0
Последствия операции по удаления щитовидной железы
Спрашивает: Мария
Пол: Женский
Возраст: 28 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Надежда Сергеевна!
Извините, не сразу поняла, что надо сформировать вопрос отдельно. Увидела что многие задают их в комментариях.
эутирокс 75мкгр я начала принимать после удаления ЩЖ. До этого момента я 1.5 месяца принимала тирозол 40 мг и преднизолон 40мг, постепенно снижая их, но перед операцией уйти от них полностью не получилось. За день до операции я пила тирозол 20мг, преднизолон 25мг.
гормональный фон на 28.09.2016г. ат к рецептору ттг 10,89 МЕ/л (норма 0-0,35) ттг 11,73 мкмЕ/мл(норма 0,36-4) т4 свобод 18,16 пмоль/л (норма 11-24) т3 свобод 3,88 пмоль/л (норма 2,9-6,5), Ат к ТПО (АМТ) 7,76 мЕ/мл (норма 0-35)
На основании полученных результатов мне была изменена дозировка на 100 мкгр эутирокса.
Но волосы от этого не перестали выпадать. Не пойму с чем связано это выпадение. Или мне неверно назначена дозировка?
Извините, не сразу поняла, что надо сформировать вопрос отдельно. Увидела что многие задают их в комментариях.
эутирокс 75мкгр я начала принимать после удаления ЩЖ. До этого момента я 1.5 месяца принимала тирозол 40 мг и преднизолон 40мг, постепенно снижая их, но перед операцией уйти от них полностью не получилось. За день до операции я пила тирозол 20мг, преднизолон 25мг.
гормональный фон на 28.09.2016г. ат к рецептору ттг 10,89 МЕ/л (норма 0-0,35) ттг 11,73 мкмЕ/мл(норма 0,36-4) т4 свобод 18,16 пмоль/л (норма 11-24) т3 свобод 3,88 пмоль/л (норма 2,9-6,5), Ат к ТПО (АМТ) 7,76 мЕ/мл (норма 0-35)
На основании полученных результатов мне была изменена дозировка на 100 мкгр эутирокса.
Но волосы от этого не перестали выпадать. Не пойму с чем связано это выпадение. Или мне неверно назначена дозировка?
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Выпадение волос при применении тирозола В ноябре 2018 диагностировали тиреотоксикоз...
Резко вырос ТТГ при приеме тирозола Мне 25 лет, вес 48 кг.
В мае 2015 года у меня...
Сильное выпадение волос, в щитовидке причина? Помогите пожалуйста разобраться! Очень...
Дтз или аит? Очень надеюсь на вашу помощь, после стресса я наблюдалась у кардиолога...
Выпадение волос и гормоны на щитовидку Сильно выпадают волосы, прядями. На приеме...
Очень сильно выпадают волосы Мне 37лет. Появились проблемы с щитовидной железой, сдала...
Высокий показатель АТ-ТПО 103,4 МЕ/мл Помогите, пожалуйста, разобраться с результатом...
Тереотоксикоз У меня год назад родился ребёнок. В течение года замечала обильное потоотделение,...
Консультация по анализам щитовидной железы Прокомментируйте, пожалуйста, анализы....
Повышен ттг при беременности 1 триместор Я беременна срок 9 недель. Сдавала анализы...
Гипертериоз Надежда Сергеевна! 1 Спасибо, что нашли время ответить мне, Мой рост 166...
Завышен гормон ТТГ На протяжении длительного времени выпадают волосы на голове, но...
Выпадают волосы и плохие анализы В 2015 году родила ребёнка, до беременности по назначению...
АИТ Гипотириоз Принимала 25 мг Эутирокс три года. ТТГ был В норме. Сейчас Вырос 5,73....
ДТЗ, лейкопения. Операция или лечение радиоактивным йодом? Первые симптомы появились...
Гипертериоз, Териодит, Териотоксикоз или ДТЗ? Или что-то еще? Пожалуйста помогите...
Уровень ТТГ, увеличенная щитовидка Обращаюсь к Вам с достаточно сложной, как по мне,...
После операции ТТГ скачет У меня скачет ТТГ, а последние два месяца очень низкий....
Выпадают волосы Очень сильно выпадают волосы. Была на приеме у эндокринолога, сдавала...
Аит щитовидной железы, гипотиреоз В 2014 году, мне поставили диагноз аит гипотиреоз,...
6 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте ещё раз, Мария.
Уровень Т4 свободного у Вас даже при приёме Эутирокса в дозировке 75 мкг был совершенно нормальным. На состояние тканей и органов оказывает влияние именно Т4 свободный, а не ТТГ, т. е. в Вашем случае выпадение волос с функцией щитовидной железы не связано. Рациональнее всего будет проконсультироваться по поводу выпадения волос у соответствующего специалиста -- трихолога.
Дозировку Эутирокса Вам сейчас повысили совершенно корректно. Важно обязательно сдать контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 4-5 недель после повышения дозировки препарата.
То, что уровень антител к рецепторам ТТГ остаётся повышенным, вполне нормально, так как Вам была проведена субтотальная, а не тотальная (полная), резекция щитовидной железы.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Уровень Т4 свободного у Вас даже при приёме Эутирокса в дозировке 75 мкг был совершенно нормальным. На состояние тканей и органов оказывает влияние именно Т4 свободный, а не ТТГ, т. е. в Вашем случае выпадение волос с функцией щитовидной железы не связано. Рациональнее всего будет проконсультироваться по поводу выпадения волос у соответствующего специалиста -- трихолога.
Дозировку Эутирокса Вам сейчас повысили совершенно корректно. Важно обязательно сдать контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 4-5 недель после повышения дозировки препарата.
То, что уровень антител к рецепторам ТТГ остаётся повышенным, вполне нормально, так как Вам была проведена субтотальная, а не тотальная (полная), резекция щитовидной железы.
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Мария 2016-10-12 08:36
Спасибо за ответ!
Т. е. показатель антител к рецепторам ТТГ в норму никогда не встанет, потому что была субтотальная резекция ЩЖ? и я не совсем понимаю значение этого показателя, на что они влияют? И чем он мне грозит в данный момент, если я на заместительной терапии?
У трихолога я была, мне сделали обследование и с кожей головы и луковицами волос все в порядке. И когда он услышал "щитовидная железа" сразу сказал, что это не по его части и следует проконсультироваться с эндокринологом. И получился замкнутый круг. Я читала, про "вымывание" преднизолона из организма, что это очень тяжелый процесс, который может сопровождаться выпадением волос. Скажите пожалуйста это действительно так? И это так же резко прекратится как и началось? От трихологов (а я была у 3х) я слышу только, что это не по их части, но до ДТЗ проблем с выпадением волос у меня никогда не было. Не знаю как быть и к кому идти.
Т. е. показатель антител к рецепторам ТТГ в норму никогда не встанет, потому что была субтотальная резекция ЩЖ? и я не совсем понимаю значение этого показателя, на что они влияют? И чем он мне грозит в данный момент, если я на заместительной терапии?
У трихолога я была, мне сделали обследование и с кожей головы и луковицами волос все в порядке. И когда он услышал "щитовидная железа" сразу сказал, что это не по его части и следует проконсультироваться с эндокринологом. И получился замкнутый круг. Я читала, про "вымывание" преднизолона из организма, что это очень тяжелый процесс, который может сопровождаться выпадением волос. Скажите пожалуйста это действительно так? И это так же резко прекратится как и началось? От трихологов (а я была у 3х) я слышу только, что это не по их части, но до ДТЗ проблем с выпадением волос у меня никогда не было. Не знаю как быть и к кому идти.
0
Мария 2016-10-12 08:42
Надежда Сергеевна, а может ли влиять на результаты анализов эмоциональное состояние? Может ли глубокая депрессия сильно изменить показатель уровня ттг?
0
Эмоциональное состояние на уровень гормонов щитовидной железы влияния не оказывает.
Антитела к рецепторам ТТГ -- фактор риска развития тиреотоксикоза, в данный момент, после операции, Вам повышение данного показателя ничем не грозит. Теоретически, при повышении уровня антител к рецепторам ТТГ может развиваться эндокринная офтальмопатия, но это осложнение встречается крайне редко. Вероятнее всего, уровень данных антител будет повышенным и дальше.
По поводу "вымывания" Преднизолона -- нет, это действительности не соответствует. На фоне приёма Преднизолона у некоторых пациентов действительно усиливается выпадение волос, однако после отмены препарата всё восстанавливается без дополнительного лечения.
Повторю, что эндокринных причин выпадения волос у Вас сейчас нет.
Напомните мне, как давно Вы прекратили приём Преднизолона?
Антитела к рецепторам ТТГ -- фактор риска развития тиреотоксикоза, в данный момент, после операции, Вам повышение данного показателя ничем не грозит. Теоретически, при повышении уровня антител к рецепторам ТТГ может развиваться эндокринная офтальмопатия, но это осложнение встречается крайне редко. Вероятнее всего, уровень данных антител будет повышенным и дальше.
По поводу "вымывания" Преднизолона -- нет, это действительности не соответствует. На фоне приёма Преднизолона у некоторых пациентов действительно усиливается выпадение волос, однако после отмены препарата всё восстанавливается без дополнительного лечения.
Повторю, что эндокринных причин выпадения волос у Вас сейчас нет.
Напомните мне, как давно Вы прекратили приём Преднизолона?
0
Мария 2016-10-12 16:25
Надежда Сергеевна, спасибо за развернутый ответ!
Надеюсь со временем все восстановится и я буду жить, не ощущая сильного дискомфорта.
Надеюсь со временем все восстановится и я буду жить, не ощущая сильного дискомфорта.
0
Пусть так оно и будет, здоровья Вам!
0