0
Появление тромбоцитопении при ХЛЛ
Спрашивает: Наталья
Пол: Мужской
Возраст: 66 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте,
пожалуйста, проконсультируйте. Моему отцу 66 лет. 5 лет назад был обнаружен ХЛЛ 1 ст. По Рай.
Лечение не назначалось, только контроль анализа крови каждые 3 мес. И как сказал врач, как только лейкоциты достигнут 40 тыс, то сразу приезжать (живут в деревне).
В марте 2015 - обнаружен рак прямой кишки T3N0M0, проведена брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией.
После операции анализы крови были в тех же пределах, что при обнаружении ХЛЛ.
Но вот последние 2 месяца стали ухудшаться ( упало количество тромбоцитов и гранулоцитов)
Прилагаю 2 результата: от июля 2016 и ноября 2016.
Сейчас наблюдается быстрая утомляемость, потливость при физических нагрузках, Узи брюшной полости- норма (селезенка не увеличена), есть один увеличенный лимфоузел 10 мм в паху (сделали биопсию- ничего плохого не обнаружено).
Как Вы считаете, можно ли говорить о прогрессировании болезни в данном случае, нужно ли ждать повышения лейкоцитов для назначения лечения или уже пора проводить терапию и какую?
Заранее спасибо!
пожалуйста, проконсультируйте. Моему отцу 66 лет. 5 лет назад был обнаружен ХЛЛ 1 ст. По Рай.
Лечение не назначалось, только контроль анализа крови каждые 3 мес. И как сказал врач, как только лейкоциты достигнут 40 тыс, то сразу приезжать (живут в деревне).
В марте 2015 - обнаружен рак прямой кишки T3N0M0, проведена брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией.
После операции анализы крови были в тех же пределах, что при обнаружении ХЛЛ.
Но вот последние 2 месяца стали ухудшаться ( упало количество тромбоцитов и гранулоцитов)
Прилагаю 2 результата: от июля 2016 и ноября 2016.
Сейчас наблюдается быстрая утомляемость, потливость при физических нагрузках, Узи брюшной полости- норма (селезенка не увеличена), есть один увеличенный лимфоузел 10 мм в паху (сделали биопсию- ничего плохого не обнаружено).
Как Вы считаете, можно ли говорить о прогрессировании болезни в данном случае, нужно ли ждать повышения лейкоцитов для назначения лечения или уже пора проводить терапию и какую?
Заранее спасибо!
Похожие и рекомендуемые вопросы
Эрозивный колит, helicobacter Беспокоит кишечник в первую очередь, на колоноскопии...
Низкие тромбоциты и лейкоциты Маме 58 лет, сахарный диабет, диагноз крови предварительно...
Хронический лимфолейкоз Болею хроническим лимфолейкозом с 1985 года. Принимала химию...
Тромбоцитопения эффект in vitro Прохожу обследование для лапароскопии.
Первый общий...
В анализе крови понижены нейтрофилы Получила анализ крови сына 16 лет, рост 184, вес...
Волнует постоянное повышение лейкоцитов Вот мои последние анализы крови.
от 27.10....
Ощущение опухоли Во время туалета, почувствовала инородное тело в районе поясницы
Это...
Консультация гематолога Уважаемые доктора! Проконсультируйте пожалуйста по вопросу....
Лейкопения + тромбоцитопения Александр Борисович. Хотела бы узнать по поводу патологии...
Падение лейкоцитов - прошу помощи В конце Марта переболела очень сильной вирусной...
Упали нейтрофилы Подскажите, пожалуйста, что делать
Месяц назад сдала анализ крови....
Лейкопения и моноцитоз после лечения описторхоза Подскажите пожалуйста что может быть...
Утолщение селезенки На узи врач долго рассматривала селезенку и не могла понять утолщена...
Увеличена селезенка У меня следующий вопрос. Примерно год назад у меня на лице начали...
Пониженное количество нейтрофилов Сыну 13 лет. Жалобы на тяжесть в левом подреберье...
Пониженные лейкоциты, лимфоциты и % эозинофилов После замершей беременности у меня...
Длительные изменения в общем анализе крови Уже на протяжении 3-4 лет в общем анализе...
Анализ крови после кишечной инфекции Врачи! Прошу посмотреть мой общий анализ крови....
Увеличена Селезенка По УЗИ брюшной полости - селезенка размеры 13.75 на 7.45 см контур:...
Эритримия лекарства Моя мама перенесла ишемический инсульт. После осмотра врача-гематолога...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
Вопрос о назначении химиотерапии при ХЛЛ зависят не только от анализа крови, но и от других причин, прежде всего состояния размеров печени и селезенки, соматического состояния пациента. Поэтому не глядя я не возьму на себя такую наглость, чтобы заочно и не глядя давать рекомендацию по лечению. Думаю, гематологу в Москве это сделать намного проще после осмотра пациента. По Вашему описанию можно обсудить вопрос о небольшой дозе кортикостероидов, с цитостатиками я бы не спешил.
Всего доброго.
Вопрос о назначении химиотерапии при ХЛЛ зависят не только от анализа крови, но и от других причин, прежде всего состояния размеров печени и селезенки, соматического состояния пациента. Поэтому не глядя я не возьму на себя такую наглость, чтобы заочно и не глядя давать рекомендацию по лечению. Думаю, гематологу в Москве это сделать намного проще после осмотра пациента. По Вашему описанию можно обсудить вопрос о небольшой дозе кортикостероидов, с цитостатиками я бы не спешил.
Всего доброго.
0
Платная консультация