0
Применение ингаляторов и небулайзера при ХОБЛ
Спрашивает: Сергей Благонравов
Пол: Мужской
Возраст: 67 лет
Хронические заболевания: Перенесён инсульт головного мозга по ишемическому типу, была язва двенадцатиперстной кишки. Есть гастрит, панкреатит, артрит, артроз.
Здравствуйте, мне поставлен диагноз ХОБЛ 4 ст. Назначено лечение (среди прочего):
Спирива-респимат 2,5мкг 1 инг утром и 1 инг вечером, можно в комбинации:
- или с ингалятором Онбрез 150мкг 1 капсула: 1 инг только утром или и утром и вечером;
- или с ингалятором "Атимос" в дозе 12мкг по 2 инг утром и вечером.
Как видите, многое почему-то оставлено на моё усмотрение. Подскажите, пожалуйста, какой вариант мне лучше выбрать.
Есть у меня Спирива и Онбрез, но как их лучше принимать, 1 или 2 раза в день, что сначала, что потом?
И ещё вопрос. Рекомендовано при обострении (усилении одышки) применять небулайзер:
1 раза в день в течение 10-14 дней:
физраствор - 2мл, плюс к нему:
- или беродуал (подобрать дозу) от 5 до 20 капель,
- или вентолин 2,5 м + "суспензия пульмикорта" 1-3 мл по 0,5мг
- или кленил УДВ - 2мл (800мкг).
Любое из этих сочетаний резко ухудшает дыхание, вдох становится очень коротким, неглубоким, дыхание учащается. Для возвращения в норму требуется 30-40 минут. Почему так и можно ли применить что-то другое вместо этого?
Спирива-респимат 2,5мкг 1 инг утром и 1 инг вечером, можно в комбинации:
- или с ингалятором Онбрез 150мкг 1 капсула: 1 инг только утром или и утром и вечером;
- или с ингалятором "Атимос" в дозе 12мкг по 2 инг утром и вечером.
Как видите, многое почему-то оставлено на моё усмотрение. Подскажите, пожалуйста, какой вариант мне лучше выбрать.
Есть у меня Спирива и Онбрез, но как их лучше принимать, 1 или 2 раза в день, что сначала, что потом?
И ещё вопрос. Рекомендовано при обострении (усилении одышки) применять небулайзер:
1 раза в день в течение 10-14 дней:
физраствор - 2мл, плюс к нему:
- или беродуал (подобрать дозу) от 5 до 20 капель,
- или вентолин 2,5 м + "суспензия пульмикорта" 1-3 мл по 0,5мг
- или кленил УДВ - 2мл (800мкг).
Любое из этих сочетаний резко ухудшает дыхание, вдох становится очень коротким, неглубоким, дыхание учащается. Для возвращения в норму требуется 30-40 минут. Почему так и можно ли применить что-то другое вместо этого?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Изменение базовой терапии при бронхиальной астме Уважаемые доктора!
У моей мамы астма...
Хобл Астма эмфизема Маме 67 лет Диагноз ХОБЛ 3ст БА эмфизема
Базисная терапия Фостер...
Порядок приема лекарств: ХОБЛ Помогите, пожалуйста, разобраться с назначениями. ХОБЛ...
Кислородотерапия? Рекомендации, какие нагрузки мне допустимы? Евгений Федорович!
Мне...
Хобл 2 ст. 2 месяца. Постоянные обострения После 20 лет курения мне поставлен диагноз...
Помощь при обострении астмы У меня стаж астматика 18 лет. Каждый день использую вентолин...
Совместное применение лекарств при ХОБЛ Подскажите пожалуйста, при ХОБЛ возможно совместное...
ХОБЛ или астма , Здравствуйте, уже полгода моего папу мучает кашель, слабость, одышка,...
Астма ХОБЛ. Участились приступы удушья, пульс. Какие гормоны как примать Евгений Федорович!...
Сухой кашель- покашливание Ребёнка беспокоит частое покашливание (на протяжении 1,5...
Небулайзер при ХОБЛ Доктор!
Меня зовут Рубен.
У меня ХОБЛ IV стадии, эмфизема...
Хобл совместимость лекарств Хобл, тяжелая форма, fev 1-31. Принимаю онбрез бризхалер...
Тяжолое дыхание. Кашель Посоветуйте. У мужа диагноз -хобл. Лечение=спирива респимат...
Снятие показаний для ведения дневника пикфлоуметрии В данный момент прохожу курс медикаментозного...
Подбор лекарств Евгений Фёдорович, заболевание хобл. Выписали препарат онбрез 300мкг...
Разобраться в назначении лечения 13.10.16г выписалась из больницы (пульмонологическое...
Лечение ХОБЛ Мне диагностировали ХОБЛ средней тяжести три месяца назад. Назначили...
Разобраться в назначенном лечении Помогите пожалуйста разобраться в лечении. Мужу...
Приступы удушья при хобл Хобл более 20 лет, постоянно принимаю симбикорт 4 дозы беродуал...
Хобл применение совместимости лекарств У меня хобл 4ст. И в2014г убрали правое легкое...
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Сергей Благонравов,! Действительно, странное назначение. Из перечисленных первых трех выбирается один: или Спирива-респимат, иои Онбрез или Атимос, Вместе их вдыхать запрещено! Лучше месяц подышать одним, например, спиривой по 1 вдоху раз в день, потом месяц онбриз по 1 вдоху 1 раз в день. Потом месяц атимос по 1 вдоху 2 раза в день. На каком будете себя лучше чувствовать, тот надо и взять в качестве основной терапии. Комбинировать можно, например, с симбикортом 320, по 1 вдоху утром и вечером (после вдохов надо сполоснуть горло водой).
2
Сергей Леонардович Благонравов 2018-03-21 17:10
Спасибо. Я и предполагал нечто подобное, потому и задал вопрос. Всё понятно.
Но хотелось бы прояснить и по второй части вопроса, о небулайзере.
Но хотелось бы прояснить и по второй части вопроса, о небулайзере.
0
При вашем диагнозе препараты для небулайзера не подходят.
1
Сергей Леонардович Благонравов 2018-03-21 21:54
Хотелось бы уточнить, а какие препараты для небулайзера подходят при моём заболевании?
0
Сергей Леонардович Благонравов 2018-03-22 08:04
Большое спасибо Вам за ответы. Однако Ваша информация изрядно затруднила для меня принятие решения, т. к. она противоречит рекомендациям специалистов кафедры пульмонологии нашей мед. Академии. Я теперь оказался в положении героя повести Михаила Анчарова: "Если два уважаемых, авторитетных источника утверждают вещи противоположные, могу ли я не поверить им обоим"? Но это уже мои проблемы. Большое Вам спасибо за консультацию.
0