Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Методы дифференциации саркоидоза от лимфогранулематоза

Спрашивает: Людмила
Пол: Женский
Возраст: 65
Хронические заболевания: Сопутствующие заболевания- нейросенсорная тугоухость (стрептомицин),.синдром Жильбера, полинейропатия, частые синуситы, язвенная болезнь желудка, ГЭРБ.
Здравствуйте, уважаемый доктор! У моего сына, 41 года, на РКТ обнаружено увеличение ВГЛУ до 25 мм. Диагноз- двусторонняя лимфаденопатия неустановленной природы. Узи селезенки 118на 63мм. -, анализ на кальций в норме, АЛТ и АСТ в норме, ОАК в норме, Функция внешнего дыхания в норме, сатурация 97процентов. В легких очагов нет. Гемитиреоидэктомия правой доли ЩЖ. Сопутствующие заболевания- нейросенсорная тугоухость (стрептомицин),.синдром Жильбера, полинейропатия, частые синуситы, язвенная болезнь желудка, ГЭРБ. туберкулиновые пробы отрицательные. Мы поставлены перед выбором-или биопсия(ВТС) сразу же или наблюдение в динамике - в течение 4месяцев. Насколько я понимаю, необходимо дифференцировать саркоидоз и лимфогранулематоз. Вопрос- можно ли избежать биопсии? Есть ли другие варианты кроме этих двух названных заболеваний?
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 25 февраля 2015 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Саркоидоз или лимфогранулематоз? Недавно проходил плановую флюорографию, на которой...
Болезнь Кастлемана Проконсультируйте в диагнозе! ? В сентябре 2016 родила дочь, в...
Внутригрудные лимфатические узлы, очаги в легких По результатам КТ выявлены очаги...
Консультация по результату КТ легких Пожалуйста, прокомментируйте исследование лёгких...
Лимфоденопатия на узи щитовидки Доктор! В сентябре этого года у меня начались проблемы...
Расшифровка анализов крови У мамы около месяца назад появились красные отеки по телу...
Усиление сосудистого рисунка легких В феврале делал флюорографию и так совпало что...
Биопсия лимфоузла на шее не информативна Не могли бы Вы дать хотя бы примерное представление...
Лимфоузлы средостения Скажите пожалуйста, сделала кт органов грудной клетки, там все...
Увеличение люмфоузлов на шее и под ключицей С января 2015 мучаюсь с лимфоузлами на...
Увеличенные безболезненные лимфоузлы В середине марта этого года обнаружила у себя...
Узел пониженной эхогенности в щитовидной железе На УЗИ щитовидной железы в левой доле...
Непостоянные боли в груди Доктор! У меня уже больше нескольких недель появились непостоянные...
Саркоидоз легких, бляшки на теле У меня был саркоидоз лёгких, после лечения он вроде...
Не вылечимый риносинусит Я на протяжении последнего года систематически болею, в основном...
Результаты УЗД Прошу Вас о консультации. Протокол УЗИ. Щитовидная железа визуализируется...
Увеличенные лимфоузлы Ребенок (3 года) в конце июня переболела ангиной, пролечились...

4 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Кудря Елена Александровна
пульмонолог 2015-03-18 15:17
Я бы посоветовала обязательно и побыстрее сделать биопсию,
0
Людмила 2015-03-20 17:05
Уважаемая Елена Александровна! Спасибо за Ваш совет сделать биопсию при увеличенных внутригрудных лимфатических узлах. Правда, к этому времени сыну уже сделали ВТС. Но сложилась парадоксальная ситуация - биопсию не сделали, так не оказалось субстрата - увеличенных узлов не стало, хотя, по данным РКТ, было их увеличение до 2,5 см! После РКТ прошло 6 недель. Вопрос- по какой причине мог произойти регресс увеличенных лимфатических узлов средостения? От хирурга я не услышала внятного ответа, только предложение повторить РКТ через пару месяцев и- страшно сказать- повторить ВТС в случае повторения ситуации. Очень прошу откликнуться.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2015-03-27 22:24
Увеличение лимфоузлов может быть и воспалительной природы. Вовремя проведенная АБТ дала такие результаты.
0
Людмила 2015-03-28 07:52
Уважаемый Евгений Федорович! Спасибо за Ваш ответ. Хотелось бы думать, что увеличение лимфоузлов средостения было результатом воспалительной природы- у сына постоянно синуситы. Единственно. Что смущает - АБТ не проводили. Следовательно, регресс произошел самопроизвольно. Самое печальное во всей нашей истории то. Что мы начали с поиска причин полинейропатии, в итоге буквально "пошли по рукам" - по кругу. От врача к врачу, причины этого заболевания не нашли, а нашли кучу других диагнозов. Вплоть до ЯБЖ, тромбоцитопении и пр. Повторная РКТ органов грудной клетки назначена на август. Если позволите, результаты доложу осенью.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос