Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
2

Полицитемия?

Спрашивает: Константин
Пол: Мужской
Возраст: 20
Хронические заболевания: не указаны


Здравствуйте. Мне 20 лет. Пол муж. Рост 180 см, вес 67 кг, не курю. На протяжении шести лет повышен гемоглобин (165-168) и эритроциты на верхней норме. По симптоматике - на протяжении этих лет распирающие головные боли, бывает мигрень, боли в груди, иногда одышка, утомляемость, потливость, кровоточивость десен. Анализ крови от 30.19.2014 г. WBC 5,5 RBC 5,69 HGB 165 HCT 40,5 % PLT 154 PCT 0,10 % MCV 71,2 MCH 29,0 MCHC 407 RDW 10,4% MPV 6,5 PDW 17,9 LY 26,7 MO 9,7 GR 63,6 СОЭ 3 Анализ крови от10.11.2014 г. Гематокрит 45.4 % (39.0 - 49.0) Гемоглобин 16.5 г/дл (13.2 - 17.3) Эритроциты 5.55 млн/мкл (4.30 - 5.70) MCV (ср. Объем эритр.) 81.8 фл (80.0 - 99.0) RDW (шир. Распред. Эритр) 12.8 % (11.6 - 14.8) MCH (ср. Содер. Hb в эр.) 29.7 пг (27.0 - 34.0) МСHС (ср. Конц. Hb в эр.) 36.3 г/дл ( 32.0 - 37.0) Тромбоциты 173 тыс/мкл (150 - 400) Лейкоциты 3.75 * тыс/мкл (4.50 - 11.00) Нейтрофилы (общ. Число), % 44.8 * % (48.0 - 78.0) Лимфоциты, % 39.2 * % (19.0 - 37.0) Моноциты, % 10.9 % (3.0 - 11.0) Эозинофилы, % 3.5 % (1.0 - 5.0) Базофилы, % 1.6 * % (< 1.0) Нейтрофилы, абс. 1.68 * тыс/мкл (1.80 - 7.70) Лимфоциты, абс. 1.47 тыс/мкл (1.00 - 4.8) Моноциты, абс. 0.41 тыс/мкл (0.00 - 0.80) Эозинофилы, абс. 0.13 тыс/мкл (0.00 - 0.50) Базофилы, абс. 0.06 тыс/мкл (0.00 - 0.20) СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч (< 15) При исследовании крови на гематологич. Анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6% Эритропоэтин 6,8 мЕд/Мл (4,3- 29,0). МРТ головного мозга - признаки умеренной наружной гидроцефалии (Два года назад было без патологий). Терапевт сказал, что густая кровь и назначил аспирин без указания дозировки. Но мне его нельзя, т. к. Я начал принимать диакарб. (по назначению невролога). Нуждаюсь ли я в консультации гематолога для уточнения диагноза "полицитемия"(эритремия)? Прошу прокомментировать мои анализы кровиотносительно предполагаемых заболеваний.
Категория: Гематолог
Добавлен: 19 ноября 2014 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Результаты общего анализа крови Получила не очень хорошие анализы крови. Выявлено...
Вопрос по анализу крови Просьба посмотреть мой анализ крови. Гематокрит 43.5 % 39.0...
Гемоглабин 90 у дочки, неполных 16 лет. Лечение Подскажите пожалуста лечение анемии,...
Анализы на железо крови 3 месяца назад гемоглобин 132, железо 3. Кровотечений нет....
Клинический анализ крови Прошу Вас прокомментировать результаты клинического анализа...
Расшифровка анализа на анемию Был сдан анализ на диагностику анемий. Из нормы выходят...
ВСД ли это? Александр Борисович! Стала плохо себя чувствовать пять месяцев назад:...
Изменения в анализе крови Александр Борисович! После перенесенного гепатита неясной...
Пониженные лимфоциты и тромбоциты Помогите, пожалуйста расшифровать анализ. Гематокрит...
Плохие анализы крови Меня беспокоит анализ крови. У меня повышены лимфоциты и понижены...
Понижены лимфоциты Сдала ОАК. Беспокоит понижение лимфоцитов СОЭ 2мм/ч Исследование...
Отклонения от нормы в анализе крови Александр Борисович! Посмотрите, пожалуйста,...
Снижение лейкоцитов Подскажите пожалуйста моему сыну 6 лет на протяжении 4 лет у него...
Повышены лимфоциты, понижены эозинофилы. Анализ крови Сдал анализ крови, волнуют повышенные...
Нарушение лейкоцитарной формулы Уважаемый доктор. Помогите, пожалуйста, разобраться....
Повышены лимфоциты в крови Помогите пожалуйста расшифровать анализ крови ребенка (1...
Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы Возможно похожий вопрос есть. Меня беспокоит...
Анализ крови помогите расшифровать Помогите пожалуйста расшифровать Клинический анализ...

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Соболев Александр Борисович
терапевт 2014-11-19 20:52
Здравствуйте.
Первым делом нужно снять диакарб, он и будет сгущать кровь.
О полицитемии в настоящее время говорить не приходится, так как чаще всего она предполагает трехростковую гиперплазию, а у Вас тромбоциты и лейкоциты имеют обратную тенденцию. Тем не менее нужно проверить размеры селезенки на УЗИ. В настоящее время Вам показано динамическое наблюдение со сдачей анализа крови раз в полгода, а в плане лечения лучшим вариантом является донорство эритроцитов и никаких антикоагулянтов. Донорство позволит держать цифру эритроцитов на нормальных очень долгое время. Пока Ваш диагноз- умеренный эритроцитоз.
  Удачи.
1
Платная консультация
Константин 2014-11-19 21:15
Спасибо за ответ! Принимаю диакарб только месяц из-за гидроцефалии, а гемоглобин и эритроциты в верхних пределах уже несколько лет. А аспирин принимать можно при моих анализах? Заранее благодарю за ответ.
0
Соболев Александр Борисович
терапевт 2014-11-19 21:44
Диакарбом Вы усугубляете процесс, а антикоагулянты, в том числе и аспирин, не нужны.
0
Платная консультация
Константин 2014-11-19 22:22
Cпасибо за ответ. Как тогда лечить гидроцефалию? И сколько пить воды в сутки при этих двух диагнозах (эритроцитозе и гидроцефалии)? Мой терапевт не дал мне на этот вопрос ответа. Прошу вас помочь мне. Заранее благодарю.
0
Соболев Александр Борисович
терапевт 2014-11-20 07:24
Извините, гидроцефалией я не занимаюсь, это удел неврологов, но и они должны учитывать наличие склонности к эритроцитозу.
Удачи.
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑