Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

От небольших нагрузок появляется усталость в сердце, усилилась желудочковая экстрасистолия

Спрашивает: Валентин Николаевич
Пол: Мужской
Возраст: 63
Хронические заболевания: ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз и постинфарктный кардиосклероз Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, вне пароксизма. Желудочковая экстрасистолия 4b градации по Lown. Стенокардия напряжения ФК II. Атеросклероз аорты, венечных артерий. НIФКI. Гипертоническая болезнь III ст. ЧСС до 48 ночью
Здравствуйте, В августе этого года прошел эхокардиографию. Результаты следующие: Аорта 3,4см, стенки уплотнены. Левое предсердие 4,0см ЛЖ: КДР 6,2см, КДО 194мл, КСР 4,8см, КСО 109мл, ФВ 43% ПЖ: КДР 2,8 МЖП 1,2, ЗСЛЖ 1,1см, ЛА 2,2см Клапаны: митральный - открытие 2,8см, аортальный - открытие 1,8см. Год назад показатель ФВ был 62%. В связи с ухудшением этого показателя необходимо ли мне делать обследование сосудов (коронарографию), и означает ли это, что за год сосуды забились? Влияет ли это на желудочковую экстрасистолию?
Категория: Кардиолог
Добавлен: 2 декабря 2014 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Желудочковые экстрасистолии У меня около 10 лет желудочковые экстрасистолии. Кроме...
Аллапинин при желудочковой экстрасистолии Я делала холтер и у меня выявили желудочковую...
Частые желудочковые экстрасистолы В ноябре-декабре 2014 года была тяжёлая психотравмирующая...
Частая желудочковая экстрасистолия Уважаемый доктор. Обращаюсь к вам с проблемой,...
Мономорфные желудочковые с пароксизмами интермиттирующей аллоритмии и 96 суправентрикуярных экстраси Проходил комиссию, при обследовании сердца была выявлена аритмия. В выписном эпикризе написано: ЭКГ: ритм синусовый, правильный с ЧСС 77 ударов в минуту. Горизонтальная электрическая ось сердца. Поликардиография №7: сократительная функция левого желудочка не нарушена. Во время иследования регистрируется желудочковая экстрасистолия. Велоэргометрия: проба отрицатеоьная. Толерантность к физической нагрузке хорошая. Реакция сердечно-сосудистой системы на нагрузку нормотензивная. Коэфицент физической адаптации в норме. Коэфицент расходования резервов миокарда в норме. Индекс Дюка низкий. Востановительный период растянут во времени по реакции ЧСС. Вов время исследования регистрируется частая мономорфная желудочковая экстрасистолия. Эхокардиография: аорта восходящий отдел - 33,4 мм. Стенка: не изменена. Аортальный клапан - створки подвижны, открытие 22,1 мм. ЛП 35,2 мм. Левый желудочек: КДР 55,5 мм. КСР 35,9 мм. КДО 150,5 мл. КСО 54,1 мл. Ударный объем 96,5 мл. Фракция выброса 64,1 %. Фракция укорочения 35,3 %. Масса миокарда 221,9 г МЖПд 9,8 мм. ЗСЛЖд 10,2 мм. Митральный клапан - створки подвижные, движение их разнонапрвлено. ПЖ: 26,2 мм, стенка 5,0 мм. Легочнай артерия 19,5 мм, давление в ЛА - до 30 мм рт ст. Приклапанная регургитация на ЛА на трикуспидальном клапане 0-1 степени. Зоны нарушения локальной сократимости в покое не выявлено. НПВ - нерасширена, спадается при дыхании более 50%. Кровоток в брюшной аорте и по дуге не изменен, магистрального типа. Заключение: Полости сердца не расширены. Гипертрофии миокарда левого желудочка нет. Глобальная сократимость и дистолическая функция миокарда левого желудочка не нарушены. Клапанной дисфункции аортального и митральног клапанов не выявлено. Правые камеры сердца не изменены. Клапанной дисфункции трикуспидальног клапана не выявлено. Приклапанная регургитация на ЛА 1 степени. Признаков легочной гипертензии в покое не выявлено. Признаковлегочной гипертензии в покое не выявлено. Признаков повышения центрального венозного давления нет. Дефектов межпредсердной и межжелудочковой перегородок не выявленно. Суточное мониторирование ЭКГ: за время суточного мониторирования на ЭКГ зарегистрирован синусовый ритм со сердечной ЧСС 70 ударов в минуту (вдневное время - 75, в ночное время - 59, циркадный индекс 1,27). минимальная ЧСС - 51 удар в минуту максимальное - 112. В течении анализируемого периода зарегистрированно 478 мономорфных желудочковых с пароксизмами интермиттирующей аллоритмии типа тригеминии и 96 суправентрикулярных экстрасистолил. Общая численность желудочковых экстрасистол составляет менее 1% от числа ЧСС. Экстрасистолическая активность выражена в дневное время и вечернее время, субъективным ощущением перебоев в работе сердца не сопровождается (на основании дневников записи), связи с физической нагрузкой нет. Асистолия и паузы ритма не зарегистрированы. Диагностически значимой динамики сегмента ST. относительно исходного уровня, не выявлено. Нормальный циркадный профиль ЧСС. По собственным ощущениям у меня возникала отдышка и «сильные удары» сердца после того как плотно ел. После выписки были назначенны милдронат по 2 капсулы в день и афобазол по 1 табл 3 раза в день. Кордиолог сказал что ничего страшного, лечение не требуется, только здоровый образ жизни и контроль, чтоб не ухудшалось положение. Но для прохождения комиссии мне нужно не более 100 экстрасистол в сутки, и было назначенно мне еще триметазидин по 1 табл 2 раза в сутки, аллапинин по полтаблетки три раза в день (как правильно пить аллапинин – в инструкции написанно не измельчать после еды, а в интернете везде написанно измельчать и за 30 мин до еды) и панангин по 1 табл 2 раза в день. Пью уже 10 дней, замеряю пульс в течении дня в покое от 75 до 90, да изредка чувствую, что сердце как то не так работает, ощущение что бешенно стучит, да и экстрасистолы нет нет да чуствую. Может что не так делаю? Можно ли эти препараты совмещать?
Чсс иногда 33-35 Уважаемый доктор! Меня зовут Рано. С прошлого года может и больше...
Заключение узи сердца расшифровать Доктор! Помогите мне пожалуйста с моим непониманием...
У меня желудочковые экстрасистолы Скажите пожалуйста у меня желудочковые эестрасистолы...
У меня желудочковые экстрасистолы Помогите мне пожалуйста, была у кардиолога сказали...
Одышка при физ нагрузке Такая проблема: при физической нагрузке появляется одышка(затруднен...
Желудочковая экстрасистолия, болит сердце Год назад делала суточное экг. Написана...
Желудочковая экстрасистолия Меня беспокоит желудочковая экстрасистолия уже несколько...
Расшифруйте пожалуйста заключение ЭКГ Расшифруйте пожалуйста заключение ЭКГ: одинчные...
Можно ли вылечить экстрасистолы Подскажите возможно ли вылечить экстрасистолы? Лечусь...
Желудочковая экстрасистолия На ЭхоКГ был обнаружен пролапс митрального кламана 1-2...
Кардиостимулятор показания Подскажите пожалуйста по данному вопросу мне 26 лет, на...
Одиночная желудочковая экстрасистолия У моей знакомой сегодня утром был пульс 30,...

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ксения Викторовна Ермакова
кардиолог 2015-01-03 15:21
Здравствуйте. У Вас экстрасистолия при нагрузке может быть признаком ишемии. Делать коронарографию советую.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑