0
Панкреатит или нет. Обострение жкт
Спрашивает: Анастасия
Пол: Женский
Возраст: 32 года
Хронические заболевания: Гастрит, джп, срк
Здравствуйте, случилось резкое обострение, была диарея несколько дней, есть гастрит и дискинезия желчевыводящих путей, как говорили врачи. Но в этот раз странное обострение и болит под рёбрами, то справа, то слева. Чувствовала немного горечь во рту. По общим анализам говорят все в порядке. Сдала Амилазу 160 при норме 100, панкреатическая 77 при норме 53 и липаза в норме. Что это может быть? Панкреатит? Врачи толком ничего не говорят и все по-разному, дали пить эманеру, Смекту, села на диету, борюсь вообще что-то есть. Говорят что по показателям не панкреатит, так ли это? Ещё болят зубы периодически, эмаль именно. Что лучше предпринять? Что не стоит есть? Могут ли быть гельминты? Сдавала кал там по гельминтам не нашли, но в копрограмме непереваренный крахмал, нейтральный жир 2 плюса и клетчатка.
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Отравление жкт 5дней назад отравилась нагетсами, сильно закололо желудок потом началась...
Биопсия""123 Биопсия: материал с артифициальными изменениями, представлен обрывочками...
Воспаление поджелудочной железы Мне 29 лет, уже две недели у меня боли слева под ребром,...
Панкреатит или нет его? Пол - женский, 26 лет. Не курю, алкоголь употребляю редко...
Связаны эти симптомы с поджелудочной железой? 2 года назад начались проблемы со здоровьем,...
Гастодуоденит чнм лечить? По узи поставили снижение экогенности паренхимы поджелудочной...
Ферменты при капрограмме Принимаю Эрмиталь 25 000, но нужно сдать анализ на капрограмму(хр....
Боли и пульсации в левом подреберье, панкреатит Очень давно беспокоят боли, жжения,...
Воспаление поджелудочной железы Мне 29 лет, уже две недели у меня боли слева под ребром,...
Диарея от вина, метеоризм, стул с желчью Мне 18 лет, я болею хроническим гастритом...
Обострение хронического панкреатита Прошу помощь. У меня обострился хронический панкреатит....
Боль внизу живота слева, метеоризм, вздутие, диарея На протяжении более полугода частые...
Пропал аппетит Здравствуйте меня вот уже 6 месяцев беспокоит отсутвие аппетита (редко...
Боль в левом подреберье, панкреатит Доктор! Стало болеть при ходьбе да и не только...
Проблема с постановкой диагноза, срк, панкреатит Уже не знаю куда бежать в январе...
Боли в области нижней части живота Меня беспокоят боли в животе в течении 3х последних...
Панкреатит или что то другое Я беременна 9 недель. За пару недель до задержки появились...
Боль в желудке температура 38 с повторениеми Уже не впервый раз с разницей в 2 или...
УЗИ диагноз Сделала УЗИ обп. Поджелудочная(структура неоднородная диффузно, эхогенность...
Что с поджелудочной? Год назад начались проблемы со здоровьем, болел левый бок, со...
46 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Анастасия! По обследованию есть нарушения в работе поджелудочной железы, нужно сделать ЭГДС с хелик-тестом и биопсией, УЗИ ОБП. Стараться питаться по столу 5П на месяц, принимать можно эманеру 20мг 1раз в день за 30 мин до еды на 30 дней, дюспаталин 200мг 2 раза в день за 20 мин до еды на 15 дней, пангрол 10000 по 1-2 капс с каждой едой на 3-4 недели.
0
Платная консультация
Анастасия 2018-12-26 09:17
Сделала ФГДС сказали все хорошо с желудком, даже воспалений нет и нет смысла брать биопсию. Единственное сказали, что желчь в желудке. Взяли на хеликобактер, не найден. По УЗИ тоже все в норме и жёлчный и поджелудочная. Что теперь лучше предпринять? Как проверять желчный и что принимать? Что это вообще может быть?
0
На данный момент лучше провести лечение, затем пересдать кровь на панкреатическую амилазу, копрограмму. По результатам уже ориентироваться.
0
Платная консультация
Анастасия 2019-01-06 01:18
В общем со всем этим лечением ничего не проходила. Пошла к гастроэнтеролог, где мне сделали УЗИ и оказалась причина в лимфоузлах. Поставил диагноз подострый мезаденит. Показывал прям на экране множество чёрных точек. В УЗИ написал размер 10 на 5. Остальные органы все в норме. Выписал только Креон и свечи Диклофенак. Но я теперь в панике! Почитала, что может быть гнойный. Что делать? Что проверять? Постоянно бурчит в животе и слабость. Как отличить гнойный или нет? Анализы на паразитарные инфекции сданы, ничего не показывает.
0
Нужен тогда посев кала на флору (дисбактериоз), общий анализ крови. Лимфоузлы изменяются при каком-то воспалительного процессе в органах брюшной полости.
0
Платная консультация
Анастасия 2019-01-06 10:06
Сдавала на дисбактериоз все в норме, сдавала и общий анализ и биохимию тоже не показало каких-то отклонений кроме иммуноглобулина Е и показателей поджелудочной. Скажите, насколько это серьёзно? Нужно ли ложится в больницу? Температура максимум поднимается до 37,2, пару дней назад знобило ночью. Сегодня спала плохо слабость и все урчит, может от свечей. Стоит ли проходить лечение в стационаре? Какие анализы и врачей пройти?
0
Урчание, дискомфорт в кишечнике, вероятно, с диклофенаком связаны. Сходите на осмотр к гастроэнтерологу и обсудите необходимость стационара.
0
Платная консультация
Анастасия 2019-01-06 16:49
Была у двух гастроентерологов один выписал свечи, витамины и Креон. Второй выписал амоксициллин и спазмомен. Вот кому верить? Ходила к частным, про стационар не говорили, но все равно постоянно болит и урчит. Нужно ли обращаться напрямую в поликлинику? Какой врач лечит такое? Инфекционист?
0
Болезни лимфоузлов лечат разные доктора: терапевт, гастроэнтеролог, хирург. Я бы тоже антибиотик назначила, только не амоксициллин, а типа ципрофлоксацина, он используется при внутрибрюшных инфекциях.
0
Платная консультация
Анастасия 2019-01-06 17:31
Ох я так плохо их переношу, потом все вылазить после антибиотиков. Какой с минимальными побочными? 7 дней достаточно? Ещё пару лет назад цитомегаловирус ставили и воспалялись под челюстью узлы, не может это быть связано?
0
Воспаление лимфоузлов может быть и вирусами, и бактериями, и паразитами вызвано. Амоксициллин менее токсичен, чем другие антибиотики
0
Платная консультация
Анастасия 2019-01-07 03:40
Началась сильная диарея, так все бурлит, что ужас. Бегаю без остановки, температура понижена 35,8. На языке насыщенного желтого цвета налёт. Что предпринять? Ещё выходные не попадёшь в поликлинику! Как остановить эту диарею? Что принять? Смекта? Начать пить антибиотик?
0
Можно начать пить смекту, сразу 2 пакета, на пакет 200 мл воды, смекта пьётся 3-4 р в день, бифиформ по 2 капс 2 раза в день на 7 дней. При обильной диарее пить раствор регидрона до 1,5 литров в день.
0
Платная консультация
Анастасия 2019-01-07 07:44
Как вы думаете с чем связана такая сильная диарея? Это может быть связано с брюшными лимфоузлами? Или возможно из-за свечи дифлюкана? Стоит ли ехать в больницу или подождать до завтра и обратиться в поликлинику? И при таких диагнозах стоит ли делать МРТ брюшной полости? И какой анализ сдать, чтобы исключить инфекцию?
0
Лоперамид можно выпить. МРТ хорошо будет если сделаете. На инфекции - кал на дисбактериоз, анализы кала или крови на вирусы.
0
Платная консультация
Анастасия 2019-01-07 09:26
Спасибо вам огромное за консультацию. Буду проходить все возможное.
0
Анастасия 2019-01-22 18:15
Здравствуйте, сделала КТ там все в порядке и с лимфоузлами тоже. Проблема в анализе на Амилазу, в моче поднялась до 1600 при норме 400, в крови 146 и панкреатическая 72. Нервничала до этого, может из-за этого, сейчас опять начал бок болеть правый, горечь и был понос. Скажите, какую диету соблюдать и значит ли это что панкреатит? Что нужно принимать?
0
Здравствуйте, Анастасия! Да, более похоже на панкреатит. Нужна диета стола 5П, принимать можно нольпазу 40мг 1 р в день за 30 мин до завтрака на 30 дней, дюспаталин 200мг 2 раза в день за 20 мин до еды на 30 дней, пангрол 10000 по 1-2 капс с каждой едой на 30 дней, бифиформ по 1 капс 3 р в день после еды на 10 дней.
0
Платная консультация
Анастасия 2019-01-22 18:53
Можно ли принимать креон и ношпу? Или лучше то что вы выписали, ещё вопрос как спасаться от поноса и адской горечи во рту?
0
Вместо пангрола можно креон, остальное лучше оставить, это будет понос останавливать. При горечи можно использовать фосфалюгель по 1 пак 2 раза в день через 1 час после еды и 3 раз на ночь на 7 дней.
0
Платная консультация
Анастасия 2019-01-22 19:36
Хорошо, скажите это вообще возможно перевести в стадию ремиссии? Хочу заводить детей, а теперь уже и не знаю что делать. Скажите ещё что-то из успокоительных можно? Фенибут? Афобазол? А то довела уже до депрессии болячка. И стоит ли принимать Урсофальк?
0
Ремиссия вполне реальна, можно принимать афобазол 10 мг 3 р в день на 2-4 недели. Урсофальк дней через 7 можно добавить.
0
Платная консультация
Анастасия 2019-01-22 20:09
Спасибо! Когда желательно повторно сдать анализ? И что делать если он не снизится? Ещё по еде на время болей лучше только каши на воде? Я просто и так худая.
0
Анализ недели через 2 повторить можно, кроме каш можно омлеты белковые, рыбу постную, филе курицы, индейки.
0
Платная консультация
Повышение некритическое, можно без госпитализации, продолжать амбулаторно лечение. Если боли сохраняются, то к написанным препаратам можно антибиотик добавить типа вильпрафена 500 мг 2 р в день после еды на 7 дней.
0
Платная консультация
Анастасия 2019-02-02 14:07
Скажите можно ли пить витамины в данный момент и колоть полиоксидоний? Назначил иммунолог
0
Анастасия 2019-02-03 13:07
Скажите, от панкреатита может кружится голова и постоянный метеоризм и боли в кишечнике? Вроде бы сижу на диете, а все равно плохо себя чувствую. Ем каши индейку, могу позволить сухари с чаем и кашу с сухофруктами. Ещё по УЗИ опять заметили небольшое увеличение лимфоузлов где кишечник, нужно ли ещё что-то предпринимать? Нужно ли голодать?
0
Метеоризм и боли связаны с панкреатитом, головокружение не всегда с этим связано, лучше давление ещё контролировать. Голодание не нужно. По поводу лимфоузлов можно сделать анализ кала на дисбактериоз.
0
Платная консультация
Анастасия 2019-02-03 13:39
Скажите, а сколько нужно времени для ремиссии? И что мне больше никогда нельзя будет есть как прежде? Можно сейчас включить в рацион вареные овощи и печёное яблоко и обезжиренный творог или ещё рано? Боли то присутствуют, то нет, в основном под правым ребром.
0
Курс лечения не меньше месяца, диеты стараться придерживаться. Эти продукты можно включать в рацион.
0
Платная консультация
Анастасия 2019-02-03 15:17
Спасибо вам большое! Скажите, а то что под рёбрами болит периодически это нормально? Дюспаталин пить? И анализы через недели 3 сдать?
0
Боли под рёбрами бывают при панкреатите, дюспаталин нужно принимать. Контроль анализов через 3 недели можно сделать.
0
Платная консультация
Анастасия 2019-02-03 15:45
Последний вопрос, скажите мне ещё ставили дуоденальный гастрольный рефлекс и у меня постоянно сухость во рту и воспаляются глаза, есть кашель, что для этого стоит принимать? Как я понимаю идёт заброс желчи, может поэтому и воспаляется поджелудочная?
0
Лечение рефлюкса уже написано выше, на 7 дней добавляется фосфалюгель, затем маленькая доза урсосана 250 мг 1 р в день после ужина на 15 дней и более. Панкреатит не всегда связан с рефлюксом.
0
Платная консультация
Анастасия 2019-02-24 15:57
Здравствуйте, слала на кальппотектин и результат 107 при норме 50, что это значит? Врачи так и не могут придти к выводу панкреатит или нет. Сегодня почувствовала ухудшения подташнивает, еда не лезит, 2 дня как начала пить антидепрессанты, может они влияют? Или стресс на днях был. Что стоит продолжать пить? И есть?
0
Здравствуйте, Анастасия! Очень часто бывает несколько диагнозов сразу, вместе с воспалением поджелудочной железы может и кишечник воспаляться. Повышение кальпротектина небольшое. При начале приёма антидепрессантов могут быть различные проявления типа тошноты и других вегетативных расстройств.
0
Платная консультация
Анастасия 2019-02-24 18:11
Поняла, психотерапевт тоже сказала, что возможно от них. Оно пройдёт? Не стоит паниковать и скорую вызывать? Аппетита тоже нет.
0
Паниковать не стоит, адаптация к препаратам занимает время до нескольких недель.
0
Платная консультация
Анастасия 2019-02-24 19:07
И может быть так плохо? Трясёт все тело, слабость, головокружение и тошнота? Может это опять обострение поджелудочной, кал был не диареей но желтый
0
Если на диете, то обострение маловероятно, можно принять фосфалюгель 1 пакет и спазмолитик типа но-шпы 1 табл или бускопана 1 табл.
0
Платная консультация
Анастасия 2019-02-24 21:09
На диете, но последние дни позволила больше себе и пила кофе с молоком. Могло оно вызвать?
0