0
Осумкованный плеврит
Спрашивает: ольга
Пол: Женский
Возраст: 27 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, моему близкому человеку 79 лет. Недавно пролежал в больнице с плевритом (после простуды) 10 дней, откачивали жидкость. После больницы жидкость продолжает набираться с гноем(периодически ездим откачиваем), сдаем анализы. Вот последнее КТ+контраст.: слева в плевральной полости, по задней поверхности (на уровне задних отрезков 6-10 ребер) определяется ограниченное скопление жидкости, размерами 14,0х7,9х12,9 см(приблизительный объем 700 мл), содержимое неоднородное, КТ плотностью от 15 до 25 ед. Н, горизонтальным уровнем и газом над ним и пузырьками газа. Листки плевры утолщены до 0,6мм. Прилежащие отделы легкого поддавлены. На остальном протяжении легочные поля без очаговых и инфильтративных теней. Легочный рисунок сохранен. Бронхи проходимы, не деформированы. Средостение не смещено, не расширено, увеличенных лимфоузлов не определяется. Синусы свободны. В костях исследуемого отдела определяютя множественные остеобластические очаги с нечеткими контурами-dep. Заключение: КТ картина осумкованного плеврита с признакасм эмпиемы. Dep в кости.
Заболевания: рак простаты, сах. Диабет, поджелудочная железа и гипертония.
Скажите пожалуйста есть ли варианты медикаментозного лечения, а то в таком возрасте операция больший риск (Очень буду ждать ответа. Заранее спасибо.
Заболевания: рак простаты, сах. Диабет, поджелудочная железа и гипертония.
Скажите пожалуйста есть ли варианты медикаментозного лечения, а то в таком возрасте операция больший риск (Очень буду ждать ответа. Заранее спасибо.
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Боль под лопатой, спайка Уважаемые врачи, очень переживаю и не знаю, что мне делать,...
Температура при плеврите СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТО у меня плеврит с небольшим количеством...
Эмпиема плевры Евгений Федорович, 02.08.17 моему отцу была проведена операция по удалению...
Дискомфорт в правом боку после лечения плеврита 18.02. попал в больницу с диагнозом...
Двусторонний экссудативный плеврит Евгений Федорович!
9 марта на ультразвуковом исследовании...
Диссеминация легких Если у Вас есть возможность дать консультацию/Мы из Украины, Киева,...
Метастатический плеврит, двухсторонний гидроторакс Уважаемые врачи. Что делать с двухсторонним...
Осумкованный плеврит у женщины 88лет. Врачи незнают чем лечить У моей тёти осумкованный...
КТ показал наличие крупной субплевральной эмфизематозной буллы Проходила КТ, так как...
Тяжело дышать, в чем Доктора, подскажите пожалуйста. Мне тяжело дышать как-то, стало...
Расшифруйте пожалуйста Кт Евгений Фёдорович. Скажите, пожалуйста, какое ваше мнение...
Дренаж в плевральной полости Моя мама попала в больницу с диагнозом по результатам...
Спонтанный пневмоторакс Год назад, в армии, сын перенес СП(до этого: -пнемвмония,...
Пневматорекс 30 июня 20 года мне на кт поставили Большой правосторонний пневматорекс....
Бронхит, сдавленность в груди Я Вам писала раньше, переболела коронавирусной инфекцией,...
Вопросы по саркоидозу и описанию МСКТ После очередного ФЛГ, отправили МСКТ органов...
Прокол легкого при откачке жидкости Мама онкобольная. Было накопление жидкости в плевре....
Всё под вопросом КТ? Подскажите пожалуйста прошла КТ показала все под вопросом выпот...
Пневмосклероз на рентгене лёгких Уважаемые Врачи.
Подскажите пожалуйста, как быть....
Стернальную пункция Отцу 79 лет. Неделю назад стало резкое ухудшения самочувствия,...
19 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Ольга!
Оптимальным вариантом для лечения эмпиемы(гнойного воспаления плевры) является постановка дренажа по Бюлау и промывание пораженной плевры антибактериальными препаратами. Такое делают в торакальном центре на Февральской.
Оптимальным вариантом для лечения эмпиемы(гнойного воспаления плевры) является постановка дренажа по Бюлау и промывание пораженной плевры антибактериальными препаратами. Такое делают в торакальном центре на Февральской.
0
ольга 2017-12-23 17:07
Спасибо, Евгений Федорович, а постановка этого дренажа это операция? Торакальный центр на Февральской в Симферополе?
0
Да, в Симферополе. Это операция, но она делается под местной анастезией. Есть еще варианты, но об этом стоит поговорить с торакальным хирургом.
0
Если что-то не сложиться можно и Севастополе проконсультироваться.
0
ольга 2017-12-24 14:47
Спасибо вам большое, а в Севастополе в случае чего куда надо обращаться?
0
ольга 2017-12-27 15:54
Евгений Федорович, здравствуйте. Опять скопилась жидкость(200 мл), поехали откачивать. Откачали, самочувствие более-менее. Сделали рентген и теперь говорят что у него гидропневмоторакс. То по КТ картина осумкованного плеврита с признакасм эмпиемы, то по рентгену теперь гидропневмоторакс. Как с этим действовать дальше? Заранее спасибо.
0
Частые пункции приводят к попаданию воздуха в плевральную полость, что позволяет не развиваться гнилостной микрофлоре. Есть более агрессивная хирургическая тактика, но есть и ограничения по возрасту.
0
ольга 2017-12-27 17:48
Спасибо, но извините не совсем поняла какое нам лечение будет необходимо? Ему жидкость откачали и отпустили домой, вроде относительно нормально себя чувствует
0
Можно поставить дренаж с эвакуацией эксудата в брюшную полость.
0
ольга 2017-12-27 18:54
А пока только ездить и откачивать из легких жидкость? И скажите пожалуйста это дренаж сложно ставить, ему ведь 79 лет.
0
Очень сложно отвечать на такой вопрос дистанционно. Возраст не означает сохранность резервов. Это вопросы к торакальному хирургу.
0
ольга 2017-12-27 19:11
Спасибо, да я понимаю. Скажите пожалуйста насколько опасный для жизни гидропневмоторакс?
0
Чтобы успокоить Вас у меня недостаточно данных. Что за клетки в плевральной жидкости?
0
ольга 2017-12-27 19:30
Брали только мокроту на анализы, но нигде после этого про клетки ничего сказано не было
0
По другому определить происхождение экссудата нельзя
0