0

Меланома иммунотерапия побочки

Спрашивает: Ксения
Пол: Женский
Возраст: 68 лет
Хронические заболевания: Гипертония, инсульт, ишемия
Здравствуйте! Женщина, 68 лет, диагноз- метастатическая меланома, мтс в печени, легких, селезенке, подвздошных лимфоузлах. Была операция по удалению очага и пахового лимфоузла (там были обнаружены мтс). А через 3 месяца появились все остальные мтс, кроме операции лечение не проводилось. В районном диспансере на онкоконсилиуме отправили в кабинет паллиативной медицины. Сейчас проходим иммунотерапию в частной клинике, препарат Опдиво. Было 2 введения, скоро 3. Перед первым введением д-димер был 274, ЛДГ - 280, АЛТ и АСТ были в норме, после первого введения все значения пошли вверх, нам сказали, что это нормально. Сейчас перед 3 введением д-димер 1814 (колем уже 2 мес фраксепарин 0,6+0,3), АЛТ- 113, АСТ-73. (пьем гепагард актив).
Как узнать аутоиммунное это или интоксикация от метастаз? В клинике отправляют на консультацию к врачам в районной больнице, а там даже не знают, что такое Опдиво.
Теги: мелонома
Категория: Онколог
Добавлен: 27 октября 2018 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

СОЭ после химии После второго курса химиотерапии поднялся показатель СОЭ до 41. Скажите...
МТС в печени Юлия Владимировна. Моя бабушка проходила комиссию на замену тазобедренного...
АЛТ и АСТ после химиотерапии Наталья Геннадьевна! У мамы в мае 2019 г. удалили желудок...
Меланома подтверждена Уважаемый доктор. Спасибо, что отвечаете на вопросы. Я вам уже...
Лимфосаркома Добрый день! Подскажите опишу ситуацию, температура ежедневно 37, озноб,...
Метастазы в печень У моей свекрови онкология молочной железы с 2015 года. Все это...
Иммуногистохимия Моей маме поставили диагноз: низкодифференцированная аденокарцинома...
Вторичные мтс Моему папе 60 лет. Его последний месяц беспокоят боли в правом подреберье,...
Высокий alt ast Наталья Геннадьевна. Моей маме 61 год втечение 8 лет у нее рак груди...
Меланома, послеоперационное лечение Моя мама (возраст 75 лет) содрала родинку, обратились...
Защита сердца при химиотерапии Подскажите пожалуйста! Завтра первый день химии по...
Такое состояние может быть после лечения Уважаемый доктор. Помогите мне, что мне делать,...
Увеличен алт, Аст, ггт Обратилась к врачу, т к была температура, без каких либо симптомов,...
Тянет лимфоузлы по всему телу Юлия Владимировна В ноябре 2018 года увеличился лимфоузел,...
Мрт БП и анализы У меня чешется тело уже длительное время, год. Начиналось с ног,...
Повышенные показатели АЛТ и АСТ У моей мамы в марте обнаружили рак анального отверстия...
Плохие результаты АЛТ и АСТ Сегодня получил результаты биохимии, получал анализы у...
Субфебрильная температура, АЛТ И АСТ повышены Помогите пожалуйста. Что это такое может...

6 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Добрый день. Более вероятно что даные показатели растут из-за метастазов. Обычно Опдиво очень хорошо переносится пациентами и такие побочные эффекты не наблюдаются. В редких случаях может развиться аутоиммунный гепатит. Если показатели будут далее нарастать, возможно понадобится отмена препарата. Но повторюсь, такие ситуации очень редки.
1
Также Вам следует сделать УЗД внутренних органов и посмотреть динамику размеров метестазов в печени и селезенке.
1
Ксения 2018-10-27 22:04
Спасибо! Мы хотели ПЭТ делать после 4-й капельницы для контроля, выходит уже сейчас из-за таких анализов назо на УЗИ, верно? Нас вообще допустят до капельницы?
0
Надо сделать УЗИ сейчас, чтоб видеть как метастазы реагируют на лечение. Анализы перед следующим введением нужно нормализовать. Сделайте в понедельник УЗИ. Пришлете результат и мы сравним с первоначальными размерами метастазов. Тогда можно будет узнать из-за чего все-таки повышены печеночные пробы и подобрать лечение для их нормализации.
1
Ксения 2018-10-28 10:32
Спасибо большое, Юлия Владимировна! Помогаете прояснить ситуацию, паника немного улеглась! Завтра идем на УЗИ. Юлия Владимировна, а по поводу д-димера как быть? За 2 недели он вырос с 514 до 1814, хотя колем фраксепарин 0,6+0,3 (
0
Сдайте завтра повторно анализ на д-димер и полную коагулограмму. Пришлете мне. Буду думать, как откорректировать.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос