Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

ПСВ пикфлуометрия

Спрашивает: Ариана, россия
Пол: Женский
Возраст: 35
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте,
Болею с 2009г диагнозы бэб, операция правост нижняя лобэктомия, хронический бронхит. Дн1
Жалобы на одышку при ходьбе и в покое, не хватает воздуха, кашель.
Принимаю беродуал перед сном
Измеряю псв скажите пожалуйста, может у меня ещё и астма? Нормальные ли это цифры, разница между ними?
Утро день вечер
380. 410. 390
370. 370. 410
370. 390. 410
360. 360. 370
360. 390. 370
370. 380. 380
370 390. 390
370. 390. 370
370. 380. 390
360. 370. 400
380. 380. 390
380. 370. 390
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 27 декабря 2015 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Бронхиальная астма, хронический бронхит С детства болела бронхитами и ларинготрахеитами....
Последствия бронхита Примерно с июня 2016 года я болею. Трижды назначали антибиотики,...
Некорректно составлен результат спирографии Уважаемый Доктор! В феврале этого года...
Обструктивный бронхит, бронхиальная астма Я столкнулась со следующей проблемой. Буквально...
Астма? Пневмония? Бронхит? Евгений Фёдорович! У меня такая проблема. В октябре прошлого...
Состояние легких Мне 30 лет, пол женский. Месяц назад в больнице мне поставили бронхиальную...
Прошу еще раз проконсультировать после полного обследования и постановки диагноза Я задавал здесь вопрос о том что у меня обнаружили буллы. Лег в больницу на полное обследование и диагноз меня просто ужасно. Рентген в больнице не показал буллы и диагноз Эмфизема ставили на основании ранее проверенного кт. В больнице ОВФ1 один показал 60-73. Также поставили свд. Бросил курить месяц назад, сейчас чувство какой-то не хватки воздуха, хотя буквально 1,5 месяца назад когда курил до простуды такого не замечал. Прислушиваюсь к каждому вдоху, просыпаюсь с мыслью о болезни. Читаю интернет и понимаю что меня ждет жалкое существование и мучительная болезнь. Жить реально не хочется. Прописали Симбикор 160 по два ящика два раза в день. Я просто на грани суицида. Прошу у вас честного ответа на прогноз моей жизни Заранее очень благодарен.
Ночные хрипы и кашель Я кормящая мать. У меня хронический ринит. В декабре переболела...
Результаты флюорографии В прошлом году результаты флюорографии показали дисковидные...
Длительное время мучает одышка Последнее время мучает одышка все больше и больше....
Кашель, заложенность носа, сердцебиение, хрипы Недели назад поставили диагноз острый...
Мокрота по утрам Мне 44 года, женщина, лишнего веса нет, хронических заболеваний тоже....
Кашель, с большим количеством моероты У меня около 4 месяцев кашель. Прошла обследование:...
Эмфизема спирива У меня буллезная эмфизема лёгких. Принимал спириву и редко по необходимости...
Что может показать анализ мокроты? Мне поставили хронический бронхит затяжное течение,...
3 месяца субфебрильная температура В конце мая ОРВИ. С этого момента ежедневно 37,0-37,2....
Приступы сухого кашля, прием интала Дочке 5 лет, с марта-апреля мучает кашель сухой,...
Заболевания легких, мокроты с гноем при кашле Полтора месяца назад начался сильный...

7 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2015-12-27 18:14
Здравствуйте, Ариана! Вопрос по диагностике Бронхиальной астмы не решается посредством пикфлуометрии. Исходя из определения БА -воспалительное заболевание, которое сопровождается обратимой обструкцией, стоит пройти спирографию с пробой на сальбутамол 400 мкг, сдать кровь на иммуноглобулин Е. Возможно сочетание БА и БЭБ, и это не так уж и редко. Какие есть аллергии у Вас? Вечерние цифры после беродуала?
0
Ариана 2015-12-27 18:55
Недавно делала спирографию на сальбутамол, не знаю какая дозировка.
Рост 172 вес 52
До ингаляции лекарства
Факт долж. %
Офв1.3.17.3.24.98.2
Жел.1.83.3.73.49
фжел.3.2.3.73.87
тифно.119%
После инг
Факт. Долж. . %
Офв1.3.24.3.24.100
Жел.2.17.3.73.58
фжел.3.47.3.73.93
Тифно.113%
Интерпретация нормальная спирометрия
Заключение врача написано от руки: значит. Нарушения вфл по реструктивному типу
Аллергию не знаю, имуноглобулин сдам.
После беродуала, максимально смогу надышать на приборе -400.410
До его приёма -370.380
Мне в платной поликлинике ставят дополнительно обструктивный бронхит, и назначают мерить псв. И астмв под?
В больнице где я осенью лежала, ставили предварительно хобл, но потом его сняли.
Астму вообще отвергли.
Кому поверить не хнаю. Самочуствие ужасное хотя хрипов не находят сейчас.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2015-12-27 19:22
А каковы результаты операции? Какие жалобы есть сейчас? Операция в каком году? Сколько и какой мокроты выходит? Что за АБТ принимали за последние 6 мес? Лечение БЭБ и ХоБЛ в принципе равно лечению БА, но БА дает хоть какие-то льготы по региональной программе. Ингалятор лучше форадил комби+ спирива или сибри, АБТ при обострении, щелочное питье 1 -2 раза в неделю, вакцинация от гриппа и пневмококка с июня по октябрь.
1
Ариана 2015-12-27 19:38
Операция более 2х лет назад.
Симптомы -одышка с тяжестью в груди, неполное дыхание, бывает и невозможно лежать.
Мокрота со слизью, серая, её не так много. Обнаружили стафилокок и грибки.
Велено пересдать, пока не могу собрать с утра, она появляется позже.
Сибри принимала тоже- но он дорогой, и заметила кашель сильннее и боли, рёбра болят вроде так.
После операции вообще исчезли все симптомы, одышка бывала редко!
В августе заболела, началось с зеленых соплей и першения в горле, потом вернулись одышка и слабость.
На сальбутомол вроде почти никак?
Неужели уже не смогу вылечится, и чуствоваь себя нормально?
1
ариана 2015-12-27 19:44
И неужели такая жел маленькая, как же тогда офв1 98.100%?
Ставят реструктивные нарушения, обструктивные совсем не находят-а они же должны быть у меня!
Пугают и запутывают- никакой надежды. Я уже жить не хочу (.
1
ариана 2015-12-27 19:53
Терапия в больнице была такая
Цефтриаксон вм 7дн
Эуфилин, дексметозон, пренизолон -вв капельно 5дн.
Витамин б12 вм 5дн
Таблетки панкреотин, тк у меня небыло апетита от нервов
А также феназепам.
Дома до этого пила амоксиклав, потом авелокс -без эфекта
Дышала беродуалом,
Пила аскорил и лазалван
Сейчас пью аскорил и бронхолитин.
Ставили вопрос о 2й операции тк слева имеется цилиндрические деформации бронхов малого порядка, утолщение стенок и фиброз.
Но сейчас говорят что это не бронхоэктазы и не будут делать.
1
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2015-12-28 21:10
Основно Ваш диагноз - Хронический гнойный бронхит, Бронхоэктатическая болезнь. Астмы скорее всего нет, показатели спирографии жорошие, хотя есть дефекты при проведении ФЖЕЛ и ЖЕЛ должны различаться незначительно. Понятно, что после операции немного параметры могут меняться, но не это причина обострения. Причина - воспаление. Антибиотики необходимы на высоте воспаления, то есть когда есть гнойная мокрота, температура, увеличение одышки. Чтобы "угадать" какой нужен АБТ надо знать все АБТ за последние 6 месяцев с результатом получилосьне получилось, Опять же посев нужен(ну если нет ПЦР) с устойчивостью к АБТ.
Понятно, да?
Теперь по нервам. Чего психовать-то? Гормоны бушуют? Выраженная метеозависимость? Этого я не знаю.
А еще вопросы по профилактике. Сделаны ли прививки от гриппа и пневмококка? Вовремя? Какой план при ОРВИ? Какой ингаляционный препарат работает при увеличении одышки лучше всего и какова его доза.
Понятно, что большинство вопросов не к Вам, а к Вашему лечащему врачу. Но Знания проверенные на себе как правило имют результат. Не отчаивайтесь, бывали ситуации и похуже.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑