0
Могут ли препараты УДХК вызвать желчную колику?
Спрашивает: Аксинья
Пол: Женский
Возраст: 27 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, на профилактическом осмотре случайно выявлены камни в ЖП диаметром максимально до 1,2 см. ЖП заполнен конкрементами на 2/3. Приступов никогда не было. Раньше было ожирение (111 уг при росте 166 см, сейчас вес - 63 кг). Хирург рекомендовал динамическое наблюдение и диету, при образовании «отключённого ЖП» - его удаление. Терапевт посоветовала принимать препараты УДХК. Скажите, пожалуйста, могут ли препараты УДХК вызвать перемещение камней и обтурационный холецистит? Безопасно ли из принимать в моем случае?
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
ЖКБ, повышение билирубина Помогите разобраться с результатами анализов.
По УЗИ,...
Прием урсофалька и эссенциале форте Н Можно ли совмещать прием урсофалька и эссенциале...
Запор долгий Мучаюсь запорами, помогает только таблетки
Свечи уже плохо действует...
Гамма-ГТ, застой желчи По биохимии был повышен АЛТ до 39 при норме 33. По узи БП незначительный...
Рефлюс Фгс Прошу профессионального мнения относительно моего диагноза и рекомендованого...
Не могу нечего есть кроме манки У меня такая проблема: уже на протяжении четырёх месяцев,...
Будет ли данное лечение эффективным, заключение ЭГДС прикреплено Будет ли данное лечение...
Много желчи в желудке Делала ФГДС в декабре была желчь в желудке, поставили диффузный...
СРК-Д и лечение У меня диагностирован срк с преобладанием диареи, утром и после завтрака...
Очень нужна помощь. Попал в замкнутый круг помогите Скажите пожалуйста у меня такая...
Конкремент в желчном до 20мм По результатам узи найден конкремент до 20мм, возможно...
Вздутие в правом боку Уже в течение 5 дней ощущается вздутие в правом боку. По утрам...
Диарея неясного генеза Доктор, у моего отца следующая проблема: после фактически каждого...
После лапороскопии желчного. Диарея Уважаемые врачи!
9.06.21 удалили желчный, путем...
Диарея после антибиотиков Уважаемая Наталья Евгеньевна! Прошу Вас помочь.
Моя мама...
Повышение АЛТ, АСТ, ГГТ У меня плохие анализы крови, недавно ставили капельницы сибазол,...
Гастрит, лимфофолликулярный дуоденит Скажите пожалуйста можно ли одновременно пить...
Камни после урсосан Подскажите пожалуйста, есть улучшение по желчному пузырю? В июне...
Прием ацикловира при ЖКБ Доктор. У меня обнаружили камни в желчном, принимаю Урсосан...
Анализ на билирубин прямой и общий отхож от нормы Месяца три назад почувствовала себя...
13 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Аксинья.
- Ваш вес?
- В какой дозировке принимаете данный препарат,
- В какое время суток?
0
Аксинья 2021-08-16 17:58
1. 62-63 кг.
2. Пока не принимаю (выписали сегодня в дозировке 500 мг на ночь).
3. На ночь.
2. Пока не принимаю (выписали сегодня в дозировке 500 мг на ночь).
3. На ночь.
0
Данный препарат назначается для растворения холестериновых (мягких) камней размерами около 1 см, вся дозировка принимается строго на ночь. Ни в коем случае нельзя принимать в дневное время, тогда произойдет смещение камней. При плотных камнях (на УЗИ они описываются "с акустической тенью") он бесполезен.
Контроль терапии проводится каждые 6 месяцев до полного растворения камней (если на УЗИ в итоге не обнаружат камни, нужно сделать ещё КТ или МРТ ОБП, т. к на УЗИ можно пропустить мелкие камни.
С уважением, Седа Увайсовна
Контроль терапии проводится каждые 6 месяцев до полного растворения камней (если на УЗИ в итоге не обнаружат камни, нужно сделать ещё КТ или МРТ ОБП, т. к на УЗИ можно пропустить мелкие камни.
С уважением, Седа Увайсовна
0
Аксинья 2021-08-16 19:14
Каков должен быть промежуток между приемами пищи и препарата в часах?
0
Через 1-2 часа после последнего приёма пищи. В Вашем случае главное принимать перед сном, не пить и не есть после.
С уважением, Седа Увайсовна
С уважением, Седа Увайсовна
0
Аксинья 2021-08-16 19:44
Принимать по 2 капсулы (500 мг) или по 3 (750 мг)? Терапевт выписала 500 мг, но в инструкции написано, что для массы тела более 60 кг нужно 3 капсулы.
0
Расчет идёт 10-15 мг/кг/сутки. Начните с минимальной 500мг на ночь и при хорошей переносимости переходите на 750мг.
0
Аксинья 2021-08-16 21:13
Спасибо огромное! Последнее уточнение: некоторые доктора говорят, что при камнях более 1 см и при заполнении ЖП более 1/2 полости (у меня 2/3) возможно развитие обтурационной желтухи и панкреатита. Насколько высок риск?
0
Риск есть и не маленький, поэтому и предлагаю начать с маленьких доз. Тут смотрите как: если камни маленькие и мягкие (без акустической тени) то они растворятся (согласно рекомендациям гастро ассоциации и инструкции), но если прочитать исследования препарата повнимательнее, то количество вылеченных маленький, у Вас ещё плюс много камней, не один, что тоже усложняет терапию. Панкреатит у Вас может быть уже на фоне ЖКБ, называется билиарнозависимый, когда желчь забрасывается в ПЖЖ. Вам их вообще как описывают на УЗИ? С или без акустической тени?
0
Доброе утро, Аксинья. Это видно по УЗИ. В отключенный желчный пузырь не поступает желчь из печени. Узнать плотность камня перед терапией по его растворению - это обязательно, иначе может получится что Вы напрасно тратите свои деньги на препараты, принимаете их и ещё рискуете обтурацией этих камней. Можно попросить специалиста во время УЗИ определить плотность или можно сделать КТ ОБП с определением плотности камней по шкале Хаунсфилда.
С уважением, Седа Увайсовна
С уважением, Седа Увайсовна
0
Сергей 2021-08-18 17:20
Обтурация - это закупорка же (я сейчас в интернете посмотрел) ? Обтурацию протоков Вы имеете в виду?
Т. е. может возникнуть обтурация протоков камнями? (Я просто уточняю)
Ещё вопрос: У меня вместо жёлчного видна гиперэхогенная тень 30 мм. Но мне не сказали, что видят именно камни. Надо ли требовать какого-то уточняющего исследования, чтобы камни разглядели? Спасибо.
Т. е. может возникнуть обтурация протоков камнями? (Я просто уточняю)
Ещё вопрос: У меня вместо жёлчного видна гиперэхогенная тень 30 мм. Но мне не сказали, что видят именно камни. Надо ли требовать какого-то уточняющего исследования, чтобы камни разглядели? Спасибо.
0
Здравствуйте, Сергей.
Да, обтурация - это закупорка камнем желчных протоков.
Повторить УЗИ на хорошем аппарате, если и тогда будет неопределенность, то можно сделать МРТ ОБП.
С уважением, Седа Увайсовна
Да, обтурация - это закупорка камнем желчных протоков.
Повторить УЗИ на хорошем аппарате, если и тогда будет неопределенность, то можно сделать МРТ ОБП.
С уважением, Седа Увайсовна
1