Главная → Медицинские консультации → Эндокринолог

Низкий кальций после операции

Спрашивает: Алексей

Пол: Мужской

Возраст: 54 года

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, год назад удалили щитовидную железу (рак, С73). Провели 2 сеанса радиойодтерапии. Низкий уровень кальция: ионизированный 0,85; паратгормон 0,88. Принимаю ежедневно 1 мкг альфа д3 тева и 2000 МГ кальций сандоз. В конечностях признаки нехватки ощущаются, пока терпимо. Паращитовидные железы на УЗИ просматриваются. Вопрос: не велика ли доза принимаемого кальция? Возможно ли восстановление и что делать?. Спасибо

Теги: кальций после удаления щитовидной железы, низкое значение ионизированного кальция при отсутствии щитовидной железы

Категория: Эндокринолог

Добавлен: 3 июля 2017 года

9 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.

Благодарность врачу

Здравствуйте, Алексей.
Прежде всего, укажите нормы своей лаборатории для всех анализов. И прикрепите к сообщению фото полного протокола (описания) УЗИ обследования щитовидной железы в хорошем разрешении.
Что Вы понимаете под "Возможно ли восстановление"?
С уважением, Надежда Сергеевна.

Ответить

Здравствуйте, Надежда Сергеевна! Большое спасибо за ответ. Прикладываю результаты анализов и УЗИ. Под "восстановлением" я понимаю выработку паратгормона паращитовидными железами в пределах нормы. Железы, кажется, проглядываются, но не работают. Наш доктор не знает - что делать.
Спасибо

Увеличить

Ответить

Увеличить

Ответить

Увеличить

Ответить

Благодарность врачу

Алексей, насколько я могу судить по проведенных обследованиям, паращитовидные железы были повреждены во время радиойодтерапии. К сожалению, маловероятно, что они восстановят свою функцию.

Я вижу, что уровень ионизированного кальция Вы контролировали ещё в марте. Сдайте свежий анализ сейчас, вполне вероятно, что Вам необходимо будет корректировать дозировку препаратов. Это особенно важно ввиду того, что у Вас сейчас присутствуют специфические жалобы.

Ответить

Надежда Сергеевна, здравствуйте. И в марте, и в июне показатель кальция не изменился - 0,85 ммоль/л. Уровень паратгормона вырос с ноября 0,71 до 0,88 в июне. Вчера на УЗИ нашлась уже только одна правая паращитовидная железа 4 * 6 мм. Видимо радиойод в феврале сделал своё дело. Одна железа, видимо, не справится. Скажите, пожалуйста, что мне скорректировать в лекарствах? Я повторю - принимаю в сутки 1 мкг альфа Д3 тева и 2000 мг кальций сандоз. Может что-то другое?
Симптомы таковы: по ночам кисти рук часто оказываются в состоянии "отлежал", хотя и находятся сверху, а ступни в состоянии как бы сильной усталости.
Спасибо

Ответить

Благодарность врачу

Алексей, в таком случае я рекомендовала бы Вам следующее:

Продолжить приём капс. Альфа-Д3-Тева в дозировке 1 мкг в сутки.
Перейти на препарат карбоната кальция (Кальций Сандоз -- препарат комбинированный), например, т. Аддитива Кальций (а ещё лучше -- кальция карбонат в порошке) по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Добавить к лечению т. Магнерот по 2 таблетки за 1 час до ужина.

Через 2 недели после перехода на эту схему лечения Вам необходимо будет проконтролировать уровень ионизированного кальция и магния в крови, а также уровень кальция в моче.

Ответить

Большое спасибо, Надежда Сергеевна, обязательно скорректирую приём лекарств.

Ответить

Благодарность врачу

Пожалуйста, рада помочь.

Ответить

Добавить сообщение

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 87.03% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Низкий кальций после операции

Похожие и рекомендуемые вопросы

9 ответов

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Категории