Назначение инсуман базалмн

Нина Андреевна, что было с уровнем глюкозы крови натощак до назначения Инсумана Базал?
У Вас сейчас нет гипогликемий ночью? Надеюсь, Вам объяснили, что такое "гипогликемия"?

Гипогликемия -- чрезмерное снижение уровня глюкозы в крови, которое может возникать при введении инсулина. Это частое осложнение инсулинотерапии, Вам должны были рассказать о нём при первом назначении инсулина. При ночной гипогликемии Вы можете ощущать сердцебиение, потливость, чувство голода, сильную слабость, судороги или другие симптомы -- всё крайне индивидуально. В дополнение к этому, после ночной гипогликемии повышается уровень глюкозы в крови натощак. Именно поэтому важно прежде всего исключить это состояние.

Рекомендовала бы Вам для начала измерить уровень глюкозы перед сном, в 3 часа ночи и натощак на следующий день -- сделать это нужно хотя бы два дня (не подряд). По результатам будет понятно, необходимо ли Вам повышать дозировку инсулина или, наоборот, снижать.

Я верно понимаю, что анализы крови на инсулин, С-пептид и НОМА-индекс Вы не сдавали никогда? Если есть такая возможность, сдайте обязательно -- эти анализы показывают функцию поджелудочной железы и то, насколько хорошо Ваши ткани воспринимают инсулин.

Ничего страшного, такое бывает.
Всегда пожалуйста, здоровья Вам!

Здравствуйте, Нина Андреевна.
Ночных гипогликемий у Вас нет, это отлично.
Уровень глюкозы крови остаётся стабильно высоким в течение всего дня, это говорит о том, что Вам недостаточно 20ЕД Инсумана Базал. В такой ситуации есть два эффективных решения:

1. Добавить ещё одну инъекцию Инсумана Базал утром. Начать можно с дозировки 8ЕД. Безусловно, Вам необходимо будет согласовать это со своим лечащим врачом, поскольку инсулин Вам выдают на месяц исходя из дозировки 20ЕД в сутки.
2. Отменить Диабетон и перейти на две инъекции Инсумана Комб в сутки. Этот препарат одновременно содержит инсулин и длительного, и короткого действия. Переходить на другой инсулин нужно в условиях стационара. Но если Вам проведут в поликлинике аллергопробу на препарат + Вы сможете контролировать уровень глюкозы в крови и дома, при помощи глюкометра, то можно будет попробовать перейти амбулаторно.

Всегда пожалуйста, благодарю за пожелания.

Если Вы добавите вторую инъекцию Инсумана Базал утром, то продолжайте приём Глюкофажа и Диабетона по прежней схеме. Со временем Диабетон можно будет отменить, это будет зависеть от результатов анализов.