0

Микроаденома гипофиза и высокие показатели пролактина

Спрашивает: Елена
Пол: Женский
Возраст: 35 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, проблема такая. Планируем с мужем с 2009 года беременность, но все тщетно. В 2010 году выявили микроаденому гипофиза 2,5 мм, было назначено лечение бромокриптином. Результат-микроаденома рассосалась, пролактин пришел в норму, беременность не наступила, но препарат отменили. Сейчас снова начались проблемы. Пролактин зашкаливает, галакторея.врач гинеколог-эндокринолог назначила на 1 месяц агалатес.пропила. Пролактин стал еще выше, галакторея. На мрт выявили микроаденому гипофиза 0,3 см. Что делать? Эндокринолог от меня отмахивается, говорит, что по ее нормам у меня все отлично. И то что результаты анализов и мрт -для нее это все ерунда, а про гормоны говорит, что их сдают не зависимо от цикла. Как так то? Объясните пожалуйста, что мне делать и как лечить. Считаю своего эндокринолога не компетентным специалистом. Заранее спасибо!
Теги: мастодинон при микроаденоме гипофиза, микроаденома гипофиза и высокий т 4 свободный
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 9 февраля 2015 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Микроаденома гипофиза Полгода назад мрт показал, что у меня микроаденома 8 мм. Назначили...
Микроаденома гипофиза Мне 30 лет. На днях прошла МРТ гипофиза с контрастированием....
Микроаденома гипофиза Меня зовут Любовь, 39 лет. У меня обнаружили микроаденому гипофиза,...
Микроаденома гипофиза Пожалуйста расшифруйте анализы. Болела грудь и были выделения,...
Пролактин Хотелось бы узнать у нескольких специалистов, в 2013 году делала Мрт гипофиза,...
Микроаденома гипофиза с уровнем пролактина 621 С 10 лет начался увеличиваться вес...
Можно ли при микроаденоме гипофиза пить Новинет? У меня после родов 12.01.2013 и кормлению...
Нет месячных, повышен пролактин У меня 8 месяцев уже нет месячных, повышен гормон...
Анализ на пролактин консультация эндокринолога Помогите расшифровать анализ на пролактин....
Микроаденома гипофиза лечение или контроль Два года назад пролактин был в референтных...
Причины повышенного пролактина у мужчин Добрый день. Я мужчина мне 25 лет, повышен...
Расшифровка анализов при планирование беременности День. Помогите расшифровать анализы....
Гормоны, пролактин Надежда Сергеевна. Вот результаты, посмотрите, пожалуйста, с...
Не знаю, что дальше делать Не могли бы мне помочь, то врачей толковых нет. А сам уже...
Повышен Пролактин от Фемостона 2/10? Я принимаю Фемостон 2/10 уже 3 года, так как...
Щитовидная железа - териотоксикоз Полторы недели назад (во время простуды) почувствовала...
Прием тирозола У меня такая ситуация. В декабре мне был поставлен диагноз диффузный...
Высокий ттг Моему сыну 1.2 месяца. После рождения поставили диагноз транзиторный гипотериоз....
Нарушение цикла после удаления ВМС В сентябре 2013 г. Была удалена ВМС. ВМС стояла...

15 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2015-03-22 01:21
Здравствуйте, Елена.

Было бы замечательно, если бы Вы написали мне конкретные результаты исследований пролактина с датами.
Своим пациентам я рекомендую сдавать пролактин на 3-5 день менструального цикла.

Вас беспокоит что-то ещё, кроме галактореи? Менструальный цикл регулярен?
Вы сдавали какие-либо ещё анализы (гормональные, клинические, биохимические)? Особенно меня интересуют маркеры функции щитовидной железы -- ТТГ и Т4 свободный.

С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Елена 2015-03-23 07:36
Добрый день! Результаты пролактина 819 (норма 109-557), мономеный пролактин 717 (79-347) сдавала на 3-5 день м. ц. Да МЦ регулярный на фоне приема глюкофажа. Больше никаких анализов не сдавала. ТТГ и Т4 св. Не делала. Если надо сделать, то сделаю.подскажите в какие дни надо делать или их сдают вне зависимости от цикла? Заранее спасибо!
0
Елена 2015-03-23 07:41
Надежда Сергеевна, сдавала пролактин 02.02. 2015 г. - это был 4 день м. ц.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2015-03-23 14:52
Елена, Вы сдавали пролактин абсолютно правильно, это хорошо.

Я бы порекомендовала Вам сдать анализ крови на ТТГ и Т4 свободный. Очень часто повышение пролактина крови связано именно с нарушение функции щитовидной железы (каким бы парадоксальным это ни казалось).
Гормоны щитовидной железы сдают независимо от дня МЦ. Главное -- натощак (нельзя даже пить, в крайнем случае – воду), не менее чем через 8 часов после последнего приёма пищи. Желательно сдавать кровь до 10 - 10.30 часов утра. Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки и стрессы.

С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Елена 2015-03-24 07:59
Надежда Сергеевна, спасибо огромное за подсказку. Обязательно сдам анализы.
0
Елена 2015-05-19 08:24
Надежда Сергеевна, добрый день! Сдала анализы ттг, т4 св. И пролактин (на фоне приема достинекса - полтора месяца принимала по 1/2 табл. 1 раз в неделю - в четверг).
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2015-05-19 14:42
Здравствуйте, Елена.

Отсканируйте/сфотографируйте бланк анализов в более высоком разрешении, в текущем варианте текст абсолютно не виден.
Как Ваше самочувствие на настоящий момент?

С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Елена 2015-05-19 14:47
Надежда Сергеевна, спасибо, самочувствие вроде в норме все. Только галакторея так и не проходит на достинексе. Вот результаты анализов: ттг - 1,74 (норма 0,4-4,0), т4св. 12,8 (норма 9,0-22,0) пролактин 30 (норма 109-557).
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2015-05-19 15:03
Елена, щитовидная железа функционирует хорошо и не является причиной повышения уровня пролактина в вашем случае.
По поводу пролактина -- лично я бы рекомендовала Вам снизить дозировку Достинекса до 1/4 таблетки в неделю, но исключительно после очной консультации с Вашим лечащим врачом.

С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Елена 2015-05-19 15:14
Надежда Сергеевна, спасибо, но мой лечащий врач изначально не видел проблемы. Она вообще мне заявила, что все гормоны сдаются не зависимо от цикла. Мрт - для нее это не показатель и анализы тем более. И еще после ее слов, что микроаденому и высокий пролактин не лечит эндокринолог, а этим занимается гинеколог-эндокринолог, так я вообще разочаровалась. Причем ведет она еще и платный прием, где в перечне заболеваний указаны заболевания гипофиза. Так что решила, что к ней больше не пойду. А единственный врач гинеколог-эндокринолог на весь город ушла в декрет. Вот и маюсь я. (извините за то что плачусь Вам. (
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2015-05-19 16:08
Елена, наличие гинеколога-эндокринолога -- это идеальный вариант. Если у Вас есть хороший врач-гинеколог, которому Вы доверяете, то Вы вполне можете проконсультироваться и у него.
Лично мне бы хотелось услышать мнение специалиста по поводу продолжающейся галактореи даже на фоне сниженного уровня пролактина.

Тогда принимайте пока Достинекс в дозировке 1/4 таблетки в неделю, через месяц -- контроль пролактина, в идеале с определением фракции макропролактина.
Если бы Вы не говорили о микроаденоме гипофиза 0,3 см, то мы могли бы отойти от приёма препарата, однако в Вашем случае Достинекс не только нормализует уровень пролактина, но и улучшает структуру гипофиза.

С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Елена 2015-05-19 16:18
Надежда Сергеевна, спасибо Вам огромное. Да у меня есть гинеколог-эндокринолог (про нее я Вам писала, что она ушла в декрет). она мне сказала, чтоб я вообще отменяла Достинекс. Но его ж нельзя резко отменять. Я агалатес отменила - и результаты зашкаливали.теперь я умнее.а другая гинеколог мне порекомендовала отменить Достинекс и принимать мастодинон 3 месяца. Как думаете стоит? Мастодинон он же тоже влияет на микроаденому гипофиза. Пожалуй я допью Достинекс как Вы написали. У меня как раз полторы таблетки осталось. Спасибо Вам огромное!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2015-05-19 16:30
Елена, я тоже предпочла бы вариант отмены Достинекса + приёма Циклодинона (либо Ваш вариант -- Мастодинона), но при отсутствии аденомы гипофиза.
Поэтому я бы рекомендовала сейчас снизить дозировку на 50% -- это может служить как поддерживающей терапией, так и шагом на пути к отмене препарата. После получения результатов контрольного обследования можно будет говорить конкретнее.

С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Эльвира 2016-12-03 13:29
Здравствуйте я раньше написала сообщение, но указала сколько мне лет, мне 45 лет. В 2013 году у меня закончились месячные и год я ничего не предпринимала, т. к. врач в женской консультации сказала что если ничего не беспокоит тоэто наследственная менопауза. Но в 2014 году меня начали мучать частые головные боли сдала анализы МРТ и пролакттин. Анализы МРТ я вам послала, сейчас высылаю пролактин и другие. Вопрос тот же доза приёма Достинекса, чтобы помог мне в лечении.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-12-03 17:28
Эльвира, Вы, наверное, шутите? Зачем Вы снова влезаете в чужую переписку?
Или я должна "собирать" Ваши обрывочные сообщения по всем вопросам на сайте?

Оформите свой вопрос в адекватном виде, отдельно и укажите там всю необходимую информацию.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос