0

Некроз кожного лоскута скальпированной раны голени при системной красной волчанке

Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 59 лет
Хронические заболевания: Системная красная волчанка кортикостероиды зависимая. Макроангиопатия артериальная сосудов нижних конечностей. Посттромбофлебитический синдром обеих ног. Перелом 7 грудного позвонка на фоне системного остеопороза. Стероидный панкреатит и гепатит /стероидный и аутоиммунный/. Атрофия кожи нижних конечностей. Геморрагический эрозии желудка.
Здравствуйте, Я 17 лет страдают Системной красной волчанкой и 17 лет непрерывно принимаю гомоны-метилпреднизолон, что привело к выраженной артериальной макроангиопатии нижних конечностей, постромбофлебитическому синдрому обеих ног, выраженной атрофии кожи /швы атравматикой прорезаются на коже/. 9 марта 2016 года - скальпированная рана правой голени, госпитализация. Пока капали в/венно сосудистые препараты - реополиглюкин, актовегин, солкосерил, рана оставалась чистой светлой. Как отменялись /говоря - а хватит/ - рана начала мокнуть, а с 22 апреля начался некроз кожи, который очень быстро прогрессирует и захватил почни всю поверхность кожного лоскуты - чёрная кожа, рана большая по площади! В ГБО и физиолечении отказали, сосудистые препараты отменили 2 недели назад и сегодня выписали домой на самолечение. Перевязки делали разные врачи, сначала накладывали повязки со спиртом, затем с бетадином, затем сказали чтобы я мазала рану фукорцином, а через день очередной врач положила повязку на НЕКРОЗ МАЗЕВУЮ с серебром, сказала, чтобы я смачивала её 3 раза в день и. ушла в отпуск на 2 недели. Что мне делать? Я сама врач-кардиолог, в травматологии и гнойной хирургии не специалист. С ужасом смотрю как быстро нарастает некроз - кожа чёрная все на большей площади раны! Рана большая по площади, и травматологии, и комбустиологи говорят, что в случае некроза сама рана НЕ ЗАРАСТЕТ, а пересадку кожи мне делать нельзя из-за плохой кожи на фоне длительного приёма глюкокортикоидов /17 лет/ - сухая, выраженная атрофия, артериальная макроангиопатия обеих ног! Можно ли на НЕКРОЗ кожного лоскута накладывать повязки МАЗЕВЫЕ, ведь кожа НЕ ДЫШИТ ПОД МАЗЬЮ? Чем обрабатывать рану? Нужно ли добавить сосудистые препараты и какие с учётом нарушения кровоснабжения нижних конечностей? Коллеги, помогите мне, пожалуйста! Очень нужна Ваша помощь! Спасибо.
Теги: волчанка, красная волчанка, скальпированная рана голени
Категория: Хирург
Добавлен: 29 апреля 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Заживление после некроза кожного лоскута Подскажите пожалуйста. 9.09 была рана голени...
Помогите по У меня такой вопрос, мне сделали операцию по удалению фурункулы под, подмышкой...
Долгонезаживающая рана на большом пальце ноги На большом пальце ноги у мужа незаживающая...
Некроз кожи на лбу после операции У моей мамы на лбу вырезали базилиому, сделали пластику...
Отекает голеностоп после флегмоны Уважаемый Врач! У меня к вам такой вопрос, 3 июля...
Резаная рана после ушиба Подскажите пожалуйста. У меня после ушиба разрезали ногу...
Ожог левой голени 2-3ст,3% Врач назначил перевязки с промывание ожогов хлоргексидином...
Красная кожа вокруг стомы У матери стома уж 4 года, в последнее время кожа вокруг...
Появились красные пятна без зуда и шелушения Сегодня утром (или ночью, заметила утром,...
Прыщи и постакне на лице Вопрос по поводу прыщей. Около года назад на щеках начали...
Красные пятна на половом члене не чешутся Две недели назад появились красные пятна...
Волосы У меня такая проблема на затылке на маленьком участке кожи головы есть участок...
Бледно красные пятна на паху Что делать? Более двух недель появились бледно красные...
Протозойне марево Мне поставили диагноз Протозойне марево . Симптомы: На лице появляются...
Болезненные уплотнения на голенях ног Роман Эдуардович! 19 апреля на правой голени...
Микоз бороды Был на приеме у дерматолога. Носил бороду, после бритья заметил высыпания...
Фурункул в паху Уважаемый доктор. Около четырёх дней назад у меня образовался какой-то...
Сухая трофическая язва У моей мамы сахарный диабет 2 типа, на большом пальце ноги...
Фурункулы Доктор. Пару недель назпд у меня под мышкой появился фурункул, который очень...

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, если имеется некроз, то необходимо выполнять некрэктомию, относительно мазей (мази на гидрофильной основе можно использовать). В вашей ситуации перевязки необходимо производить под контролем врача.
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос