Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
3

Невроз

Спрашивает: юлия
Пол: Женский
Возраст: 22
Хронические заболевания: не указаны
Добрый вечер! Вот уже давно пытаюсь справиться со своим сотоянием, но ничто не помогает. Дело в том, что я очень зацикливаюсь на проблемах, даже самых незначительных. Если что-то в моей жищни идет не так, то это приводит к повышенному эмоциональному сбою: я начинаю нервничать, переживать, срывать на других людей, у меня начинается тремор рук, я не могу успокоиться самостоятельно, а успокомтельные не действуют на меня. Иногда бывает я просыпаюсь в плохом настроении и чувствую себя опустошенной. Такое состояние у меня уже на протяжении года. Ничто меня не радует. Даже какие-то привычные мелочи. Меня все и все раздражают. Мнн кажется, что я живу неправильно. Постоянное чувство зависти к другим людям, у которых все складывается хорошо. У меня такое ощущение, что я трачу свою жизнь впустую, потому что все время посвящаю учебе и не могу просто взять и отвлечься. А учусь я в мед. Вузе. Личной жизни никакой. Да и вообще жизни. Одна учеба. Я слишком ответственно к ней подхожу. Консультироаювалась с неврологом. Она прописала мне препарат грандаксин. Но улучшения я не замечаю. Только хуже становится.постоянно нахожусь в каком-то напряженном сотоянии. А еще я очень неуверена в себе. Все время кажется, что за моей спиной обсуждают меня и насмехаются. Очень плаксивой стала в последнее время. А сейчас на носу сессия и у меня какое-то обострение началось. Помогите, пожалуйста, разобраться с моей проблемой и научиться смотреть проще на жизнь и проблемы. Заранее благодарна!
Категория: Психиатр
Добавлен: 1 июня 2014 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Писимистично настроенность неупорядочность мыслей и поступков несамостоятельность Хочу проконсультироваться с вами. Я не знаю как называется моя проблема, но мне это мешает жить с моим мужчиной С детства меня ждали мальчиком, но родилась девочка Я чувствовала себя мальчишкой, носила брюки, короткие стрижки Трудностей общения с мальчиками не испытывала, но в пубертантном периоде, когда все девочки увлекались мальчикаками, красились улучшали свою внешность, у меня этого не было и я страдала от отстутствия поклонников На фоне женственной старшей сестры у которой были ухажеры мне было печально. Я всегда выглядела младше своего паспортнго возраста и сейчас мне 49 а я как будто затормозилась в развитии Это проявляетсяв мыслях, посткпках и действиях Я так и не смогла создать здоровые отношения с мужчиной. Были одни отношения около 5 лет, он старше меня на 2 года, но говорил мне, что ему трудно жить с дочкой Я страдаю от своего поведения, мои мысли и слова не отражают сути. Люди которые со мной общаются считают меня ненормальной Все говорят что я веду себя как ребенок. Я так же не смогла реализовать себя в карьере У меня педагогическое, музыкальное образование, но я стремилась всегда в продажи Ни на одной работе я долго не задерживалась Сейчас вообще не могу себя найти Я многое умею, но мои страхи говорят что у меня этого нге получится и лучше не начинать Я фонтанирую идеями, которые не заканчиываюся ничем. Я чувствую себя иногда взрослой серьезной женщиной, а иногда маленькой девочкой и хочу чтобы другие люди решали мои проблемы и помогали мне во всем Я паникую при каждой трудной ситуации и начинаю плакать по постякам А 4 года назад когда моя мама покинула нас, у меня начались слезы каждый день Я пришла на очередной осмотр к гинекологу и началась такая истерика, что врач направила меня к психиатру Она выслушав меня назначила прием ЦИПРАЛЕКС 10 мкг на год, но я после 7 месяцев приема забросила его Почувствовал себя лучше Но спустя несколько лет я опять чувствую себя недовольной Веду себя иногда неадекватно и эгоистично по отношению к людям Говорю не думаю что, а потом жалею о том что сказала Могу ненавязчиво обидеть близких мне людей Конфликтная в обществепнных местах Я очень страдаю от этого своего поведения Пыталась заняться йогой, физическими упражнениями, но опять бросала Я очень хочу улучшить свое качество жизни и стать зрелой здоровой личностью Помогите мне! Благодарю за понимание
Сильная дереализация Меня беспокоит сильная дереализация в последнее время. Все началось...
Астено-невротический синдром Мне 20 лет. В 9 лет ставили малую мозговую дисфункцию...
Нервный срыв Думаю, что мои проблемы с нервами начались когда заболела мама. Тогда...
Не шизофрения ли начинается? Здравствуйте, я заранее извиняюсь за столь длинный текст....
Помогите понять что за болезнь меня мучает? Прошу вас помогите мне понять и объяснить...
Тревожность, боязнь общества, суицидальные мысли Уважаемый врач, я пол года назад...
Страх и подозрение шизотипического расстройства! Мне 18 лет. Все началось после разрыва...
Депрессия Уважаемый доктор, подскажите пожалуйста, что мне делать, я уже очень давно...
Опасен ли я? С определенного момента я перестал контролировать свои эмоции и мысли....
Чувство сильной тревоги проблемы с питанием Помогите разобратся в проблеме. После...
Мысли сексуального содержания Моя проблема заключается в том, что я постоянно мысленно...
Параноидальная шизофрения как жить Меня зовут Виктория. С 2006 года проживаю в Испании....
Нехватка полного вдоха воздуха У меня проблема началась с затруднением дыхания в 20...
Раздражительность, тревожность, сложность концентрации, постоянная двигательна активность Не могу понять, что со мной- сложно даются элементарные дела, не могу организовать свой день. Все время в движении, а к вечеру чувство неудовлетворенности. Постоянное внутреннее напряжение, как будто все время необходимо постукивать пальцами или дергать ногой. Не могу слушать других, когда говорят-кажется, что уже все поняла-перебиваю и говорю свое, а если это невозможно, то отключается внимание, не могу сконцентрироваться. Раздражаюсь на близких, при вспышках гнева хочется что-то ударить, разбить (два раза разбила вещь), но кажется, что могу это контролировать и делаю, чтобы показать свою боль, донести до людей, что мне тяжело. Постоянно страдаю от какого-то ощущения несправедливости. Чутко реагирую на хамство в транспорте, сарказм, невнимание персонала в кафе, например. Раньше стеснялась, сейчас конфликтую. Последнее время начала работать над собой-разговариваю вежливо, но оформляю официальные жалобы. Все время внутренне успокаиваю себя, но это тяжело. Делаю дыхательные упражнения, по 20 минут в день медитирую, но очень сложно сидеть на месте 20 минут! Из-за этого постоянно пропускаю и откладываю. Очень плохо переношу физический дискомфорт, например, если не высплюсь, то не жилец буквально: песок в глазах, озноб, давит голову, боли в спине и мышцах, иногда что-то наподобие тошноты, и нет энергии, сильная слабость- невозможно описать это ужасное состояние! Мелкие проблемы вижу как ужасные, потому что боюсь, что принесут очередной дискомфорт. Постоянные проблемы с самооценкой, очень зависима от мнения окружающих. Постоянная тревога, кажется, что вот сейчас опять что-то сложное надо будет делать или куда-то ехать. Избегаю ответственности, не могу даже организовать быт в семье. Хотя когда в одиночестве-быт организовываю лучше. Вообще, режим дня дает хорошие результаты, но не могу его себе организовать! Бестолково хожу по комнате, а потом резко приходит новая идея, срочно начинаю воплощать, увлечена до предела, раздражаюсь, что отвлекают. Не понимаю, хороший ли я специалист, поэтому год сижу без работы-боюсь собеседований. Но организовала свой небольшой бизнес. Поддерживать его трудно, и не очень интересно, помогают партнеры. До этого работала, начальство хвалило. Но не выдержала напряженный график в сутки, потому что утром ужасное состояние, тем более что стали заставлять выходить сутки через сутки. Плюс перестали платить вовремя, поругалась с одним из начальников и уволилась. Окружающие говорят, что я хороший и обаятельный человек, что талантлива(я пишу стихи, песни) , хороший преподаватель, но я не уверена ни в чем. Не могу даже сейчас, при описании, отделить главное от второстепенного. Сложно выражать свои чувства, потому что они и сами очень сложные -бывает чувство странной тоски, смешанной с болью под лопаткой, а бывает просто не могу понять, что чувствую. Долго формулирую мысли, раздуваю ненужные детали, и могу так и не сказать сути, но прекрасно это понимаю и делаю так, потому что хочется, чтобы у человека сформировалась полная картина и правильное отношение к вопросу. Начинает казаться, что важны именно эти нюансы. Когда хорошее настроение, веду нормальную жизнь, хорошо себя чувствую, но всё равно двигательная активность какая-то. Иногда чисто теоретически думаю о суициде, но точно знаю, что никогда этого не сделаю, и вообще не понимаю людей, которые могут отказаться от жизни-я очень люблю жизнь, несмотря на все это. Люблю солнышко, животных, природу, не представляю, как можно от всего этого отказаться вообще. Еще важный момент: все это началось после расставания с любимым человеком, которое переживала очень сильно, была депрессия, а потом все наладилось-уже 4 года живу с другим человеком, мы очень любим друг друга, его беспокоит мое состояние. Он успешный руководитель, хорошо зарабатывает. Все наладилось, а беспокойство и нервозность остались. Плюс озноб по утрам, песок в глазах, давящие головные боли. Периодами просыпаюсь рано утром(в 4-5) и, а потом мучаюсь и не могу заснуть. Потом засыпаю на пару часов и весь день разбитая полностью. У меня есть хорошие друзья, я с радостью общаюсь с ними. Есть любимый, мы подали заявление в загс. Но с ужасом думаю о детях-не потому что не люблю их, а просто как я справлюсь, если не могу даже с собой справиться? Это такая нагрузка, я просто вымотанная! Что же будет, когда будут дети. Недавно возобновила занятия спортом(у меня пояс по теквондо), цигун. Стало в разы легче, почти все симптомы пропали уже после 9 занятий. Но мы купили квартиру далеко от города, и теперь туда невозможно ездить, а дома организовать себя на занятия не могу! Но всё равно стараюсь по 15 минут хотя бы заниматься. Будущий муж меня очень любит и говорит, что мы справимся, что я добрая и интересная личность, и что его не смутит никакой диагноз, потому что со мной тепло и хорошо. Я и правда люблю дарить людям радость, делаю подарки, помогаю всегда, ко мне постоянно обращаются со сложными ситуациями за советами и поддержкой, я никогда не обижу, только вот слушать раньше было легко, а теперь тяжело. В детстве училась на отлично, но всегда была не очень внимательна, рассеяна. В подростковом возрасте резко упала успеваемость, училась в лицее, не делала дом. Задания, потому что переоценивала себя. Потом после скандала с родителями опять стала отличницей. Закончила почти со всеми пятерками, плюс муз. Школа на отлично. В младшем школьном возрасте была бессонница без причины, но справилась с ней сама-придумала свой метод. В 4-5 лет были тики (моргала постоянно), родители водили к врачу. Отец у меня очень спокойный, а мама и бабушка-тревожные и суетливые. Часто били меня в детстве, обзывались, постоянно запугивали. Это все постоянно снится. Родная сестра в детстве была гиперактивная, училась плохо, хотя способная. Мама -врач, и она сама говорит, что у нее (у мамы) СДВГ. Но я в детстве была в отца-очень спокойная, у меня даже было прозвище среди друзей родителей где посадишь, там и возьмешь и все удивлялись, какие мы с сестрой разные, даже думали, что от разных отцов. Пожалуйста, подскажите, что это может быть, меня очень пугает мое состояние. Как будто какой-то моральный инвалид. Спасибо заранее, С уважением, Юлия.
Тревога суицид Всю жизнь испытываю тревогу перед изменением ситуации - выступление...
Потеря чувства реальности, постоянная тревога Подскажите пожалуйста что делать с такой...

7 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Гольцев Сергей Алексеевич
психиатр 2014-06-02 19:18
Здравствуйте коллега, прекрасно понимаю какой объем нагрузок лежит на Вас во время учебы в мединституте. Смотреть на вещи иначе, возможно, Вы станете спустя какое-то время, но лишь нормализовав состояние Вашей нервной системы.
Для начала ответьте пожалуйста на опросник MADRS http://www.cipralex.com/upload/www.cipralex.com/se/pdf/MADRS_Rysska.pdf
Также скажите пожалуйста, регулярный ли у Вас цикл, часто ли испытываете зябкость (спите под 2 одеялами, тепло одеваетесь летом)? Так как данные симптомы могут быть и при нарушении работы щитовидной железы (гипотиреоз) , необходим анализ крови на гормоны щитовидной железы.
1
Юлия 2014-06-02 23:48
Добрый вечер! Я прошла опросник, правда по ссылке не удалось пройти, пришлось искать в интернете, но думаю, что это тот же самый, который вы мне написали. Я его скину вам немного в другом виде, красным я выделила свои ответы.
Еще хочу вот что рассказать. Да, цикл регулярный. Но предменструальный синдром у меня проявляется постоянно. Все те же самые симптомы, что и сейчас. Но на данный момент у меня нет ПМС. Сдавала анализы на гормоны, тестостерон понижен. Плюс в анализе еще есть результат ТТГ, он у меня 1,81 (норма 0,27-4,2). Сейчас принимаю легкий гормональный препарат, который гинеколог и дерматолог назначили. А обратилась я к ним из-за проблемы с кожей лица. Думала нервное, по анализам гинеколог сказала, что этот самый тестостерон снижен и якобы из-за него. А почему думала, что нервное, так после очередного экзамена в зимнюю сессию я очень сильно распереживалась, что пришла домой и покрылась вся краснющими пятнами, все лицо было усыпано. Я подумала, что у меня на фоне расстройства аллергия началась (т. к. У меня ещё ко всему "хорошему" крапивница). На следующий день я была более менее спокойна и все прошло.
Я вообще думаю, что мое "нервное" состояние связано из-за людей, которые меня окружают. Во-первых, в прошлом году я рассталась с молодым человеком, который меня сильно любил. Я поступила с ним очень плохо. Потом я встретила другого молодого человека, которого я полюбила сильно, но поступил со мной теперь плохо он. Тогда меня впервые посетили суицидальные мысли. Но я с ними быстро справилась. В апреле месяце прошлого года я узнала, что мой бывший молодой человек, который любил меня сильно, начал встречаться с другой девушкой. Меня это очень разозлило. Я понимаю, что это чувство собственности, но вот уже год (а они как раз уже встречаются год) не могу с этим чувством справиться. У меня нет чувств к этому человеку, но я знаю, как он умеет ухаживать. И когда начинаю представлять, что он так же ухаживает теперь за ней, как когда-то за мной, то я прям в какого-то зверя превращаюсь. Меня все начинает бесить, я начинаю винить себя. Постоянно сравниваю себя с ней, нахожу в себе кучу недостатков и занижаю свою самооценку. А как представлю их вместе. Бррр. Плюс ещё мне "повезло" пережить предательство лучшего друга. И ещё меня очень сильно выводит из себя общежитие, особенно мои соседки, которые все время плетут какие-то сплетни и интриги про меня, настраивают людей против меня. Слава богу, что находятся и те люди, которые этому не верят и продолжают общаться со мной, а не с этими сплетницами. Видимо все это во мне уже накипело и привело к неврозу.


0
Юлия 2014-06-02 23:52
  1. Объктивные признаки пониженного настроения
Проявления угнетенности, уныния, отчаяния (более выраженные, чем при обычном преходящем « плохом настроении»), проявляющиеся в речи, мимике, позе. Оцениваются в соответствии с глубиной и стойкостью снижения настроения. 0 отсутствие 1 2 выглядит подавленным, но легко оживляется 3 4 выглядит печальным и несчастным большую часть времени 5 6 постоянно выглядит угнетенным. Крайне подавлен
  1. Субъективные признаки пониженного настроения
Сообщения пациента о депрессивном настроении, независимо от того, насколько оно проявляется внешними признаками. Включают упадок духа, угнетенность или чувство беспомощности и безнадежности. Оценивается в соответствии с интенсивностью, продолжительностью и степенью того, насколько, по описанию пациента, настроенеи подвержено влиянию внешних обстоятельств. 0 эпизодическое чувство печали, обусловленное обстоятельствами 1 2 печальное и подавленное настроение, легко поддающееся улучшению 3 4доминирующее чувство угнетенности или уныния. Настроение еще подвержено влиянию внешних обстоятельств 5 6 постоянно или неизменное чувство подавленности, отчаяния или угнетенности
  1. Внутренняя напряженность
Чувство болезненного дискомфорта, раздражения, внутреннего смятения, психического напряжения, доходящего до паники, сильного страха или душевной боли. Оценивается в соответствии с интенсивностью, частотой возникновения, продолжительностью и степенью потребности в поддержке. 0 спокоен. Лишь мимолетное чувство внутренней напряженности 1 2 эпизодически испытывает раздражение и ощущение болезненного дискомфорта 3 4 стойкое чувство внутренней напряженности или эпизодическая паника, которая требует усилий для ее преодоления 5 6 неослабевающий страх или душевная боль. Непреодолимая паника
  1. Нарушения сна
Уменьшение продолжительности или глубины сна в сравнении с привычными для пациента характеристиками сна, свойственными ему в периоды хорошего самочувствия. 0 сон не нарушен 1 2 незначительное затруднение засыпания или несколько укороченный, поверхностный или прерывистый сон 3 4 сон укорочен или прерывается не менее чем на 2 часа 5 6 продолжительность сна менее 2-3 часов
  1. Снижение аппетита
Ощущение утраты аппетита по сравнению с периодами хорошего самочувствия. Оценивается в соответствии со степенью утраты желания поесть или усилий, необходимых, чтобы заставить себя принять пищу. 0 нормальный или повышенный аппетит 1 2 несколько сниженный аппетит 3 4 отсутствие аппетита. Пища не имеет вкуса 5 6 необходимо принуждение для приема пищи 6. Нарушения концентрации внимания Трудности собраться с мыслями вплоть до полной беспомощности, связанной с утратой способности сконцентрироваться. Оценивается в соответствии с интенсивностью, частотой и степенью влияния на привычную деятельность. 0 нет нарушений концентрации 1 2эпизодически трудно собраться с мыслями 3 4 затруднения концентрации и длительного сосредоточения со снижением способности читать или вести беседу 5 6 без значительных усилий не способен читать ил вести беседу 7. Апатия Трудности включения или медленное включение в повседневную деятельность и медленное ее выполнение. 0 отсутствие затруднений начать какую-либо деятельность. Отсутствие медлительности 1 2 трудно приступить к деятельности 3 4 трудно начать простую повседневную деятельность, ее выполнение дается с усилием 5 6 полная апатия. Неспособность выполнить что-либо без постоонней помощи 8. Утрата способности чувствовать Субъективное ощущение снижения интереса к окружающему или деятельности, обычно доставляющей удвольствие. Снижение способности реагировать на внешние события ил людей с адекватной эмоциональностью 0 нормальный интерес к окружающему или другим людям 1 2 снижение способности получать удовольствие от того, что ранее увлекало 3 4 утрата интереса к окружающему. Утрата чувств к друзьям и знакомым 5 6 Ощущение эмоционального паралича, утрата способности испытывать гнев, печаль или удовольствие, полная или даже болезненная утрата чувств к близким родственникам и друзьям. 9. Пессимистические мысли Идеи собственной вины, малоценности, самоуничижения, греховности, раскаяния, краха 0 отсутствие пессимистических мыслей 1 2 эпизодические мысли о собственной несостоятельности, самоупреки и заниженная самооценка 3 4 постоянно самообвинение ил конкретные, но еще сохраняющие рациональность, идеи вины и греха. Нарастающая пессимистическая оценка будущего 5 6 бредовые идеи полного краха, раскаяния или неискупаемого греха. Абсурдное и непоколебимое самообвинение. 10. Суицидальные мысли Чувство, что жить больше не стоит, что естественная смерть – желаемый уход; мысли и приготовления к самоубийству. Суицидальные попытки сами по себе не должны изменять оценку. 0 доволен жизнью и принимает ее такой, какая она есть 1 2 усталость от жизни. Лишь мимолетные суицидальные мысли 3 4 возможно лучше было бы умереть; суицидальные мысли становятся привычными, а самоубийство рассматривается как возможный способ решения проблем при отсутствии конкреных суицидальных планов или намерений. 5 6 конкретное планирование самоубийства при первой возможности; активные приготовления к самоубийству В первом варианте, который я прислала, нет выделенных цифр. В этом варианте я их крупными сделала.
0
Юлия 2014-06-02 23:56
Я очень надеюсь, что вы разберетесь в этом опроснике) Потому что никак не получается у меня его скинуть в нормальном формате. Во втором варианте опросника цифры с моими ответами выделены темным цветом. Если не получится разобраться, не могли бы вы скинуть мне тогда какую - нибудь другую ссылку на такой же опросник? Просто ту, которую вы мне прислали у меня не открывается к сожалению. Заранее, спасибо!
0
Гольцев Сергей Алексеевич
психиатр 2014-06-03 16:08
24 балла по шкале монтгомери-асберга говорят в пользу депрессии (умеренной по тяжести).
Учитывая Ваш возраст, трактовку ответов опросника, деталей анамнеза речь идет скорее о пролонгированной депрессивной реакции (как расстройстве адаптации).
Я бы порекомендовал начать с антидепрессанта седатика: Например миансерина - 30 мг вечером
или же проверенного недорогого амитриптилина 25х3р/д под контролем и наблюдением врача-психиатра по месту жительства.
1
юлия 2014-06-05 18:10
Спасибо, Вам за рекомендации и за, что откликнулись!
0
Гольцев Сергей Алексеевич
психиатр 2014-06-05 18:56
Всегда пожалуйста, будьте здоровы!
1

Поиск по сайту

Вверх ↑