0
Нейропатия локтевого и срединного нерва
Спрашивает: Ольга
Пол: Женский
Возраст: 60 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, При операции по удалению фибромы на руке, повредили срединный и локтевой нервы. Прошло 1,5 месяца после операции. Сильные боли, онемение и слабость пальцев и кисти, отек Невролог назначил тебантин и аксамон.,ЛФК. Таблетки не помогли. После ЛФК отек и боли усиливаются. Сейчас пью диклофенак и мажу гелем. Улучшений нет.
Провели ЭНМГ Выявлены признаки синдрома нейропатии локтевого и срединного нерва, смешанный характер поражения.
При исследованиями поверхностными электродами, получена с тенара высокочастотная сниженная по амплитуде интерференционная кривая. С гипотенара редкие ритмичные и неритмичные колебания.
При стимуляции скорость распространения возбуждения по двигательным нервным волокнам: по срединному нерву-5,3 м/с, 55 м/с М. ответ правильной формы и амплитуды. По локтевому нерву -М ответ не регистрируется.
При стимуляции скорость распространения возбуждения по чувствительным нервным волокнам по срединному нерву - 35 м/с. По локтевому - ответ не получен.
F волна достоверно не не зарегистрирована
Вопросы:
1 Насколько серьезны такие поражения?
2. Можно ли уже делать ЛФК, не смотря на отек и боли?
3. Принимать ли какие то лекарства?
4 Возможно ли восстановить двигательную активность в руке полностью?
5 Сколько примерно времени занимает реабилитация при подобных поражениях?
Спасибо.
Провели ЭНМГ Выявлены признаки синдрома нейропатии локтевого и срединного нерва, смешанный характер поражения.
При исследованиями поверхностными электродами, получена с тенара высокочастотная сниженная по амплитуде интерференционная кривая. С гипотенара редкие ритмичные и неритмичные колебания.
При стимуляции скорость распространения возбуждения по двигательным нервным волокнам: по срединному нерву-5,3 м/с, 55 м/с М. ответ правильной формы и амплитуды. По локтевому нерву -М ответ не регистрируется.
При стимуляции скорость распространения возбуждения по чувствительным нервным волокнам по срединному нерву - 35 м/с. По локтевому - ответ не получен.
F волна достоверно не не зарегистрирована
Вопросы:
1 Насколько серьезны такие поражения?
2. Можно ли уже делать ЛФК, не смотря на отек и боли?
3. Принимать ли какие то лекарства?
4 Возможно ли восстановить двигательную активность в руке полностью?
5 Сколько примерно времени занимает реабилитация при подобных поражениях?
Спасибо.
Категория: Невропатолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Локтевой нерв Помогите разобраться, пожалуйста.
Прошло 2,5 мес после операции на...
Нейропатия срединного и локтевого нервов 5 месяцев назад сломала лучевую кость. Сейчас...
Невропатия локтевого нерва С февраля 2013 мучает боль и онемение в мизинце слева и...
Магнитотерапия после остеосинтеза Можно ли после операции остеосинтез проводить магнитотерапию?...
Срединный, локтевой, лучевой нерв Назначена третья операция по освобождению срединного...
Нейропатия локтевого нерва Находилась на лечении в стационаре Диагноз; Энцефалопатия...
Аксональное поражение правого срединного нерва Беспокоят болит в правом локте уже...
Нейропатия локтевого нерва Уважаемый доктор! У меня немеют пальцы на левой руке и...
ЭМНГ и боли в руке Несколько месяцев болела шея, потом боль появилась в левой лопатке,...
УЗИ нервов Скажите, пожалуйста, что с моим локтевым нервом? По данным ЭНМГ повреждение...
Нейропатия локтевого нерва С октября 2018года у меня начал неметь мизинец на левой...
Онемение пальцев правой руки У меня немеет и болит по ночам средний палец правой руки....
Онемение кисти правой руки Около месяца назад появились неприятные ощущения в кисти...
Невропатия локтевого нерва Год назад внезапно начало болеть в районе локтя правой...
Стреляющая боль и жжение руки после операции День добрый! У меня была операция по...
Боли в руке Полтора месяца назад начались боли в левом предплечье и плавно боль перешла...
Операция или физиотерапия при неврите лицевого нерва Здравствуйте, лечу неврит лицевого...
Почему усыхает рука и постоянное чувство онимения 03.02.2017г. у меня было оперативное...
Что то с правой рукой. С нервом Несколько лет назад нистого не с чего начались сильные...
Операция рассечение кубитального канала, транспозиция локтевого нерва Игорь Витальевич!...
4 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
Поражение довольно серьёзное. Если с локтевого нерва не получен М-ответ, это означает полный блок нерва, т. е. отсутствие проводимости, по срединному нерву проводимость тоже снижена и по смешанному типу, это означает, что происходит дегенерация аксона и миелиновой оболочки тоже. С такими данными нужно обратиться к нейрохирургу, потому что такие изменения происходят при туннельном синдроме, когда нерв зажат и возможно нужна повторная операция по освобождению нерва. А так всё необходимое лечение нужно получать и витамины группы В, и препараты, улучшающие проводимость, прозерин и нейромидин, нужна электростимуляция, массаж и обязательно лечебная физкультура. А как долго будет восстанавливаться и восстановится ли, Вам этого никто не сможет сказать.
Поражение довольно серьёзное. Если с локтевого нерва не получен М-ответ, это означает полный блок нерва, т. е. отсутствие проводимости, по срединному нерву проводимость тоже снижена и по смешанному типу, это означает, что происходит дегенерация аксона и миелиновой оболочки тоже. С такими данными нужно обратиться к нейрохирургу, потому что такие изменения происходят при туннельном синдроме, когда нерв зажат и возможно нужна повторная операция по освобождению нерва. А так всё необходимое лечение нужно получать и витамины группы В, и препараты, улучшающие проводимость, прозерин и нейромидин, нужна электростимуляция, массаж и обязательно лечебная физкультура. А как долго будет восстанавливаться и восстановится ли, Вам этого никто не сможет сказать.
1
Платная консультация
Ольга 2019-01-10 13:22
Здравствуйте. Прошу ещё ответить.
После операции шов зажил, но есть припухлость, видимо, есть спайки. Врачи предлагают лазер на область шва. И магниты.
После удаления опухоли вместе с мышцами, нервы проходят сразу под кожей. Опасаюсь, что лазер может повредить нервы и сосуды.
Мои вопросы - рекомендованы ли при нейропатии лазер и магнитотерапия? Что означает электростимуляция?
Спасибо
После операции шов зажил, но есть припухлость, видимо, есть спайки. Врачи предлагают лазер на область шва. И магниты.
После удаления опухоли вместе с мышцами, нервы проходят сразу под кожей. Опасаюсь, что лазер может повредить нервы и сосуды.
Мои вопросы - рекомендованы ли при нейропатии лазер и магнитотерапия? Что означает электростимуляция?
Спасибо
0
Лазер и магнит никак не повредят. Электростимуляция нервов. Это когда на область нерва накладывают электрод и включают специальный режим тока, который воздействует на нерв импульсами, импульсный ток проходит по нерву, рука при этом самопроизвольно сокращается. Пассивная тренировка нерва, для улучшения проводимости и пассивная тренировка мышц. Есть специальный аппарат на котором электростимуляцию проводит доктор. А можно и на аппарате диадиномотерапии.
1
Платная консультация
Можно пройти МРТ нервов руки чтобы выяснить, нет ли туннельного синдрома. Т. е не зажаты ли нервы в каком-нибудь из многочисленных каналов.
1
Платная консультация