0

Рак легкого под вопросом?

Спрашивает: Людмила Белгород
Пол: Женский
Возраст: 37 лет
Хронические заболевания: Имеется гломерулонефрит, мезангиокапилярный вариант, длительно получала лечение гормонами и цитостатиками, под вопросом реактивный тромбоцитоз- повышение тромбоцитов до 500 ед и снижение их на фоне приема курантила
Здравствуйте, 26 октября вечером поднялась температура (до этого неделю чувствовала недомогание, сухость во рту на фоне регулярного переохлаждения на работе) помимо температуры 39 и сильного озноба ничего не беспокоило, 27 октября сделала рентген, результат был только в понедельник 31-го, до этого лежала дома с высокой температурой и принимала цефран ОД в дозе 500 мг и таблетки от температуры, 31 на рентгене подтвердилась правосторонняя верхне-долевая пневмония и меня положили в стационар, в стационаре капали антибиотики цефтриаксон и левофлоксацин, ингаляции с лазалваном, на третий день появился кашель, сухой и раздирающий, даже было трудно дышать, три дня вводили дексаметазон и тавегил, кашель стал реже и начала отходить мокрота, один раз во время кашля откашляла кусочек слизистой с кровяной прожилкой (как сказала врач, ничего страшного в этом нет), температура поднималась еще неделю, но состояние уже становилось лучше, сдала анализы 7 ноября: моча без изменений, лейкоциты 11, соэ 59, потом сдала анализы еще раз 11 ноября: моча без изменений, лейкоциты 7,1 СОЭ 40, 10 ноября сделала контрольный рентген который оказался намного хуже первого, врачи поставили на фоне ухудшения динамики на рентгене рак легкого под вопросом,
обосновав это тем, что на фоне лечения должно быть лучше, а не хуже. К сожалению, не могу отсканировать снимки, не работает сканер. Я в этот же день отправилась в онкодиспансер и сделала компьютерную томографию(СКТ): вот заключение: правое легкое уменьшено в объеме за счет фиброателектаза 3 сегмента, просвет бронхов на фоне безвоздушной легочной ткани сохранен, бронхи сближены. В верхней доли участки перебронхиальной инфильтрации, у междолевой плевры группа мелких очагов до 4-6 мм, корень структурный, в плевральной полости воздух и жидкость не определяются, левое легкое без изменений, трахея правильной формы без особенностей, архиотектоника бронхиального дерева не изменена, бронхи проходимы, топографическое взаимоотношение органов средостения не нарушено, патологических образований в средостении не выявлено, медиастинальные лимфатические узлы ретрокавальные до 15*9мм Заключение: Изменение в верхней доле правого легкого - пневмония в стадии неполного рассасывания? Медиастинальная лимфоаденопатия. Для исключения пневмониеподобной формы C-R рекомендован контроль в динамике. У меня вопрос: врач терапевт с уверенностью намекает на рак, считая что на фоне лечения должно на рентгене быть улучшение, на скт врач склоняется к не до леченой пневмонии, меня смущает что рентгеновские снимки сравнивают с первым днем заболевания не учитывая что я почти неделю потом лежала без лечения, и что было на рентгене через неделю не известно, сейчас беспокоит редкий кашель с отхождением мокроты и боли во всей спине, но преимущественно справа, больше похожие на боли неврологического характера, которые периодически появлялись, и проходили после занятий фитнесом, к какому врачу обратиться в первую очередь, и какие необходимо дополнительно провести исследования, чтобы исключить рак. И насколько вообще вероятен рак в моем случае? Спасибо!
Теги: верхнедолевая пневмония, пневмония или рак
Категория: Онколог
Добавлен: 11 ноября 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

КТ легких. Это рак? Полтора месяца назад, заболела грудная клетка между грудей чуть...
Рак легких симптомы Подскажите пожалуйста на какой стадии рака легких появляется температура?...
Рак легких Мужчине 54 года, ставят подозрение на рак легких, общий анализ крови хороший,...
Фиброз или рак? Первый раз диагностировалась пневмония в октябре 2013 года (снимки...
Рак легкого У меня такая проблема, был контакт с туберкулезным больным. Сейчас он...
Рак легкого Добрый день подскажите пожалуйста при раке лёгкого я уже кашляю где то...
Не стоит ли беспокоиться? У меня такое дело, сделал ренген плохой снимок отправили...
Консультация по кт легких Проконсультируйте пожалуйста по поводу томографии. Грудная...
Может ли пневмосклероз привести к раку легкого? Уваж. Доктор! Вопрос по поводу моего...
Результаты КТ расшифровка описания Сегодня получила результаты КТ, можете мне разъяснить...
Повышается значение Са 15-3 Михаил Михайлов Здравствуйте Мне 61 год, 14.03.16 была...
Пневмония в нижней доле правого легкого Моему мужу поставили пневмонию в нижней доле...
Отдышка, температура 37,5, гемоглобин 52 Моему отцу 53 года, рост 182, вес 120 кг....
Пневмония? Моей маме (60 лет) 28.12 по результатам рентгенографии поставили диагноз...
Не помогает антибиотик? 12.06 запершило горло, начала брызгать ингалиптом, фарингосепт,...
Значение анализов Помогите пожалуйста расшифровать анализы! У ребенка вторую неделю...
Скрытая пневмония или туберкулез Лечусь от бессимптомной пневмонии пропил флемоксин...
Дисковидный ателектаз у ребенка Евгений Фёдорович. Прошу помощи в нашей сложившейся...
Пневмония двухсторонняя Помогите пожалуйста расшифровать диагноз. Паренхима легких...

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ли Алексей Александрович
онколог 2016-11-12 02:20
Здравствуйте! Это так же может быть и та же неразрешенная пневмония на фоне хронического обструктивного бронхита, муковисцидоз или же пневмоподобная форма рака, как указано в заключении КТ. В любом случае необходимо полностью обследоваться, а именно сдать свежий общий анализ крови (обратите внимание на СОЭ, если повышено, то стоит призадуматься), онкомаркеры рака легкого (NSE, Цитокератин-19, ТПА, РЭА, SCC), биохимический анализ крови (общий белок, альбумин) проконсультироваться с онкологом-пульмонологом или торакальным хирургом, чтобы вас направили на бронхоскопию с биопсией, после чего будет уже понятно с чем вы имеет дело.
1
Платная консультация
Людмила Белгород 2016-11-18 13:59
Здравствуйте, спасибо огромное за ответ, на рентгене через неделю после замены антибиотиков, заметно положительная динамика, рентгенологи сказали что пневмония практически рассосалась, состояние тоже улучшилось и практически ничего кроме редкого кашля не беспокоит, можно ли радоваться что не рак? Бронхоскопию еще не успела сделать, жду анализов на гепатиты, анализы на онкомаркеры в норме CОЭ пока еще повышено
0
Ли Алексей Александрович
онколог 2016-11-18 16:31
Возможно на фоне пневмонии у вас еще и бронхит - пневмобронхит. ЛЕгко спутать раком. Если анализы отрицательные и картина улучшилась, то скорее всего это не рак.
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос