0

Обструктивный бронхит и астма

Спрашивает: Анна
Пол: Женский
Возраст: 6 лет
Хронические заболевания: Хронический ларинготрахеит. Стоит пол года.
Здравствуйте, уважаемые врачи.
У моей дочери пол года назад выявили аллергию на шерсть кошки (сдавали педиатрическую панель), общий ИГ Е - 168. Сдавали анализы из-за того, что переболели 4 раза ОРВИ подряд за 2 месяца. В один раз был эпизод с затрудненным дыханием. Спаслись Беродуалом. Кошка к тому времени жила у нас 1,5 года.
С того времени начали лечение, кошка продолжала жить с нами. Фликсотид 50 - 2 раза в день - 3 месяца - уже прошли курс, сингуляр 5 мг - 1 р в день пол года. Не болела 5 месяцев. Сейчас болеем 4-й день (кошку теперь решили все-таки переселить к бабушке, у которой дочь редко ночует) Началось с боли в горле и обильного насморка. Потом сухой кашель, шумное дыхание, отдышка. Температура была 37 пару раз. Слабость. Пришлось вновь дышать фликсотидом, сингуляр продолжаем. При посещении педиатора заподозрили пневмонию, отправили на ренген в двух проекциях. Результаты: легкие без очаговых и инфильтратирных теней. Корни легких не расширены, структурны. Средостения по средней линии. Купола диафрагмы с ровными, четкими контурами. Синусы свободны. Диагноз педиатора - обструктиный бронхит. Отправили к аллергологу-иммунологу - лечение продолжаем+ингаляции с беродуалом + АЦЦ 1 раз в день. Наблюдаемся у нее недавно, всего 3 месяца (недавно переехали, помимо этого ездим в областной центр) Сказала, что уже сейчас можно ставить диагноз бронхиальная астма. До этого у нас были ларинготрахеиты, один раз бронхит года 3 назад.
У меня вопросов несколько:
1. Виден ли на рентгене обструктивный бронхит?
2. Какую диагностику необходимо проводить для уточнения диагноза БА?
Анамнез аллергический не отягощен. Помимо этого, ставят гиперкератоз, последний год сильный. Пульмонолога, к сожалению, в поликлинике нет.
Заранее спасибо за ваш труд.
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 16 октября 2018 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Эффективность базисной терапии После посещения детского сада начались частые обструктивные...
Обструктивные бронхиты и фликсодит Помогите пожалуйста советом. Около 3 лет ребенок...
Обструктивный бронхит у ребенка аллергика У моего сына долгое время затрудненное дыхание,...
Астма-как обычно под контролем У меня БА Легкой формы как ни странно Контролируемая...
Как определить бр. Астму, лечить? Ребенку 6,5 часто болеет, орви, ларингиты, обструктивные...
Хронический обструктивный бронхит, пневмосклероз, Доктор! В 2012 г я прошла курс лечения,...
Хронический обструктивный бронхит Елена Александровна помогите пожалуйста по диагнозу...
Обструктивный бронхит раз в месяц С марта практически раз в месяц у сына трех лет...
Есть ли инфекция или БА Ребенку 4 года. Беспокоит частый сухой кашель. Кашель до рвоты....
Возможен ли рак? Евгений Фёдорович. Я очень взволнован по поводу заключения рентгена...
Хрипы и обструктивный бронхит C 12 апреля у меня началось сухое покашливание, нечастое....
Обструктивный бронхит у ребенка В ноябре 2017 года диагностировали у ребенка (мальчик,...
Затрудненное дыхание Около месяца назад появилось неприятное ощущении в горле, как...
Бессимптомная пневмония Доктор. Моей дочке 7 лет, болеем часто, особенно часто мучает...
Пневмофиброз как исход блд Проконсультируйте пожалуйста. сейчас ребенку 4 года. История...
Обструктивный бронхит, бронхиальная астма Я столкнулась со следующей проблемой. Буквально...
После тяжелой пневмонии обструктивный бронхит Меня зовут Ирина. Мне 35 лет. В сентябре...
Обструктивный бронхит Моему сыну 1 год и 9 месяцев, каждая простуда заканчивается...
Очаг в легких Я отправлю результаты к-т. Хотелось бы что вы проконсультировали. Врач...
Расшифровать снимок Интересует вопрос по каким анализам можно поставить диагноз астма?...

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-10-16 14:30
Поводом для постановки диагноза обструктиный бронхит является нехарактерная клиника (все виды кашля) и отсутствие пневмонии.
Самая точная диагностика - спирография с пробой на 400 мкг сальбутамола, контроль ИГЕ 1 раз в 3 месяца и улучшение состояния на фоне базисной терапии.
1
Анна 2018-10-16 16:21
Евгений Федорович, фликсотид и сингуляр относятся к базисной терапии? ИГЕ можно сдавать на фоне приема этих препаратов? Будет ли показателен? Спасибо.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-10-16 16:28
Сингуляр стоит отменить на 3-5 дней перед сдачей. Фликсотид в дозе не превышающей 2000 мкг на результаты не влияет. Это базисная терапия, но недостаточная чаще всего.
1

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос