0

Образование в надпочечнике и печени

Спрашивает: Оксана
Пол: Женский
Возраст: 36 лет
Хронические заболевания: Гипертония, пилонефрит правой почки., аневризмы сосудов головного мозга
Здравствуйте, пожалуйста проконсультируте. У меня гипертония второй степени, не подаётся лечению. Давление постоянно от 160/100 бывает зашкаливает за 200. Последняя терапия нифекард 2р в день по таблетке ренитек и небилет. Тоже не помогает. Много раз отправляли на уколы магнезии, на приеме врача давление было 190, под 200. После укола очень медленно снижало и то максимум до 165/100. Терапевт отправил к эндокринологу после сделанного узи почек и сдачи полного набора анализов на гормоны. Выявили образование в надпочечнике и в печени. Потом направили сделать кт, сделали без контраста, контраст не попал в вену. Выявили два образования правого надпочечника (в латеральной ножке и теле, в пользу аденом, также объёмное образование в 5 сегменте печени до 13 мм. Пишут вероятнее киста. Надпочечник с образованием размера 9 на 9 и второе образование 30 на 28 мм. Далее направили сдать суточную мочу на метанефрин и норметанефрин. Показатель норметанефрина показал повышенный результат. Получается это опухоли гормонозависимые? И нужно ли их вырезать, или можно не торопиться, только наблюдать. Правда появились неприятные резкие боли под правым ребром. И можно ли не оперироваться а лечить медикаметозно? Все анализы, узи и заключение кт прилагаю. Просто мой эндокринолог сейчас в отпуске. А я сижу в неведении, стоит ли поторопиться или это не так опасно. Заранее благодарю за ответ.
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 29 августа 2018 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Образование правого надпочечника За ранее спасибо за ответ, знаю что без анализа что...
Гиперплазия надпочечникоа Описываю кт надпочечников: надпочечники дифференцированы,...
Образование надпочечника В 2015 случайно обнаружили опухоль надпочечника. По КТ аденома...
Опухоль надпочечника, анализ на кортизол, д3 и кальций В марте прошла КТ брюшной полости,...
Опухоль надпочечника, по типу аденомы На узи обследовании обнаружена опухоль надпочечника,...
Очаговое образование левого надпочечника Подскажите пожалуйста, что это может быть...
Меня волнует такой низкий показатель ТТГ Хочу поинтересоваться, что значит показание...
Кортизол к верхней границе нормы Надежда Сергеевна. Я родила 8 месяцев назад. Уже...
ТТГ низкий, Т3 и Т4 в норме Доктор! Сестре 34 года. В течение трёх месяцев беспокоят...
Что делать если обнаружили аденому надпочечника Подскажите пожалуйста мои дальнейшие...
Аденома левого надпочечника Делали УЗИ брюшной полости. Обнаружили гипоэхогенное образование,...
Аденома надпочечника у мужчины Скажите пожалуйста к какому врачу надо обращаться если...
Образование левого надпочечника После МСКТ выдали результат: Надпочечники расположены...
Не знаю что писать тут, помогите Анализ на Т4 общ. =39.21, при норме от 55-137. Нет...
Уровень кортизола повышен в 2 раза Уровень кортизола повышен в 2 раза! Ренин в норме,...
Можно ли делать КТ при АИТе? Доктор! Меня зовут Надежда. Вопрос такой: у меня АИТ,...
Поставить предварительный диагноз Очень прошу ответить доктора. Женщина 57 лет. Анализ...
Повышен ренин У мужа повышенный ренин в плазме крови 324 мкМЕД/мл, адельстерон -норма,...
Узловой зоб 2 степени Доктор. Прошлым летом у меня появился ком в горле. Было проведено...

13 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-08-29 00:21
Здравствуйте, Оксана.

Для начала я хотела бы видеть протокол КТ. Прикрепите его качественное фото или скан к сообщению.
Также сделайте качественные фото или сканы анализов – сейчас часть не в резкости, на части "обрезаны" лабораторные нормы. Вы принимали Нифекард, Ренитек и Небилет на момент сдачи анализов?

По поводу новообразования в печени консультируйтесь, пожалуйста, у гастроэнтеролога или хирурга, это вопрос не к эндокринологу. Данные специалисты есть на сайте.

С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Оксана 2018-08-29 01:20
Препараты на момент сдачи анализов не принимала и когда делали узи и кт тоже нет
0
Оксана 2018-08-29 01:23
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-08-29 09:47
Более качественные фото анализов?
0
Оксана 2018-08-29 12:27
Надежда Сергеевна прислала вам анализа и кт заключение сейчас видны анализы
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-08-29 12:42
Я имею ввиду фото из Вашего самого первого сообщения, с анализами.
Откройте их сами или прочтите внимательно мой первый комментарий.
0
Оксана 2018-08-29 15:48
Здравствуйте прилагаю анализы фото
0
Оксана 2018-08-29 20:31
Надежда Сергеевна добрый вечер вы получили фото анализов? Сейчас нормальные снимки? Чётко видны?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-08-30 23:32
Теперь всё в читаемом виде, благодарю.
Идеальный вариант в такой ситуации – повторить КТ надпочечников с контрастированием + повторить анализ суточной мочи на катехоламины + кортизол на фоне полной отмены всех препаратов на несколько недель. Тогда можно будет с достоверностью выяснить, продуцируют ли эти образования гормоны.
Что можно сделать сейчас на практике – обратиться к кардиологу для подбора симптоматического гипотензивного лечения с учётом подозрения на феохромоцитому. В любом случае, лечение феохромоцитомы мы начинаем не с операции, а именно с гипотензивного лечения таблетированными препаратами. Плюс, при необходимости, обсудите с кардиологом назначение седативных (успокоительных) препаратов.
1
Оксана 2018-08-31 18:53
Благодарю вас за ответ, просто мой терапевт уже сделал выводы по кт и по анализам что надо эти опухоли удолять оперативно и при моем вопросе что можно ли их как то наблюдать, сказал что это даже не обсуждается. И по анализам суточный мочи на норметанефрины что они повышены сделал выводы что опухоли гормонозависимые. А про кт то что сделали без контраста сказал там и без контраста всё выявилось. У эндокринолога только в конце недели пойду, что она мне скажет. Может так говорят чтоб невозиться со мной с лечением, а сразу иди да вырезай. А если потвердится что они гормонозависимые то их тогда только удалять? Или сначала их лечат таблетками? Спасибо заранее за ответ.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-08-31 18:54
Оксана, прочтите мой ответ выше внимательно, пожалуйста:
"В любом случае, лечение феохромоцитомы мы начинаем не с операции, а именно с гипотензивного лечения таблетированными препаратами. Плюс, при необходимости, обсудите с кардиологом назначение седативных (успокоительных) препаратов. "
-1
Оксана 2018-08-31 19:00
Спасибо вам за консультацию по моей проблеме. Да, я всё прочитала.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-08-31 19:01
Рада была помочь.
-1

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос