труба не определяется.
Левый яичник расположен типично. Размеры: 48*33*26 мм. V=21,7 см3, увеличен. Структура мультифолликулярная. Фолликулы до 18 мм. Левая маточная труба не определяется.
Состояние венозного сплетения без особенностей. Свободная жидкость не определяется.
Заключение: Полная перегородка полости матки. Рубец на матке. Гипоплазия эндометрия. Киста правого яичника (вероятно, желтого тела).
Анти-Мюллеров гормон – 7,78 нг/мл Препубертат < 8.90
Репродуктивный возраст < 12,60
Снижение овариального резерва < 1,00
Постменопауза < 0,16
Т4 свободный – 13,90 пмоль/л (9,2-22,0)
ТТГ – 2,80 мЕд/л (0,4-4,0)
АТ-ТПО 1000,0 Ед/мл (< 5.6)
ФСГ – 4,28 мМЕд/мл Регулярный менструальный цикл:
Фолликулярная фаза: 1,37 - 9,90
Овуляторная фаза: 6,17 - 17,20
Лютеиновая фаза: 1,09 - 9,20
Постменопауза: 19,30 - 100,60
ЛГ – 15,24 мМЕд/мл Регулярный менструальный цикл:
Фолликулярная фаза: 1,68 – 15,00
Овуляторная фаза: 21,90 – 56,60
Лютеиновая фаза: 0,61 – 16,30
Постменопауза: 14,20 – 52,30
СТГ – 28,7 мМЕ/л < 10,0
Прогестерон – 1,2 нмоль/л Регулярный менструальный цикл:
Фолликулярная фаза: 0,3 – 2,2
Овуляторная фаза: 0,5 – 9,4
Лютеиновая фаза: 7,0 – 56,6
Постменопауза: < 0,6
ДЭА-SO4 – 2,8 мкмоль/л (2,6 - 13,9)
Тестестерон – 0,81 нмоль/л (0,52 - 1,72)
Пролактин – 166 мЕд/л (109 – 557)
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) – 106 мЕд/л (79 – 347)
17 – ОН-прогестерон – 1,96 нмоль/л Регулярный менструальный цикл:
Фолликулярная фаза: 1,24 – 8,24
Лютеиновая фаза: 0,99 – 11,51
Постменопауза: 0,39 – 1,55
Врач сделала заключение – ранний климакс.
Назначение в течение 3 циклов:
1. фолиевая к-та по 1т*3р - весь цикл кроме дней менструации.
2. витамин Е по 200 мг * 2 р – с 5 по 14 день цикла
3. дюфастон по 1 т * 1р на ночь – с 15 по 25 день
4. верошпирон 10 мг утром 1 раз – за 5 дней до менструации до ее наступления.
5. метронидазол по 250 мг*2 р – 5 дней в менструацию.
Вопрос: корректно ли лечение? Как снизить вес? Вернется ли либидо? Исчезнут ли высыпания на лице?
Категория: Гинеколог
Добавлен: 4 мая 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Гормональный сбой. Ранний климакс Очень нужна Ваша консультация. Мне 30 лет. 10 лет...
Помогите пож-та расшифровать гормоны Планирую первую беременность. Абортов, выкидышей...
Три месяца не было критических дней У меня нерегулярный цикл. Летом 2015 года пропали...
Расшифровка анализа, ранняя менапауза Мне необходимо расшифровать анализ, и при необходимости...
Дисфункция яичников (скудные месячные) В январе 2016 года (видимо из-за смены климата,...
Сбой менструального цикла, который составляет 39-43 дня Меня беспокоят задержки менструации,...
О онализах Т4 свободный 11.75 пмоль/л 9.00 - 19.05 пмоль/л ТТГ 0.463 мЕд/л 0.4 -...
Нет менструального цикла 20 дней Очередной менструальный цикл задерживается на 20...
Менофлавон Можно ли принимать менофлавон 40, если месячные идут пока регулярно, но...
Расшифровка анализа крови на гормоны Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови...
Месячных нет почти 4 месяца! Пила 3 года Регулон для контрацепции. И его мне выписал...
Светло-коричневая мазня в дни месячных Хотелось бы услышать Ваше мнение. У меня ребенок...
Что делать с ФСГ и ЛГ? Помогите пожалуйста. Интересует мнение Билы 1. Подобрать ОК 2....
Нарушение менструального цикла, дюфастон не помог У меня такой вопрос(месячные пришли...
Отсутствие менструации Мне 18 лет у меня проблемы с месячными. Первые месячные пришли...
Повышен тестостерон По результатам анализов у меня завышен тестостерон. Тестостерон...
Гормоны, узи щитовидной железы Подскажите с такими анализами сначала к эндокринологу...

9 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Молчанова Олена Вікторівна
гинеколог 2016-05-05 10:51
Здравствуйте. На какой день цикла сданы анализы?
0
Платная консультация
Галина 2016-05-05 11:37
Добрый день. Анализы сданы на 3 день цикла. Узи за 2 дня до менструации (последняя была 17 марта, узи сделано 15 апреля)
0
Молчанова Олена Вікторівна
гинеколог 2016-05-06 11:08
Повышены АТ к ТПО - это маркер аутоиммунного тиреоидита, ЛГ выше ФСГ (в первую фазу должно быть наоборот), повышен СТГ. Я советую Вам проконсультироваться еще у эндокринолога по СТГ и АТ к ТПО.
0
Платная консультация
Галина 2016-05-06 11:36
Здравствуйте. Эндокринолог сказала, что у меня аутоимунный тириоитид, но пока гормоны в норме и лечить не надо. Стг повышен на фоне ЛГ и фСГ. Для их регулирования мне был назначен дюфастон, схему я написала в первом письме. Это корректное лечение? И что делать с сильным ростом веса?
0
Молчанова Олена Вікторівна
гинеколог 2016-05-06 11:40
Галина, я уже написала, что прошу Вас сделать - получить консультацию эндокринолога. У нас на сайте он есть. После этого - напишите
0
Платная консультация
Галина 2016-05-06 13:24
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-05-05 03: 46
Здравствуйте, Галина.
По поводу результатов УЗИ органов малого таза, уровня половых гормонов и назначенного лечения корректнее консультироваться у профильного специалиста -- врача-гинеколога либо же гинеколога-эндокринолога.
Что касается исследования функции щитовидной железы, то результаты анализов говорят о том, что у Вас развился аутоиммунный тиреоидит. Это означает, что в Вашем организме образуются повреждающие антитела (АТ-ТПО) к собственной щитовидной железе. С течением времени это может приводить к снижению функции щитовидной железы и недостатку её гормонов. В настоящее время функция Вашей щитовидной железы совершенно нормальна. При повышении АТ-ТПО мы не проводим специального лечения, к сожалению, подобных методик не существует. Уровень АТ-ТПО в будущем можно не контролировать, поскольку диагностическое значение имеет наличие либо отсутствие антител, а не их количество, однажды образовавшись они уже не исчезают из организма. На Ваше самочувствие наличие аутоиммунного тиреоидита влияния не оказывает, клинически данное заболевание не проявляется совершенно.
С уважением, Надежда Сергеевна.
0
Молчанова Олена Вікторівна
гинеколог 2016-05-07 12:33
Отлично. Но я не понимаю, почему доктор выпустила из внимания СТГ, а скоцентрировалась только на АТ к ТПО.
0
Платная консультация
Галина 2016-05-08 15:37
Вы сами видели, что эндокринолог направила к гинекологу. Вот так уже не один год - гинеколог посылает к эндокринологу и наоборот. (. Что же все таки у меня? И стоит ли пить дюфастон? Что с весом? Как его снизить?
0
Молчанова Олена Вікторівна
гинеколог 2016-05-09 16:26
Галина, я без консультации по СТГ не могу Вам ответить на Ваш вопрос. Извините. Возможно, стоит его пересдать, чтобы исключить его из внимания при нормальном результате. Синтез и секреция соматотропного гормона увеличиваются в следующих случаях: физические нагрузки, стресс, прием белковой пищи, введение аминокислот (аргинина и лейцина), продолжительное голодание, нарушение всасывания пищи. Исключено ли все из списка?
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос