Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Методы дифференциации саркоидоза от лимфогранулематоза

Спрашивает: Людмила
Пол: Женский
Возраст: 65
Хронические заболевания: Сопутствующие заболевания- нейросенсорная тугоухость (стрептомицин),.синдром Жильбера, полинейропатия, частые синуситы, язвенная болезнь желудка, ГЭРБ.
Здравствуйте, уважаемый доктор! У моего сына, 41 года, на РКТ обнаружено увеличение ВГЛУ до 25 мм. Диагноз- двусторонняя лимфаденопатия неустановленной природы. Узи селезенки 118на 63мм. -, анализ на кальций в норме, АЛТ и АСТ в норме, ОАК в норме, Функция внешнего дыхания в норме, сатурация 97процентов. В легких очагов нет. Гемитиреоидэктомия правой доли ЩЖ. Сопутствующие заболевания- нейросенсорная тугоухость (стрептомицин),.синдром Жильбера, полинейропатия, частые синуситы, язвенная болезнь желудка, ГЭРБ. туберкулиновые пробы отрицательные. Мы поставлены перед выбором-или биопсия(ВТС) сразу же или наблюдение в динамике - в течение 4месяцев. Насколько я понимаю, необходимо дифференцировать саркоидоз и лимфогранулематоз. Вопрос- можно ли избежать биопсии? Есть ли другие варианты кроме этих двух названных заболеваний?
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 25 февраля 2015 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Консультация по результату КТ легких Пожалуйста, прокомментируйте исследование лёгких...
Узел пониженной эхогенности в щитовидной железе На УЗИ щитовидной железы в левой доле...
Непостоянные боли в груди Доктор! У меня уже больше нескольких недель появились непостоянные...
Результаты УЗД Прошу Вас о консультации. Протокол УЗИ. Щитовидная железа визуализируется...
Не вылечимый риносинусит Я на протяжении последнего года систематически болею, в основном...
Увеличены лимфоузлы, слабость, ОАК отклонения Александр Борисович. Мне снова нужна...
Недостаточность короткоцепочечной дегидрогеназы Проблема такого характера, в тандемной...
Изменения в щитовидной железе Доктор! Год назад родила ребёнка, и спустя 4 месяца...
Норма ли гормонов щитовидной железы? У меня поставили такой диагноз- на фоне неизмененной...
Стоит ли делать операцию? Доктор! У меня держится суфибрилет 37-37,3 в течение года....
Кашель и саркоидоз В июне 2015 года мне поставили диагноз Саркоидоз(легочно-медиастинальная...
Увеличенные лимфоузлы Ребенок (3 года) в конце июня переболела ангиной, пролечились...
Узи брюшной полости Результат узи брюшной полости у ребенка, выявил некие отклонения....
Результаты флюорографии консультация врача Сегодня забрала результат флюорографии...
Саркоидоз легких, бляшки на теле У меня был саркоидоз лёгких, после лечения он вроде...
Аритмия в 72 года Уважаемые специалисты! Ситуация такова: женщина 72 лет периодами...

4 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Кудря Елена Александровна
пульмонолог 2015-03-18 15:17
Я бы посоветовала обязательно и побыстрее сделать биопсию,
0
Людмила 2015-03-20 17:05
Уважаемая Елена Александровна! Спасибо за Ваш совет сделать биопсию при увеличенных внутригрудных лимфатических узлах. Правда, к этому времени сыну уже сделали ВТС. Но сложилась парадоксальная ситуация - биопсию не сделали, так не оказалось субстрата - увеличенных узлов не стало, хотя, по данным РКТ, было их увеличение до 2,5 см! После РКТ прошло 6 недель. Вопрос- по какой причине мог произойти регресс увеличенных лимфатических узлов средостения? От хирурга я не услышала внятного ответа, только предложение повторить РКТ через пару месяцев и- страшно сказать- повторить ВТС в случае повторения ситуации. Очень прошу откликнуться.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2015-03-27 22:24
Увеличение лимфоузлов может быть и воспалительной природы. Вовремя проведенная АБТ дала такие результаты.
0
Людмила 2015-03-28 07:52
Уважаемый Евгений Федорович! Спасибо за Ваш ответ. Хотелось бы думать, что увеличение лимфоузлов средостения было результатом воспалительной природы- у сына постоянно синуситы. Единственно. Что смущает - АБТ не проводили. Следовательно, регресс произошел самопроизвольно. Самое печальное во всей нашей истории то. Что мы начали с поиска причин полинейропатии, в итоге буквально "пошли по рукам" - по кругу. От врача к врачу, причины этого заболевания не нашли, а нашли кучу других диагнозов. Вплоть до ЯБЖ, тромбоцитопении и пр. Повторная РКТ органов грудной клетки назначена на август. Если позволите, результаты доложу осенью.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑