0
Отклонения в анализе крови, синяки на ногах
Спрашивает: SvetlanaAD
Пол: Женский
Возраст: 43 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, уважаемые доктора! Прошу Вашей помощи в расшифровке анализа крови.
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC) 309 г/л (реф. 313,45-345,68);
Индекс атерогенности 3,05 (реф. Менее 3,00);
Протромбин по Квику (индекс) 53,7% (реф. 77,0-120,0);
МНО (INR) 1,35 отн. Ед. (реф. 0,8-1,2);
Липопротеины высокой плотности 1,27 ммоль/л (реф. Более 1,55);
Гликозилированный гемоглобин (HBA1c. IFCC) 27.10 ммоль/моль (реф. 29-42);
На момент сдачи анализа принимаю Октолипен (тиоктовая кислота)
О какой болезни это может свидетельствовать? Какие мои дальнейшие действия.
Некоторое время назад (два месяца) стали появляться произвольные синячки на ногах (сначала место чешется, потом синяк) Мурашки пробегают по всему телу. Курю.
Собралась на отдых, а может быть уже и нельзя.
Заранее благодарна за ответ.
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC) 309 г/л (реф. 313,45-345,68);
Индекс атерогенности 3,05 (реф. Менее 3,00);
Протромбин по Квику (индекс) 53,7% (реф. 77,0-120,0);
МНО (INR) 1,35 отн. Ед. (реф. 0,8-1,2);
Липопротеины высокой плотности 1,27 ммоль/л (реф. Более 1,55);
Гликозилированный гемоглобин (HBA1c. IFCC) 27.10 ммоль/моль (реф. 29-42);
На момент сдачи анализа принимаю Октолипен (тиоктовая кислота)
О какой болезни это может свидетельствовать? Какие мои дальнейшие действия.
Некоторое время назад (два месяца) стали появляться произвольные синячки на ногах (сначала место чешется, потом синяк) Мурашки пробегают по всему телу. Курю.
Собралась на отдых, а может быть уже и нельзя.
Заранее благодарна за ответ.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Расшифровка анализа крови у гематолога Прокомментируйте, пожалуйста результаты анализа...
Коагулограмма изменения Доктор!
Я к Вам обращалась пару лет назад, Вы мне очень помогли...
Кауголограмма Мне 37 лет, женщина, 2 кесарево сечения (последнее 4 года назад), беспокоят...
Густая кровь, боль в груди, ощущение ватности Мне 34. Я недавно обратился к кардиологу...
Гемоглобин 92, СОЭ 35, тромбоциты 792 Необходима ли мне консультация гематолога, если...
Реактивный тромбоцитоз Доктор. Прошу проконсультировать меня. Год назад в марте 2016...
Анализы для операции по полипу Я сдаю анализы-кровь, мочу уже в четвертый раз. Все...
Язвы во рту сильные У меня во рту были красные излияния и сейчас весь рот в язвах...
Подозрение на болезнь виллебранда Сыну 1 год и 2 месяца. Две недели назад поднялась...
Можно ли перейти с клексана на кардиомагнил? Доктор. Моя внучка 29 лет во время беременности...
Гемолитическая болезнь новорожденных, низкий уровень гемоглобина и нейтрофилов в крови Ребенку 3 месяца, при рождении диагноз гемолитическая болезнь новорожденных желтушно-анемическая форма. В настоящее время низкий гемогло
Коагулограмма при беременности Беременность 8 недель. Из-за неудачи в прошлую беременность...
Какой анализ сдавать После обследование было выявлено пониженные тромбоциты, назначена...
Д димер и рфмк сильно завышены на раннем сроке Александр Борисович!
Я сейчас на 6й...
Анализ крови после лечения препаратом Сидерал Александр Борисович, здравствуйте!
Обращаюсь...
Повышены лейкоциты и палочкоядерные Помогите, пожалуйста, разобраться в анализах крови!...
Низкие тромбоциьы Подскажите как поднять тромбоциты моей тете, 82 года. Полгода назад...
Беременность и свертываемость крови Беременность 14-15 недель. До этого были две неудачные...
Расшифровка общего анализа крови, боль в шее и голове Меня зовут Елена. Началось все...
Повышены лимфоциты Я кормящая мама, последнее время стали сильно выпадать волосы,...
9 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
В Ваших анализах обращает на себя следующее:
-протромбин по Квику и МНО, что говорит скорее всего о патологии печени, да и октолипен Вы наверное принимаете не зря.
Все остальное никакой опасности не представляет.
Вывод- Вам серьезно нужно обследовать состояние печени у гепатолога.
Всего доброго.
В Ваших анализах обращает на себя следующее:
-протромбин по Квику и МНО, что говорит скорее всего о патологии печени, да и октолипен Вы наверное принимаете не зря.
Все остальное никакой опасности не представляет.
Вывод- Вам серьезно нужно обследовать состояние печени у гепатолога.
Всего доброго.
1
Платная консультация
Даже близко нет. Нужны тонкие биохимические обследования, на серомаркеры гепатитов, возможно МРТ. У Вас снижен протромбин, МНО больше нормы. Это бывает в двух случаях: когда принимают антикоагулянты непрямого действия типа финилина, как я понимаю это не наш случай, или печень не вырабатывает в достаточном количестве факторы свертывания крови, которые входят в состав протромбинового комплекса- это факторы 2, 5, 7, 10. Возможно понадобится и их определение.
Вначале повторите анализы, если все так- без гепатолога Вам не обойтись.
Вначале повторите анализы, если все так- без гепатолога Вам не обойтись.
1
Платная консультация
SvetlanaAD 2017-05-11 15:21
Александр Борисович, на курорт до обследования нельзя? Или у меня еще есть время?
0
SvetlanaAD 2017-05-13 11:13
Добрый день Александр Борисович! По Вашей рекомендации пересдала анализ на Протромбин по Квику стало 56,6 (53,7 предыдущее значение), МНО стал 1,31 (было 1,35). Сделала Гепатиты-скрининг, А, В, С - не обнаружено. Какие мои дальнейшие действия?
Я очень мало употребляю жидкости (до 1 литра в день), это может влиять на показатели, которые не в норме?
Я очень мало употребляю жидкости (до 1 литра в день), это может влиять на показатели, которые не в норме?
0
Здравствуйте.
Жидкость здесь не при чем. А рекомендации прежние- нужен опытный гепатолог или сразу гепатологический Центр.
Жидкость здесь не при чем. А рекомендации прежние- нужен опытный гепатолог или сразу гепатологический Центр.
0
Платная консультация
SvetlanaAD 2017-05-18 09:45
Добрый день, Александр Борисович! Как ранее писала Вам, что гепатологов у нас в городе нет, обратилась на очную консультацию к Вашему коллеге-гематологу. Он указал мне, что результат коагулограммы предоставленный мной не корректный, указав на то, что это уже не единичный случай с данной лабораторией. Назначил пересдать анализ и дополнительно агрегатограмму.
Результаты:
АЧТВ 23,8 сек (27-39)
Протромбиновое время 16,7 сек
МНО 1,17 (0,8-1,3)
Тромбиновое время 9,6 сек (10-14)
Фибриноген 2,73 г/л (2-4)
Определение ХIа-зависимого фибринолиза 8 мин (4-10)
бета-фибриноген отрицательный
Этаноловый тест отрицательный
Агрегация тромбоцитов с АДФ (10ммоль) 56% (71-88)
Агрегация тромбоцитов с ристомицином (1 мг/мл) 70 (87-102)
Сделала МРТ брюшной полости (печень, Желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, почки, надпочечники, мочеточники)
Заключение: МР картина перегиба желчного пузыря, косвенных признаков функциональных изменений (застой желчи).
Прошу Вас оценить результат анализов.
Результаты:
АЧТВ 23,8 сек (27-39)
Протромбиновое время 16,7 сек
МНО 1,17 (0,8-1,3)
Тромбиновое время 9,6 сек (10-14)
Фибриноген 2,73 г/л (2-4)
Определение ХIа-зависимого фибринолиза 8 мин (4-10)
бета-фибриноген отрицательный
Этаноловый тест отрицательный
Агрегация тромбоцитов с АДФ (10ммоль) 56% (71-88)
Агрегация тромбоцитов с ристомицином (1 мг/мл) 70 (87-102)
Сделала МРТ брюшной полости (печень, Желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, почки, надпочечники, мочеточники)
Заключение: МР картина перегиба желчного пузыря, косвенных признаков функциональных изменений (застой желчи).
Прошу Вас оценить результат анализов.
0
Здравствуйте.
Уже намного лучше. Но, хотя и небольшие, изменения остались. С этим вполне можно жить, но осадок остался. Да и в этом анализе результаты противоречивы, гиперкоагуляция по АЧТВ с гипокоагуляцией по другим показателям. Я теперь и не знаю, может все дело в качестве ваших лабораторий? Я не знаю откуда Вы и Ваши материальные возможности, но для полного успокоения предложил бы съездить в Москву, хоть в институт гематологии, хоть гастроэнтерологии. С учетом последней коагулограммы, целесообразнее в гематологию на консультацию. Но решать конечно Вам.
Уже намного лучше. Но, хотя и небольшие, изменения остались. С этим вполне можно жить, но осадок остался. Да и в этом анализе результаты противоречивы, гиперкоагуляция по АЧТВ с гипокоагуляцией по другим показателям. Я теперь и не знаю, может все дело в качестве ваших лабораторий? Я не знаю откуда Вы и Ваши материальные возможности, но для полного успокоения предложил бы съездить в Москву, хоть в институт гематологии, хоть гастроэнтерологии. С учетом последней коагулограммы, целесообразнее в гематологию на консультацию. Но решать конечно Вам.
1
Платная консультация