Прокомментируйте, пожалуйста мой скрининг 1-го триместра

Спасибо за ответ. Но всё-таки не совсем понятно, в моём результате показатели хгч и papp-a не в норме или в норме? Объясните, пожалуйста. Откуда такой риск по биохимии? От чего отталкиваться в анализе?

Спасибо за разъяснения. Я так и поняла.

Ещё два вопроса, если позволите. 2-й скрининг отменили в 2010 году из-за большого количества погрешностей и его низкой информативности. Стоит ли его проходить в этом случае? Может есть смысл повторить кровь сейчас с результатами первого узи? В конце концов, мало ли что сыграло на повышение ХГЧ в моём случае? Через три дня после сдачи крови у меня пару дней была простуда вирусного характера, а на узи заметили тонус передней стенки матки и потом весь жень болела голова. Вдруг это оказалось причиной повышенного ХГЧ? Что скажете по этому поводу?

Добрый день, Елена Викторовна. Я решила ради своего личного интереса пересдать скрининг в другой лаборатории через неделю. Лаборатория Инвитро в Москве. Результаты пришли просто невменяемые, на мой взгляд. Скорректированные МоМ и вычисленные риски fb-hCG 105 ng/ml Скорр Мом 3,66, PAPP-A
3,03 - Скорр. Мом 0,91 Биохимический риск+NT - 1: 170 выше порога; Двойной тест - 1: 50, выше порога. Вопрос вот в чём. ХГЧ, как вы видите за неделю снизился с прошлого раза со 114,951 до 105 ng/ml. При этом в скорректированных значениях МОМ вырос с прошлого раза с 2,5 до 3,3. Понимаю, что анализ делался через неделю и измерительные значения ХГЧ тоже изменились. Но! Та же лаборатория во втором бланке указывает нормы измерений ХГЧ по неделям, и в референсных значениях на сроке 13 недель - диапазон ХГЧ варьируется от 14, 2 до 114, 7 нг/мл. Мой показатель ХГЧ 105. Соответственно, как я понимаю, он укладывается в рамки этого диапазона. Так почему же МОМ вышел в таком случае за рамки, если это переводная величина показателя ХГЧ? И даже если учесть, что я чего-то не понимаю в этих измерениях (надеюсь - вы мне объясните), то всё равно не постижима разница за неделю между комбинированным риском в первой лаборатории (1: 1400) и во второй (1: 170) при всего лишь завышенном ХГЧ. Не кажется ли вам, что мне стоит попросить их пересчитать эти данные? Как вы думаете?

Всё, что вы перечислили - есть в результате скрининга. Мне 38 лет и 11 месяцев, то есть, почти 39. Вес - норма, лекарственных препаратов не принимала, сахарным диабетом не страдаю, беременность естественная. За то, в скрининге не учитывается, что это 4-я беременность после трёх родов с благополучным исходом и то, что, как и в прошлый раз, у меня низкая плацентация. По некоторым данным, как я понимаю, она и может влиять на повышенный ХГЧ, но об этом почему-то официально нигде не пишут. Срок, при котором я делала этот скрининг - 12 недель, 6 дней от даты последней менструации. Я его сделала ровно через неделю после первого анализа, который выложила здесь выше. К сожалению, пока не могу выложить последний анализ здесь, т. к. он в формате ПДФ. Я пишу вам, потому что не вижу логики в вычислениях программы Prisca. В последнем варианте вычисление проводилось с помощью неё. Машина, конечно, считает точно, но она исходит из тех данных, которые есть в анализе - а именно ХГЧ и PAPP, плюс данные узи, которые у меня в норме, плюс возраст. Я и вы в состоянии их оценить. И почему она считает ХГЧ, который в пределах нормы с таким результатом в МОМ - убейте, но не могу понять. Где логика? И потом, вдобавок выдаёт такой КОМБИНИРОВАННЫЙ результат, который оказывается ниже границы нормы. В результате все смотрят на комбинированный результат, начинают пугать меня - беременную женщину, которой волноваться не желательно, но при этом никто не хочет проанализировать цифры из моего анализа. Почему так?

Да. Всё учли. И шейную складку и носовую кость. Результат в Мом здесь полностью совпал с результатом первой лаборатории. 0,93. В первом - 0,94. Ну так что скажете? На ваш взгляд, риски, которые здесь нарисовали, оправданы или нет? Как на ваш профессиональный взгляд? Вы же много подобных анализов видели? Биохимия 1: 50, комбинированный 1: 170. И с какими результатами теперь идти ко врачу? С первыми или со вторыми? Вот, в чём самый интересный вопрос.

Только сейчас заметила, что перепутала значения последнего теста. ХГЧ - 105 ng/ml, MOM - 3,03, PAPP - 3,66 mlU/ml, скорр. Мом - 0,91. Извините. Наверно, ввела вас в некоторое заблуждение.

Да. Буду делать второй. Отпишусь вам тогда. Когда его оптимальнее всего сделать?