Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Неизвестное образование в плече

Спрашивает: Юлия, Ханты-Мансийск
Пол: Женский
Возраст: 34
Хронические заболевания: панкреатит, холецестит, остехондроз шейного отдела позвоночника.
Здравствуйте, меня беспокоит разрывающая боль в правом плечевом суставе, иррадирующая по всей руке. Боль беспокоит преимущественно ночью, а также днем после физической нагрузки. Движения сустава немного ограничены: рука вверх полностью не поднимается, при отведении вправо появляется боль. Рука быстро утомляется. Сделали рентген (снимок прилагаю к вопросу). В заключении рентгенолога указано два заключения под вопросом: обызвествление мягких тканей или обызвествленная гематома. Диагноз никто установить не может. Подскажите пожалуйста по снимку возможные диагнозы, а также какие необходимы дополнительные обследования.
Теги: опухоль в плече, образование в головке плечевой кости, образование в плечевом суставе
Добавлен: 3 мая 2015 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Травма плеча от волейбола Олег Игоревич! Прошу подсказать лечение по моему заключению...
Помогите, незнаю что делать как лечить Начну с анамнезе: мастоэктомия 2015, год назад...
Передний вывих плеча 17 дней назад получил второй раз (1-ый был 2.5 года назад) передний...
Болит плечо. Тендинит сухожилия надостной мышцы плеча, изменение волокон сухожилия У меня длительное время болит правое плечо (более 9 месяцев). Боль появляется при некоторых движениях руки, рука в отдельных положениях не поднимается. После нагрузок, даже небольших, боль усиливается и ночью плечо болит, иногда немеют пальцы. Врач сказал, что УВТ в моей ситуации делать нельзя. Можно-ли обойтись без операции? Заключение МРТ - обызвествляющий тендинит сухожилия надостной мышцы плеча, с дегенеративными изменениями волокон сухожилия. Признаки артроза акромиально-ключичного сустава 2 ст. Акромиально-ключичный сустав деформирован, с признаками артроза, акромион горизонтальной направленности, капсула сустава, акромиально-ключичная связка без изменений. Клювовидно-ключичная, клювовидно-акромиальная связки без особенностей. Подакромиальное пространство несколько сужено до 6 мм (норма больше 6 мм). По верхнему контуру сухожилия надостной мышцы, в месте прикрепления его к большому бугорку с распространением в подакромиальное пространство, определяется кальцинат неправильной вытянутой формы, с четкими контурами, однородной структуры, низкого сигнала во всех последовтельностях, размерами 18x5x20 мм. Проксимальнее кальцината определяеться гиперинтенсивный МР-сигнал от волокон сухожилия надостной мышцы, за счет отека, признаков нарушения целостность не выявлено. Остальные сухожилия ротаторной манжеты (подостной, подлопаточной, малой круглой) без изменений. Соотношение костей в плечевом суставе правильное, головка плечевой кости и суставная впадина лопатки обычной конфигурации, конгруэнтны. Сухожилие длинной головки бицепса без изменений, обычного МР сигнала, внесуставной и внутрисуставной отделы сухожилия без признаков дислокации. В полости плечевого сустава и сообщающимся с ней влагалищем сухожилия длинной головки бицепса выпота нет. Капсула сустава тонкая, передние отделы прикреплены к краю суставной впадины, целостность капсулы, суставно-плечевых, а также вплетенной клювовидно-плечевой связки не нарушена. Фиброзно-хрящевая суставная губа гленоида лопатки без признаков нарушения целостности, умеренно истончена в передних отделах за счет дегенеративных изменений. Окружающие мягкие ткани без патологии.
МРТ плеча, как лечить? Полгода назад упала на прямую руку, появились боли в плечевом...
Повреждение сухожилия надостной мышцы Подскажите пожалуйста какое нужно лечение плечевого...
Повреждение плечевого сустава Добрый день мне 46 лет, полгода назад начало болеть...
Боль в плечевом суставе при минимальных движениях Подскажите возможные способы лечения....
Боли при физических нагрузках в плечевом суставе Полгода назад появились несильные...
Хроническое повреждение сухожилия плеча С апреля месяца 1915 года начало беспокоить...
Разрыв ключично-акромиального сочленения Пожалуйста помогите разобраться с результатом...
Беспокоят боли в плече при отведении руки В течении 4 месяцев беспокоят боли в правом...
Боль в плече Пять месяцев назад без видимой причины появились сильные боли в правом...
Плечевой сустав, расшифровка МРТ Я сделала МРТ правого плечевого сустава и мне сделали...
Частичное повреждение передней губы гленоида Уважаемый доктор. 18го декабря 2014 года...
Артродезирование голеностопа 3 года назад трёхлодыжечный перелом со смещениями проведён...
Боль в плече при движении руки В феврале 2013 г. В результате неудачного падения повредил...

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Шепета Олег Игоревич
ортопед-травматолог 2015-05-04 12:21
Чаще всего представленной рентген-картине соответствует кальцифицирующий бурсит РМП. Для уточнения диагноза необходимо УЗИ, а лучше МРТ. Лечение консервативное, прогноз благоприятный
0
Юлия 2015-05-24 14:09
Я прошла МРТ и получила такое описание:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: В полости сустава, субакромиальной и в субкоракоидальной сумке определяется небольшое количество жидкости.
По верхне-наружному краю головки плечевой кости определяется наличие дополнительного образования, в области места крепления надостной мышцы, округлой формы, с достаточно четкими, ровными контурами, однородной структуры, гипоинтенсивная во всех режимах сканирования, окруженное минимальной зоной трабекулярного отека костного мозга, размером 0,7х0,8х0,7см. Кортикальный слой в области изменений сохранен. В прилежащих к зоне изменений мягких тканях определяются аналогичные дополнительные включения, без признаков инфильтрации дельтовидной мышцы, размерами 0,6х0,9х1,4см. В верхне-задних отделах головки плечевой кости определяется наличие дополнительного жидкостного включения, размером 0,2х0,3 см. Структура костной ткани в остальных отделах не изменена. Субхондральных изменений головки плечевой кости не выявлено. Суставная щель равномерная, признаков подвывиха головки плечевой кости не выявлено. Краевых остеофитов не определяется. Определяется патологический МР-сигнал в толще сухожилия надостной и подлопаточной мышцы, сухожилия не истончены, не резко деформированы (частичный разрыв). Отмечается минимальная узурация по контуру головки в месте прикрепления надостной и подлопаточной мышцы. Целостность остальных сухожилий ротарной манжеты (подостной, малой круглой мышц) сохранена. Величина субакромиального пространства 0,7 см (норма 0,62-0,91 см). Сигнал хрящевого компонента сустава в норме, суставной гиалиновый хрящ обычной толщины, равномерный. Суставная фиброзно-хрящевая губа гленоида не изменена, целостность ее не нарушена. Акромиально-ключичное сочленение не изменено. Окружающие мягкие ткани без видимой патологии. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина частичного разрыва сухожилий ротарной манжеты (надостная, подлопаточная мышцы) - impingment-синдром 1-2 ст. Нерезко выраженный синовит, субкоракоидальный бурсит. Дополнительного образования по верхнее-наружному краю головки плечевой кости, в прилежащих отделах суставной сумки (структурно может соответствовать фиброзным изменениям).

Какой все таки у меня диагноз, исходя из снимка рентгена и МРТ? Какое требуется лечение: консервативное или оперативное? Плечо болит только при нагрузке. НПВС снимают боль.
0
Шепета Олег Игоревич
ортопед-травматолог 2015-05-25 18:03
МРТ создает картину объективного диагноза, при такой ситуации возможно консервативное лечение, хотя точнее сказать можно только после клинического осмотра. При неуспешности консервативного лечения можно перейти к хирургическому
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос