0
Перерыв в лечении миеломной болезни леналидомидом и дексаметазоном
Спрашивает: Марина
Пол: Мужской
Возраст: 61 год
Хронические заболевания: Миеломная болезнь с поражением почек. Сахарный диабет II типа
Здравствуйте! У меня такой вопрос: можно ли делать перерывы в лечении миеломной болезни леналидомидом и дексаметазоном? Мой папа болеет 1,5 года. На этот год ему было выделено леналидомида на 6 курсов, на следующий 2017 год - на 9 курсов. Принимает леналидомид с июля этого года. В начале декабря у него заканчиваются таблетки. Врач сказала, что потом будем делать перерыв. Не спровоцирует ли длительный перерыв в приеме препарата рецидив в течении болезни, или 9 курсов в год - это отработанная схема лечения?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Миеломная болезнь Мне провели два курса лечения множественном меломы бораминал 2,5+...
Ремиссия при миеломной болезни Уважаемый доктор. У меня 4 года назад обнаружили миелому....
Снижается гемоглобин при миеломной болезни Мой папа 2,5 года болеет миеломной болезнью...
Миеломная болезнь Лечимся год стали отказывать ноги. Диагноз миеломная болезнь ст....
Профилактика осложнений при миеломной болезни У меня множественная миелома 2а стадия,...
Как провериться на миеломную болезнь Обращаюсь к Вам с вопросом как своевременно разузнать...
Схема приема препарата норколут У меня диагноз гиперплазия эндометрия. Врач прописал...
Миеломная болезнь, боли в костях, синяки по всему телу Александр Борисович боюсь что...
Множественные миелома Мне 64 года, с января месяца боли в позвоночнике. Врачи ставили...
Как правильно принять мидиану в моей ситуации? Д. д, Елена Викторовна.
Пью мидиану...
Порядок приема ярины о отсутствие менструации Доктор, я принимаю ярину два месяца...
Миеломная болезнь Моей маме 77 лет по результатам денситометрии поставили диагноз...
Миеломная болезнь Доктор! Очень нужна Ваша помощь. С начала июня не можем попасть...
Периодичность приёма бронхомунала Евгений Фёдорович! У меня был затяжной кашель в...
Уф излучение при миеломе Здравствуйте, у моей мамы миеломная болезнь. После второй...
Курс лечения Helicobacter pylori Был у врача, обследовал желудок.
Уреазный тест на...
Бендамустин множественная миелома Диагноз: множественная миелома
Пожалуйста, скажите,...
Увеличены лу У меня при КТ ОБП увеличены ЛУ парааортальные 13мм брыжеечные 12мм увеличена...
Миеломная болезнь? У отца в 2007 году диагностировали почечную недостаточность, с...
Прием Циклодинон, длинный менструальный цикл У меня удлиненный менструальный цикл,...
4 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
Я не помогу Вам с ответом на этот вопрос. В лечении миеломы все решается индивидуально после коллективного обсуждения. Многое зависит от экспрессии патологического иммуноглобулина в плазме крови и моче. Заранее мы такие вещи не решаем.
Всего доброго.
Я не помогу Вам с ответом на этот вопрос. В лечении миеломы все решается индивидуально после коллективного обсуждения. Многое зависит от экспрессии патологического иммуноглобулина в плазме крови и моче. Заранее мы такие вещи не решаем.
Всего доброго.
0
Платная консультация
Марина 2016-11-07 16:12
Анализ на М-градиент делал в мае и августе, не обнаружен. Следующий будет делать в январе.
Дело в том, что заявку на препарат наш регион делает в начале года, когда точно еще не известно, как пациент будет реагировать на лечение. В январе 2016 г. формировали заявку сразу на 2016 и на 2017 г. (то есть в январе 2016 г. мы уже знали, сколько папа получит леналидамида в 2017 г.).
В интернете прочитали, что лечение этим препаратом постоянное. Задали вопрос врачу, почему именно такое количество курсов было назначено. Получили ответ примерно следующего содержания: что в связи с плохим финансированием, региону буквально на каждого пациента приходится "выбивать" в Москве дорогостоящие препараты.
На 2016 г. препарат получили только во втором полугодии, поэтому с июня папа пропивал препарат курсами без перерывов. Есть положительный ответ на лечение. Сейчас папа начал последний курс и мы беспокоимся, чревата ли отмена препарата ухудшением течения болезни или же нам стоит добиваться продолжения лечения?
Александр Борисович, вообще часто ли практикуют такие перерывы или обычно пациенты постоянно пьют препарат курсами?
Дело в том, что заявку на препарат наш регион делает в начале года, когда точно еще не известно, как пациент будет реагировать на лечение. В январе 2016 г. формировали заявку сразу на 2016 и на 2017 г. (то есть в январе 2016 г. мы уже знали, сколько папа получит леналидамида в 2017 г.).
В интернете прочитали, что лечение этим препаратом постоянное. Задали вопрос врачу, почему именно такое количество курсов было назначено. Получили ответ примерно следующего содержания: что в связи с плохим финансированием, региону буквально на каждого пациента приходится "выбивать" в Москве дорогостоящие препараты.
На 2016 г. препарат получили только во втором полугодии, поэтому с июня папа пропивал препарат курсами без перерывов. Есть положительный ответ на лечение. Сейчас папа начал последний курс и мы беспокоимся, чревата ли отмена препарата ухудшением течения болезни или же нам стоит добиваться продолжения лечения?
Александр Борисович, вообще часто ли практикуют такие перерывы или обычно пациенты постоянно пьют препарат курсами?
0
Если м-градиента нет, то как Вы оцениваете эффект от лечения? Как делаются заявки, мне рассказывать не нужно. Я их сам не мало делал. А по курсам. Я вновь говорю- мы по количеству патологического иммуноглобулина оцениваем наличие эффекта от лечения и решаем, продолжать ту же схему, или искать препараты для другой. Если у вас не секретирующая миелома, то на чем Вы основываете наличие улучшения или ухудшения? А это главное в решении вопроса о выборе схемы ПХТ, продолжать или искать что-то новое. При этом учитывается и вся предыдущая терапия- был ли эффект от нее? А насчет постоянного лечения- чушь, какой смысл лечить, если нет эффекта? Лечат определенной схемой, пока есть эффект.
0
Платная консультация