0

Проблемы с гормонами у мальчика-подростка

Спрашивает: Лариса
Пол: Мужской
Возраст: 13 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте! Сыну 13 лет, наблюдаемся у эндокринолога и андролога по поводу гипоталомического синдрома пубертатного возраста, ожирения (вес 88 кг при росте 162 см), адипозо-генитального синдрома, задержки полового развития.

Повышен инсулин (последний анализ 32 при норме до 25), сахар в норме. Повышен пролактин до 36 при норме 1,6-17,6 нг/мл (до этого был в норме, сдавали на него анализ год назад), ФСГ - в пределах нормы, ЛГ - верхняя граница нормы (9,1 при норме 1,5-9,0 мМЕ/мл), низкий тестостерон - 0,2 при норме 10,0-38,0 Нмоль/л. Гормоны щитовидки в норме, но сама она диффузно увеличена по УЗИ, общий объем железы 6,0 - в заключении написали диффузный зоб 1 степени.

В мае по рекомендации андролога прокололи тестостерона пропионат (5 уколов, по 1 уколу раз в неделю), после этого немного увеличился половой член и появилось оволосение на лобке, но сам тестерон упал - весной был 2,45, сейчас 0,2 при норме 10,0-38,0 Нмоль/л.

Могли ли уколы тестостерона привести к повышению уровня пролактина и ЛГ и к тому, что "свой" тестостерон уменьшился? Из-за чего "свой" тестостерон практически не вырабатывается? Вообще, при таком "расколбасе" в гормонах есть шанс, что половое созревание пройдет успешно, а размеры органов дорастут хотя бы до нижней границы нормы? Что можно сделать для того, чтобы снизить уровень инсулина? Четыре года принимаем метформин, результата вообще никакого.

Похожие и рекомендуемые вопросы

У мальчика 8 лет повышен ЛГ Сдали гормоны щитовидной железы и вместе с ними ЛГ. Он...
Повышен гормон пролактина и инсулина Подскажите ребенок 5 лет имеет повышенный вес...
Повышен тестостерон Сдали анализы сыну, слегка повышен тестостерон. Визуально есть...
Гормоны ожирение 1 степени Дочка 9 лет, ожирение 1степени, вес 47, рост146. Эндокринолог...
Увеличена щитовидная железа у мальчика 11 лет Елена Трофимовна! Помогите, пожалуйста,...
Превышение прогестерона у девочки 5 лет Дочке 5 с половиной лет. Рост 123см и вес...
ГСПГ у девочки, Алопеция Помогите разобраться. У дочки началась алопеция. За 2 месяца...
У девочки 5лет повышен кортизол и тестостерон Практически с рождения у дочери волосатая...
Рост груди у ребенка 6 лет Елена Трофимовна. У дочери 6 лет наблюдается рост груди....
У ребёнка повышен пролактин У меня у дочери есть лишний вес, ей 6 лет, рост 130, вес...
Повышение тестостерона Доктор! Ребёнку 11 лет 9 мес. С 10 лет начались менструации....
Вес и рост ребенка Сыну 10 лет. Весит 29кг, рост 134см. Сдавали анализы на ттг-1.0759,...
У ребенка повышен ТТГ У сына(ему 10 лет) избыточный вес-60 кг. В связи с этим эндокринолог...
Увеличена грудь у девочки Дочери полных 8 лет. Заметила, что у неё немного увеличилась...
Пролактин повышен в 17 лет. Пить ли достинекс? Здравствуйте, моей дочери 17 лет. Второй...
Проблема с гормонами и лишний вес Меня беспокоит лишний вес, который никак не уходит....
Повышен гормон ТТГ Елена Трофимовна. Все началось с того, что мы услышали перебои...
Повышен ренин прямой Ребенку 5,5 лет. Обратились к эндокринологу по поводу отставания...

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Солдатенко Елена Трофимовна
детский эндокринолог 2018-09-30 01:25
Здравствуйте.
Тестостерон может приводить к гиперпролактинемии, а уровень ЛГ он наоборот снижает. Объем щитовидной железы 6,0 для Вашего роста и веса соответствует норме.
Лариса, одного приема метформина в борьбе с высоким инсулином недостаточно. Дополнительно необходима гипокалорийная диета и спорт в борьбе с лишним весом, без этого вы не похудеете и соответственно не снизите инсулин. И в случае с Вашим ребенком, хотела бы порекомендовать обязательно консультацию генетика, анализ на кариотип. Если там все нормально, тогда обследование в специализированном эндокринологическом центре (в условиях Харькова это http://iozdp.org.ua/) , т. к. необходимо исключение гипогонадизма как причины такого низкого тестостерона.

С уважением, Елена Трофимовна.
0
Платная консультация
Лариса 2018-09-30 11:40
Здравствуйте, Елена Трофимовна! Спасибо большое за ответ! Вы имеете в виду, что уколы тестостерона могли вызвать повышение пролактина? До этого несколько раз сдавали - пролактин всегда был в норме.
К генетику буду просить направление у эндокринолога.
Если подтвердится гипогонадизм - он в принципе излечим?
0
Солдатенко Елена Трофимовна
детский эндокринолог 2018-09-30 15:46
Одним из побочных эффектов тестостерона является повышение уровня пролактина, так что все возможно.
Гипогонадизм требует пожизненной заместительной терапии половыми гормонами.

С уважением, Елена Трофимовна.
0
Платная консультация
Лариса 2018-10-02 16:28
Спасибо за консультацию!
1
Солдатенко Елена Трофимовна
детский эндокринолог 2018-10-03 17:48
Пожалуйста. Будьте здоровы.

С уважением, Елена Трофимовна.
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос