Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Планирование после ЗБ

Спрашивает: Елена, Сергиев Посад
Пол: Женский
Возраст: 34
Хронические заболевания: Гастрит, загиб желчного пузыря
Здравствуйте, мне 34 года. Первая беременность 2007 - Один ребенок, крупный плод- 4430, рожден путем экстренного кесарева сечения, по причине крупного плода и сильной гипоксии. Беременость протекала нормально. Вторая беременность 2015 год - на сроке 14-15 недель по результатам узи, замерание беременности, на 19 неделях выскабливание. Причины не установлены. После второй беременности уровень гормонов менялся. ТТГ- сначала был в норме, но при появление задержки сразу повышался до 6,8, при норме до 4.0., Т4, Т3 в норме всегда. АТПО - 680, при норме до 35. Страдаю гиперпролактенемией, не ясного генеза, аденомы гипофизы нет, по назначению врача принимаю 1/4 в неделю достинекс - пролактин при такой дозировке в норме. При снижении дохы достинекса пролактин немного повышается, при отмене достинекса снова повышается до высоких значений. В детстве был увеличен зоб 2 степени, принимать тироксин 1,5 года, далее все было в норме. Таким образом, за последние 1.5 года ТТГ несколько раз повышался на фоне задержки до 6,0, АТПО- 680 (всегда), остальные гормоны в норме. Плинируем беременность. Участковый врач назначает тироксин 50мкг 1 раз в день, для нормализации ттг до 2,5, говорит, что при таком уровнчя АНтител к ТПО это нужно сделать. Если необходимость в приеме тироксина? Заранее благодарна за ответ.
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 1 ноября 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Уровень ТТГ при планировании беременности Мне 25 лет. Рост 159 см, вес 65 кг. Планирую...
Проблема со щитовидкой Во время беременности начала душить, давить щитовидка и как...
Повышение ТТГ Мне 28 лет. Планирую беременность и сдала анализы на гормоны по указанию...
Тиреодит - дозировка л-тироксина Подскажите, пожалуйста. В возрасте 18-19 лет был...
Уровень ТТГ, 19 неделя беременности У меня 19 неделя беременности, сдала анализ на...
Уровень ТТГ при планировании беременности Помогите пожалуйста, планируем с мужем ребенка....
Повышен анти ТПО Я иду на гормонах после рождения второго ребенка - эутерокс 100 (3...
Когда принимать и отменять тироксин, гипотиреоз Доктор, полгода назад ставили субкл...
Тиреотоксикоз и беременность Такая ситуация: 05/05/2015 на 5-ый день цикла были сданы...
Вопрос про ТТГ Сдала ТТГ, результат 3,25, при норме от 0,34 до 5,6 мкМЕ/м, вроде в...
Гормоны щитовидной железы при беременности Пожалуйста, помогите понять результаты...
Доза л-тироксина Вот результат УЗИ от 21 сентября 2015: Положение: обычное. топографо-анатомическое...
После операции ТТГ скачет У меня скачет ТТГ, а последние два месяца очень низкий....
АТПО на 11 неделе беременности Моя жена на 11 недели беременности сдала анализ на...
Повышен АтТПО Около полугода назад появилась усталость, снизилось настроение, вес...
Как быть с таким результатом Скажите пожалуйсто. Мне 28лет. Не рожавшая. Я сдавала...
Выпадение волос, ТТГ, БАДы Год назад было проведено оперативное лечение щитовидной...
Какие анализы сдать чтобы сбросить вес В июле 2013 я родила ребенка, до беременности...
Аутоиммунный тиреоидит Помогите разобраться. Мне 36 лет. Рост 157, вес 64кг. Диагноз...
Уровень ттг при планировании беременности Проходим с мужем обследование при планировании...

9 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-11-01 14:14
Здравствуйте, Елена.

Доктор дал Вам совершенно корректные рекомендации. При планировании беременности, а также в I и II её триместрах уровень ТТГ не должен превышать 2,5. Повышение уровня ТТГ до 6,0 при беременности абсолютно недопустимо.

Вам обязательно необходимо начать приём Л-тироксина + проконтролировать уровень ТТГ и Т4 свободного через 5-6 недель. Хочу обратить Ваше внимание на то, что препарат следует принимать строго натощак, запивая стаканом воды, минимум за 30 минут до завтрака. В день сдачи анализов Вы сначала сдаёте кровь в лаборатории натощак, после этого принимаете Л-тироксин и лишь через 25-30 минут после этого завтракаете.

С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Елена 2016-11-01 14:24
Надежда Сергеевна, спасибо за быстрый ответ. Я переживаю, потому что ТТГсейчас повышается только в дни задержек, последний раз был ттг 35 дц, задежка 6 дней - 3,9, после как менструация прошла стал на 5 дц 1,8. но так как проблемы у меня с щитовидкой уже были и у мамы болезнь хошимото, а родной тети по маминой линии сахарный диабет и удаляли щитовидную железу, то есть по маминой линий у всех проблемы с щитовидкой. На данный момент последний анализ ттг 1,8 5 дц, АТПО - 680.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-11-01 14:30
В таком случае, приём Л-тироксина Вам необходим однозначно, но лично я рекомендовала бы начать с более низкой его дозировки -- 25 мкг. Повышение АТ-ТПО -- фактор риска снижения функции щитовидной железы, особенно при беременности, когда нагрузка на щитовидную железу возрастает.

Плюс, повторю, при приёме Л-тироксина необходимо контролировать не только уровень ТТГ, но и уровень Т4 свободного (даже если обычно он у Вас в норме).
1
Елена 2016-11-01 14:35
Еще раз спасибо. Хочу, чтобы все получилось в третий раз! ПРием достинекса по 1/4 мне я так поняла оставить до подтверждения факта беременности или потом еще принимать?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-11-01 14:40
По Достинексу однозначного мнения не существует. Своим пациентам я его отменяю полностью, поскольку влияние Достинекса на плод до конца не изучено. Некоторые доктора рекомендуют приём Достинекса в течение всей беременности.

Желаю Вам удачи!
0
Елена 2016-11-01 14:44
Надежда Сергеевна, еще один вопрос во вторую неудавшуюся беременность у меня с 8-9 недели начало выкручивать соски? Что это могло бы значит? Когда такое происходит, на что обращать внимание, может какие то гормоны сдать нужно.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-11-01 14:45
По этому поводу лучше проконсультироваться у гинеколога.
Эндокринные заболевания так не проявляются.
0
Елена 2016-11-01 15:26
Спасибо большое за оперативность!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-11-01 15:26
Пожалуйста, здоровья Вам.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос