0

Повышен АЛТ, АСТ

Спрашивает: Виталий
Пол: Мужской
Возраст: 36 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Мне 36л. 175/67. Не пью, не курю, слежу за диетой. 7 лет повышен холестерин 6-6,5 , 4 года повышен алт, аст из последнего анализа алт-120 аст-75.
Лечился у нескольких гастроэнтерологов, кучу всего обследовал (узи, ФГДС анализы на гепатиты и все остальное), Был лямблиоз но после этого кучу анализов кала и кровь сдавал –отрицательный. Не могут конкретный диагноз поставить, кучу табл переел. Гептрал колол- не какого эффекта. Помогает только урсофальк и его аналоги, в последнее время принимаю Ливодексу. Раза 3 в год по 100 табл. По 50 дн.
Нормализует аст и алт. На холестерин не какого эффекта не оказывает.
Обследовался у эндокринолога на гормоны, узи щитовидки-все в номе.
У кардиолога- то же все в норме.
Категория: Гастроэнтеролог
Добавлен: 11 июля 2018 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Повышен АЛТ, АСТ, а билирубин в норме Третью неделю держится температура 37-37,5....
Повышение алт и аст Такая ситуация: Анализы аст 350 алт 170 на фоне других показателей...
Проблемы с печенью Мне 36л. 175/67. Не пью, не курю, слежу за диетой. 7 лет повышен...
Повышение АЛТ и АСТ У мужа повышены АЛТ-270 и АСТ-90, ферритин-280 и Антитела к ядерным...
Повышены печеночные ферменты в крови У моей дочки, ей 11 лет, с рождения в крови увеличен...
Повышены показатели крови АСТ АЛТ Сдала кровь на биохимический анализ, все показатели...
Повышены аст и алт остальные ы норме Помогите определить диагноз бил. Об. 10 ммоль....
Повышение уровня АСТ И АЛТ в крови Хотела бы проконсультироваться по поводу анализов....
Повышены АСТ и АЛТ Перед операцией (на нос) сдавала много анализов. Всё в порядке,...
Гепатит ли это При получении результатов биохимии и ОАК, результаты показали Общий...
Повышенный АСТ и АЛТ При обращении к терапевту с жалобами, которые не имеют отношения...
Повышен АЛТ при АСТ норм Доктор! Планирую беременность, закончили прием ОК (оральные...
Повышенный алт и аст Сделал биохим. Анализ крови, аст и алт были повышены, АСТ почти...
Боли в правом боку При сдаче биохимических анализов крови у меня обнаружены повышенные...
Повышен АЛТ и АСТ билирубин в норме У меня во время беременности начал обостряться...
Аст, алт повышены , Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа...
Повышен алт и аст Страдаю заболеванием жкт уже давно, больше года, боль справа, фгсд...
Анализы печени расшифровка Прошу Вас прокомментировать анализы биохимии крови печени....

13 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивасенко Татьяна Сергеевна
гастроэнтеролог 2018-07-11 09:21
Здравствуйте. Какие показатели ЩФ, ГгТП, биллирубина? Зуд кожи или какие нибудь еще жалобы субъективно есть? На какие именно гепатиты Вы обследовались(вирусные, аутоиммунные)? Перечислите более конкретно какие обследования и анализы Вы делали, лучше приложите фото.
0
Виталий 2018-07-11 15:55
Все показатели и ЩФ, ГгТП, биллирубина в норме. С кожей все в порядке, жалоб нет. На гепатиты несколько раз сдавал стандартные в поликлинике. (точно не могу, карточки нет с собой, насколько помню несколько антител на один вид гепатита) Лечился у нескольких гастроэнтерологов. По поводу гепатитов у них вопросов не было.
0
Ивасенко Татьяна Сергеевна
гастроэнтеролог 2018-07-11 18:17
Скорее всего Вы сдавали на вирусные гепатиты. Учитывая молодой возраст и отсутствие негативных факторов, то Вам необходимо исключать наличие аутоиммунного гепатита, первичного склерозируещего холангита, и другие редкие заболевания. Для этого необходимо выполнить анализ крови на АТ к АМА, ANA, antiSMA, antiLKM-1, альфа-1-антитрипсин, железо и медь (в суточной моче и крови). Начните с тех, что выделены жирным шрифтом.
А эти показатели стали повышенные после лямблиоза или Вы раньше анализы не выполняли?
0
Виталий 2018-07-12 06:35
Изначально меня беспокоил метеоризм, начал обследоваться и нашли лямблиоз в 2013. Лямблиоз вылечил. Метеоризм так и остался. С 2011 повышен холестерин -с начала 5,5 - 6, первые года 4, последние 3 холестерин 6-6,5. Слежу за диетой но холестерин не снижается.
Медосмотр раз в год на работе, и несколько раз в год сдавал биохимию за холестерином следить. В 2014 повыселся аст, алт. Живу в небольшом городе, год лечился у гастроэнтеролога- один врач на весь город. Лечила в соновном, бактериями(бифидумбактерин, бактистатин и тю д) так же назначала постоянно желчегонные, но как выяснялось не те. И даже гептрал (эффект тоже 0). В итоге за год алт и аст не снизилизь результат лечения- 0.
В отпуске в Санкт Петербурге сходил к гастроэнтерологу и она назначила урсофальк. Это был сентябрь 2015 год. После этого нормализовался Аст и Алт. И был практически в норме с октября 2015 по начало 2017.
Но все это время меня беспокоил метеоризм с 2013-2017. И поэтому ходил к гастроэнтерологу анализы сдавал и контролировал биохимию и в 2016 повторно обнаружили лямблии. И на фоне лямблиза не было существенного повышения аст алт. В 2016. В 2017 и по настоящее время опять повышен АЛТ АСТ, раза 3 в год пропивал ливодексу она нормализовала до нормы. Так же 2017 год еще больше стал следить за деетой, не знаю что помогло но метерориз прошел который был изначальным симптомом 5 лет. Кал на лямблиоз сдавал и после первого лечения в 2013 многократно и потом в течении остальных лет. Гастроэнтеролог мне сказала значит у тебя густая желчь и тебе нужно пропивать желчегонные- урсофаль несколько раз в год.
0
Виталий 2018-07-12 06:43
Буду в отпуске в Санкт петербурге, думаю может стоит сделать МРТ брюшной полости. Можно без контраста и желательно с контрастом?
0
Ивасенко Татьяна Сергеевна
гастроэнтеролог 2018-07-12 11:47
Вам лучше сделать МРТ брюшной полости без контраста + МР-ХПГ(чтобы увидеть еще и желчевыводящие пути, исключим ряд заболеваний). Но это не исключает анализы
0
Виталий 2018-11-14 10:36
ИЗ истории переписки: билирубин в норме, биохимия после приема урсосана нормализовалось, кроме холестерина до 7 поднялся(диету летом в отпуске не соблюдал немного) Почему то на холестирин урсосан не влияет не как.
Так же у меня сахар в биохимии уже несколько лет на границе в биохимии около 5-6

Хожу по гастроэнтерологам поставить диагнз не кто не может, из симптомов только метеоризим и анализы повышены аст, алт., холестерин, сахар немного повышен, по мрт воспаление печени.

сдал другие анализы в норме все
ПТИ-96, фибриноген 3,77 АЧТВ-32
CALc 2,46 Mg-0,81 K-4.08 Na-137 Fe-18,1

Общий белок 80.2
Альфа 1-антитрипсин 1,31
Целелоплазмин 0,25
Ферритин 193

Белковые фракции:
Альбумин отн-61
Альбумин расчитанный по электрофореграмме 48,76

Фракции глобулинов
Альфа 1 (отн) 3,6
Альфа 2-глобулины (отн) 8,36
бета 1 (отн) 7,24
бета 2 (отн) 5,44
гамма глобулины (отн) 14,56
АТ к описторхи IgG 0,082
0
Виталий 2018-11-14 10:36
Мне 36л. 175/67. Не пью, не курю, слежу за диетой. 7 лет повышен холестерин 6-6,5 , 4,5 года повышен алт, аст из последнего анализа алт-120 аст-75. Так же часто беспокоит метеоризм.
По узи Диф изменения поджелудочной. Кальцинат печени 7мл
По МРТ признаки ДЖВП, диф изменения печени и ПЖ.
Лечился у нескольких гастроэнтерологов, кучу всего обследовал (узи, МРТ, ФГДС, анализы на гепатиты (вирусные и аутоиммунные) Был лямблиоз но после этого кучу анализов кала и крови сдавал –отрицательный. Не могут конкретный диагноз поставить, кучу табл переел. Гептрал колол- не какого эффекта. Помогает только урсофальк и его аналоги/. Раза 3 принимал ливодексу (2 табл- 50 дн).
Нормализует аст и алт. На холестерин не какого эффекта не оказывает.
Обследовался у эндокринолога на гормоны, узи щитовидки-все в номе.
У кардиолога- то же все в норме.

Здесь фото анализов и мрт https://cloud.mail.ru/public/Fv3c/2G8dAPB8E

Вот последний билирую-9,7 АЛТ-120, АСТ 77, амилаза 62
До этого несколько было таких билир-9,2 АЛТ-134, АСТ 72, ЩВ-72
после приема уросана стало-
билир-12 АЛТ-92, АСТ 39, ЩВ-103, амилаза 51, ггтп 80
0
Ивасенко Татьяна Сергеевна
гастроэнтеролог 2018-11-17 14:30
Вы маркеры аутоиммуных гепатитов сделали(указаны выше)? Есть еще редкие виды вирусных гепатитов (Е, TTV), стоит проконсультироватся с инфекционистом. Если эффективна урсодезоксихолиевая кислота, то принимайте ее. Холестерин она снижать не будет, наоборот может несколько повысить.
0
Виталий 2018-11-17 14:33
Маркеры аутоиммуных гепатитов сделал. Я так понимаю что урсодезоксихолиевая кислота лечит последствия, а вот диагноз поставить не кто не может
0
Ивасенко Татьяна Сергеевна
гастроэнтеролог 2018-11-17 14:59
Виталий, Вам исключили основные причины гепатита. Я указала еще редкие виды вирусных гепатитов. Есть диагноз криптогенного гепатита, когда точную причину не могут найти. В таких случаях применяют биопсию печени.
0
Виталий 2018-11-17 15:04
Вот нашел из списка анализов которые не сдавал, до кучи наверно надо уже их сдать

• 42-20-031 - Ат к вирусу гепатита D IgM (анти-HDV IgM);
• 42-20-041 - Ат к вирусу гепатита Е IgM (анти-HEV IgM);
• 63-10-020 - Выявление РНК вируса гепатита G (HGV) (кровь);
• 63-10-025 - Выявление ДНК вируса гепатита TTV (кровь).
0
Ивасенко Татьяна Сергеевна
гастроэнтеролог 2018-11-17 15:11
Если гепатит В исключен, то на гепатит D нет смысла сдавать.
А остальные (Е, G, TTV) да, я указывала выше
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос